Согласие на обработку персональных данных

ЗАЯВЛЕНИЕ.

Прошу зачислить в МБОУДОД ДДЮТ моего(-ю) сына(дочь), меня
________________________________________________________________,

Ф.И.О. (полностью)

учащегося школы (детского сада) №________________________________, ________________ класса,

 

дата рождения ___________, паспорт (свидетельство о рождении) серия ________ № _____________

 

дата выдачи ________________________, кем выдан _________________________________________,

 

домашний адрес проживания ____________________________________________________________

 

на 20___-20___ учебный год, для обучения по образовательной программе

Веселые нотки

 

 

Родители (законные представители):

 

Мать (Ф.И.О.) __________

Телефон для связи ____________________________

 

Отец (Ф.И.О.)__________

Телефон для связи ____________________________.

 

«___» ____________ 20___ г. ________________

(подпись)

 

СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

 

Даю своё согласие на обработку персональных данных моего ребенка (моих персональных данных)

________________________________________________________________,

Ф.И.О. обучающегося (полностью, собственноручно)

МБОУДОД ДДЮТ, для обеспечения образовательного процесса и участия в мероприятиях. Перечень персональных данных, на обработку которых дается Согласие: фамилия, имя, отчество, школа, класс, домашний адрес, место проживания, дата рождения, место рождения, серия и номер паспорта (свидетельства о рождении), сведения о выдаче паспорта (свидетельства о рождении), включая дату выдачи и код подразделения, телефон, адрес электронной почты, фамилия, имя, отчество и номер телефона одного или обоих родителей (законных представителей) ребенка, результаты участия ребенка в различных олимпиадах, смотрах, конкурсах, соревнованиях и в других социально-значимых мероприятиях, сведения о состоянии здоровья.

Настоящее Согласие предоставляется на осуществление действий в отношении персональных данных ребенка, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, передачу персональных данных третьим лицам – транспортным компаниям, туристическим и страховым компаниям, иным юридическим и физическим лицам – исключительно для нужд обеспечения участия ребенка в программах и мероприятиях, реализуемых МБОУДОД ДДЮТ или официально заявленных для участия от МБОУДОД ДДЮТ (при обязательном условии соблюдения конфиденциальности персональных данных), а также на блокирование и уничтожение персональных данных.

Данным заявлением разрешаю считать общедоступными, в том числе выставлять в сети Интернет, следующие персональные данные моего ребенка: фамилия, имя, класс, город проживания, а так же фото и видео материалы моего ребенка по итогам участия в мероприятиях.

Я согласен(-сна), что обработка персональных данных может осуществляться как с использованием автоматизированных средств, так и без таковых. Данное Согласие действует весь период обучения ребёнка в МБОУДОД ДДЮТ или до отзыва данного Согласия. Данное Согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.

Обработка персональных данных осуществляется в соответствии с нормами Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 г.

 

«___» ____________ 20___ г. ________________ / __________________________

(подпись) (расшифровка)

 

Я, ___________________,

(Ф.И.О. родителя (законного представителя) обучающегося не достигшего 14 лет, обучающегося, полностью, собственноручно)

с локальными актами МБОУДОД ДДЮТ ознакомлен:

 

№	Наименование	Роспись об ознакомлении (в каждой строке)
	Устав МБОУДОД ДДЮТ
	Правила внутреннего распорядка обучающихся
	Правила поведения обучающихся
	Положение о порядке оформления возникновения, приостановления, и прекращения отношений между МБОУДОД ДДЮТ и обучающимися и (или) родителями (законными представителями) несовершеннолетних обучающихся
	Положение о комиссии по регулированию споров между участниками образовательных отношений
	Положение о благотворительной деятельности МБОУДОД ДДЮТ
	Положение о защите, хранении, обработке и передаче персональных данных обучающихся МБОУДОД ДДЮТ
	Положение об общем родительском собрании и собраниях детских коллективов
	Правила приема, отчисления, восстановления и перевода обучающихся
	Положение о платных дополнительных образовательных услугах учреждения

 

«_____» ___________________20_____ год