1. (-) (x) | wyłącznie do użytku służbowego | |||||||
2. (-) / (-)() | Data złożenia wniosku: | |||||||
3. '/ (x) | Numer wniosku: | |||||||
4. (--) | 5. ̳ 6. | 7. , : | Wniosek złożono: □ w ambasadzie lub konsulacie □ we wspólnym ośrodku przyjmowania wniosków □u usługodawcy □u pośredniczącego podmiotu komercyjnego □ na granicy Nazwa: □ inne | |||||
8. □ □ | 9. □ / □ / □ □ / □ / □ () | |||||||
10. : , ', ( ) , | Wniosek przyjęty przez: | |||||||
11. ( ) | Dokumenty uzupełniające: □dokument podróży □środki utrzymania □zaproszenie □środek transportu □podróżne ubezpieczenie medyczne □inne: Decyzja o wizie: □odmowa wydania wizy □wiza przyznana: □A □C □o ograniczonej ważności terytorialnej □ Termin ważności: | |||||||
12. : □ □ □ □ □ □ ( ) | ||||||||
13. | 14. | 15. ij | 16. | |||||
17. | (-) | |||||||
18. ? □ ͳ □ . ......................... ij | ||||||||
Od . Do. Liczba wjazdów: □ 1 □2 □ wielokrotny | ||||||||
* 19. () | ||||||||
* 20. , . - | ||||||||
21. (-) (-) : □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ ( ) | Liczba dni: | |||||||
|
|
(x). 1 3
* (*) ' , (, ), . , , ' 34 35.
22. (-) | 23. (-)- ' | |||||||
24. ʳ ' □ □ □ | 25. | |||||||
26. ( ) □ □ . (-) 䳿 : .................. .................................................................................... | ||||||||
27. ? □ □ ( )........................................................ | ||||||||
28. ' ( ) .........................................................ij ..................................................................... | ||||||||
29. ' | 30. | |||||||
* 31. , (-) (-) -. , (-) - | ||||||||
(), , (-), () | ||||||||
* 32. , | ||||||||
, , , , : | ||||||||
* 33. | ||||||||
□ : □ □ □ □ □ □ ( ) | □ (, , , ), □ 31 32 □ ( ) : □ □ □ □ □ ( ) | |||||||
34. ', , | ||||||||
' | ||||||||
35. , □ / □ / □ / □ /// | ||||||||
36. ̳ | 37. ϳ ( ) | |||||||
|
|
, |
(. 24): , , - |
: , , , ' ; , - . , , , VIS[1] ' , - ; , , - ', - ; , ; . , , . ³ - : , .. , 16, 00-564 . , - - , VIS , , , . , , , - . -, : , .. , 2, 00-193 . , . , - , , - , . ' - 䳿 . , ' - . , , 5, 1 562/2006 ( ), ' . ' ' - . | |
̳ | ϳ ( ) |
|
|
_________________
[1] VIS