Раной называется повреждение тканей человеческого тела — его покрова, кожи, слизистых оболочек, биологических структур, расположенных глубже, и органов. Раны бывают поверхностными, глубокими и проникающими в полости тела. Причины ранения — различные физические или механические воздействия.
Первая помощь при поверхностных глубоких ранениях
Различают колотые, резаные, ушибленные, рубленые, рваные, укушенные и огнестрельные раны.
Колотые раны являются следствием проникновения в тело колющих предметов: иглы, гвоздя, шила, ножа, острой щепки и др. Резаные раны наносятся острыми предметами — бритвой, ножом, стеклом, обломками железа. Они отличаются ровными краями и обильными кровотечениями вследствие глубины. Ушибленные раны происходят от действия тупых предметов: удара камнем, молотком, частями
двигающихся машин, вследствие падения с высоты, Это тяжелые и опасные раны, часто связанные со значительным повреждением и размятостью тканей.
Рубленые раны представляют собой комбинацию резаных и ушибленных ран. Нередко они сопровождаются тяжелой травмой мышц и костей. Рваные раны отличаются раздавленностью поврежденных тканей, отрывом и размозжением пострадавших частей тела. Укушенные раны наносятся зубами кошек, собак, других домашних и диких животных, змей. Их главная опасность — возможность крайне тяжелых последствий (бешенства, столбняка). Все эти раны могут быть глубокими и обильно кровоточить.
Огнестрельные раны — это особый вид повреждений. Они являются результатом преднамеренного или неосторожного применения огнестрельного оружия и могут быть пулевыми, осколочными, дробовыми, шариковыми, пластиковыми. Огнестрельные раны отличаются большой зоной повреждения, травмой внутренних органов, сосудов и нервов. Большинство таких ран бывает глубокими и сильно кровоточит вследствие повреждения кровеносных сосудов.
Первая помощь при ранении имеет целью остановить кровотечение, предохранить рану от загрязнения, создать покой поврежденной конечности или части тела. Защита раны от загрязнения и заражения микробами лучше всего достигается наложением повязки, для чего используются марля и вата, обладающие высокой гигроскопичностью. Сильное кровотечение останавливают наложением давящей повязки или кровоостанавливающего жгута (на конечности).
При наложении повязки необходимо соблюдать следующие правила:
■ никогда не надо самостоятельно промывать рану, так как при этом в нее могут быть занесены микробы;
■ при попадании в рану кусков дерева, обрывков одежды, земли и т. п. вынимать их можно лишь в том случае, если они находятся на поверхности раны;
■ нельзя касаться поверхности раны (ожоговой поверхности) руками, так как на коже рук особенно много микробов; перевязку следует делать только чисто вымытыми руками, по возможности протертыми одеколоном или спиртом;
■ перевязочный материал, которым закрывают рану, должен быть стерильным;
в случае отсутствия стерильного перевязочного материала допустимо использовать чисто выстиранный платок или кусок ткани,
Ч Ьвипююс!!. аикнкшММ
предпочтительно белого цвета, предварительно проглаженный горячим утюгом;
■ перед наложением повязки кожу вокруг раны нужно протереть водкой (спиртом, одеколоном), причем протирать следует в направлении от раны, а затем смазать кожу йодной настойкой.
Перед тем как наложить повязку, на рану накладывают марлевые салфетки (одну или несколько, в зависимости от величины раны), после чего рану бинтуют. Наложение бинта производят слева направо, круговыми ходами бинта. Бинт берут в правую руку, свободный конец его захватывают большим и указательным пальцами левой руки.
