Заболевания репродуктивной системы мужчин

Гипогонадизм

Термин "мужские гонады" означает яички. Под медицинским обозначением "гипогонадизм" следует понимать их функциональную недостаточность. Функциональные нарушения деятельности в большей или меньшей степени могут привести к расстройству сперматогенеза (выработка неполноценных половых клеток или их отсутствие), торможению процесса образования тестостерона или к тому и другому вместе. При гипогонадизме или не хватает тестостерона, или он вообще отсутствует. Необходимо вводить тестостерон извне, иначе мальчик не станет мужчиной, подобно евнухам в прежние времена.

Бывает, что гипогонадизм развивается после периода полового созревания, когда вирилизация уже произошла. Подросток сохраняет мужские признаки и формы. Он выглядит и ведет себя, как мужчина. Однако через некоторое время у него ослабевает половое влечение. Если подростка не лечить, оно может исчезнуть полностью. Следует регулярно повторять курс лечения тестостероном, что усиливает половое влечение, но не восстанавливает способности к воспроизводству.

Причинами гипогонадизма могут быть: врожденная патология яичек, не опущение яичек, перекрут яичка, воспалительные процессы, свинка, гонорея, лучевая болезнь, рак, расстройства деятельности желез внутренней секреции (гипофиза, щитовидной, надпочечной) и, наконец, расстройства деятельности коры головного мозга и других его участков.

Паховая грыжа

Стенки брюшной ямы состоят из мышц. Когда все в порядке, они действуют как естественный корсет, удерживающий расположенные внутри органы. В этой стенке есть два слабых места: входы в паховый канал, по которым опускались яички во время пребывания плода в утробе. Чрезмерное усилие, слишком большое давление в брюшной полости могут привести к тому, что содержимое брюшной полости, жировые ткани и петли кишок, продавливает выход этого канала. Это и есть грыжа. Оптимальный выход в подобном случае - хирургическая операция.

Состояние, когда произошло сдавливание кровеносных сосудов тканей, из которых состоит грыжа, называется ущемлением грыжи. Достаточно нескольких часов задержки кровообращения, и начинает развиваться гангрена. Если своевременно не сделать операцию, жизнь человека оказывается под угрозой. Хирургическим путем можно укрепить стенки брюшной полости и удалить грыжу прежде, чем произойдет ущемление.

Грыжу можно вправить, однако возможно повторное выпадение. Необходимо носить бандаж.

Если паховая грыжа достигает большого веса и размера, она иногда опускается в мошонку. Такую грыжу вправить в брюшную полость удается исключительно редко. Когда болезнь заходит так далеко, возникает высокая вероятность всякого рода осложнений. Хирургическая операция предотвращает ущемление и развитие гангрены. Удаление грыжи делает человека более подвижным, устраняет неудобства.

Чтобы уменьшить риск возникновения грыжи, следует избегать чрезмерных нагрузок на нижнюю часть стенок брюшной полости. К числу наиболее распространенных причин возникновения грыжи относятся подъем больших тяжестей нетренированными людьми, сильные приступы кашля, давление на диафрагму при хронических запорах. Если предстоит нести тяжелый багаж, следует пользоваться сумкой с колесиками или тележкой. Боль в паховой области при подъеме тяжестей является важным предостережением, в этом случае следует остановиться и снизить нагрузку.

Для сохранения здоровья необходимо научиться правильно поднимать тяжести:

• Встать рядом с поднимаемым предметом;
• Распрямить позвоночник;
• наклонится, сгибая колени;
• поднять вес преимущественным усилием мускулов плеч и ног.

У детей с врожденной водянкой яичка часто встречается паховая грыжа. Она проявляется как припухлость в паховой области или мошонке. В этом случае необходимо хирургическое вмешательство, это несложная операция. Если у родителей возникают опасения, посоветуйте поговорить с теми, чьим детям уже сделали такую операцию.

Перекрут яичка

Яички свисают свободно, каждое на собственном семявыносящем протоке. Они необходимы для обеспечения жизнедеятельности яичек: по ним проходят кровеносные сосуды и нервы. Доставляемая артерией кровь имеет слишком высокую температуру для семенных пузырьков. Поэтому семявыносящий канал снабжен специальной системой охлаждения.

Сосуды, отводящие отработанную кровь, обвивают артерии. Отработанная кровь течет медленнее и обладает более низкой температурой, поэтому она действует как охладитель: забирает часть тепла артериальной крови. Соответственно в яички поступает артериальная кровь с более низкой температурой.

Этот искусно созданный механизм, однако, имеет один недостаток: предмет, висящий на нити протока, может качаться, а сам проток перекручиваться. Во избежание подобных случаев придаток обоих яичек соединен со стенкой мошонки. В результате врожденного дефекта -- отсутствия этого соединения -- может возникнуть перекрут яичка: по перекрученному протоку перестает поступать кровь, и яичко погибает. Чаще всего это происходит в детстве или в период полового созревания.