Профессиональная задача № 2

Вы проводите 2-й дородовый патронаж к беременной 20 лет. Беременная просит дать ей советы по приобретению детских вещей, аптечки, организации детской комнаты.

Задание:

1.Сформулируйте настоящие проблемы.

2.Составьте план сестринских рекомендаций с мотивацией.

Эталон ответа:

1.Проблема: дефицит знаний.

2. План сестринского вмешательства

Профессиональная задача № 3

Вы медицинская сестра родильного дома. При проведении утреннего осмотра ребенка 3 дней, находящегося на естественном вскармливании выявлено: состояние удовлетворительное, сосет грудное молоко активно, лактация у матери достаточная, масса тела 3400 г. (при рождении масса тела 3600 г), стул у ребенка после каждого кормления кашицеобразный, желтый, без примесей слизи. Мама обеспокоена появлением желтушности кожных покровов.

Задание:

1. Оцените состояние ребенка.
2. Назовите причины данных состояний, укажите сроки их появления и исчезновения
3. Составьте план сестринского ухода. Дайте рекомендации маме по уходу за новорожденным.

Эталон ответа

1. Состояние ребенка удовлетворительное, имеются признаки физиологических переходных состояний новорожденного – физиологическая убыль первоначальной массы тела и физиологическая (транзиторная) желтуха.
2. Потеря массы фиксируется с первых часов после рождения, потеря массы связана с отхождением мекония, мочи, срыгивания околоплодных вод, незначительная лактация в первые дни после родов. У здоровых доношенных детей составляет до 10 % от массы при рождении. Максимум потери к 3 – 4 дню, восстановление к 5 - 6 дню.

Желтушное окрашивание кожных покровов, слизистых оболочек, общее состояние не нарушено, стул моча – в норме. Происходит вследствие распада фетальных эритроцитов и выхода в свободное кровяное русло токсической формы билирубина. Функционально незрелая печень не справляется с переводом токсической формы билирубина в нетоксическую. Появляется на 3–й день, исчезает к 10–14 дню.

1. План сестринского ухода.