Наложение повязки «Уздечка»

Показания: повязку накладывают приповреждении лица, нижней челюсти, лобной части головы.

Оснащение: бинт шириной 7 – 10 см, булавка или лейкопластырь, ножницы.

 

№	Название этапа	Обоснование
1.	Установить доверительные отношения с пациентом. Объяснить ход и цель процедуры, получить согласие.	Мотивация пациента к сотрудничеству. Психологическая и эмоциональная подготовка пациента к манипуляции.
2.	Подготовить необходимое оснащение. Вымыть и осушить руки.	Достижение эффективного проведения процедуры. Соблюдение личной гигиены медсестры.
3.	Усадить пациента лицом к себе	Обеспечение контроля за состоянием и реакцией пациента на выполняемую манипуляцию.
4.	Сделать 2 циркулярных закрепляющих хода вокруг головы через затылочные и лобные бугры.
5.	Провести бинт косо по затылочной области, под ушной раковиной к подбородку и провести вертикально вверх на противоположной стороне лица спереди от противоположной ушной раковины.
6.	Сделать несколько вертикальных круговых ходов через теменную и подбородочную области, спереди ушных раковин.
7.	Из-под подбородочной области вывести бинт на затылок, провести косо вверх, выйти на лоб.
8.	Сделать циркулярные ходы вокруг головы через затылочные и лобные бугры.
9.	Зафиксировать конец бинта на лобной части головы вне раневой поверхности булавкой или лейкопластырем.	Обеспечение фиксации повязки.

 

Симуляция №23

Вы- медицинская сестра ожогового отделения. Поступил пациент с ожогом всех пальцев правой кисти. Вам нужно наложить повязку «Варежка».

 

Эталон ответа.

Наложение повязки «Варежка».

Показание: повязка применяется при отморожениях, ранениях, ожогах всех пальцев кисти.

Оснащение: бинт шириной 7-10 см, стерильные салфетки.

Примечание: Повязка на всю кисть – тип возвращающейся повязки. Сначала накладывается вместе на четыре пальца, а затем на большой палец отдельно.

При наложении повязки нужно уложить стерильные салфетки между пальцами для предупреждения опрелостей.

 

№	Название этапа	Обоснование
1.	Установить доверительные отношения с пациентом. Объяснить ход и цель процедуры, получить согласие.	Мотивация пациента к сотрудничеству. Психологическая и эмоциональная подготовка пациента к манипуляции.
2.	Подготовить необходимое оснащение. Вымыть и осушить руки.   Усадить пациента лицом к себе.	Достижение эффективного проведения процедуры. Соблюдение личной гигиены медсестры. Обеспечение контроля за состоянием и реакцией пациента на выполняемую манипуляцию.
3.	При наложении повязки уложить стерильные салфетки между пальцами	Предупреждение опрелостей.
4.	Сделать циркулярный закрепляющий ход вокруг запястья.
5.	Провести бинт косо к концевым фалангам по тыльной поверхности кисти. Перекинуть бинт через пальцы, и провести бинт по ладонной поверхности кисти к запястью.
6.	Сделать несколько возвращающихся ходов, полностью закрывая пальцы (одной рукой бинтовать, другой придерживать повязку со стороны ладони).
7.	Направить бинт косо к концевым фалангам и поменять направление бинта.
8.	Вести бинт спиральными ходами от лучезапястного сустава к концам пальцев.
	Сделать несколько поперечных циркулярных ходов к запястью, кисти.
10.	Провести бинтование большого пальца руки.
11.	Закрепить бинт вокруг запястья.	Закрепление повязки.

 

Симуляция №24

 

Вы- медицинская сестра перевязочного кабинета. В отделение поступил пациент с отморожением 2, 3, 4 пальцев кисти. Вам нужно наложить повязку «Перчатка».

Эталон ответа.