Патофізіологія системи зовнішнього дихання

191. У недоношеної дитини при народженні діагностували рестриктивну дихальну недостатність. Яка причина лежить в основі недостатності дихання в цьому випадку?

A. Набряк легенів

B. Внутрішньоутробна гіперкапнія

C. Потрапляння навколоплідних вод

D. Токсоплазмоз

E. @Дефіцит сурфактанта

192. При обстеженні у хворого виявили обструктивну форму дихальної недостатності. Яка причина могла б її викликати?

A. Запалення легенів

B. Порушення цілісності плевральної порожнини

C. Зниження утворення сурфактанта

D. @Запалення бронхів

E. Пневмосклероз

193. У непритомного юнака, що отруївся морфіном, спостерігається рідке поверхневе дихання. Яка дихальна недостатність виникла при цьому?

A. Вентиляційна рестриктивна

B. Вентиляційна обструктивна

C. @Вентиляційна дисрегуляторна

D. Перфузійна

E. Дифузійна

194. У хворого з поліомієлітом діагностовано значні патологічні зміни альвеолярної вентиляції. Порушення функції якої ланки системи зовнішнього дихання спостерігається в цьому випадку?

A. Дихального центру

B. @Мотонейронів спинного мозку

C. Нервово-м’язового синапсу

D. Дихальних м’язів

E. Легеневої паренхіми

195. Хворий з мітральним стенозом скаржиться на важку задишку, ціаноз, кашель. Яка дихальна недостатність спостерігається при цьому?

A. Вентиляційна рестриктивна

B. Вентиляційна обструктивна

C. Вентиляційна дисрегуляторна

D. @Перфузійна

E. Дифузійна

196. При обстеженні хворого виявили перфузійну форму дихальної недостатності. Яка причина могла її викликати?

A. @Емболія легеневої артерії

B. Порушення цілісності плевральної порожнини

C. Зниження утворення сурфактанту

D. Запалення бронхів

E. Емфізема

197. У шахтаря виявлений фіброз легенів, який супроводжується порушенням альвеолярної вентиляції. Який провідний механізм виникнення вентиляційної недостатності в цьому випадку?

A. @Зменшення розтяжності легенів

B. Порушення нервової регуляції дихання

C. Обмеження рухливості грудної клітки

D. Спазм бронхів

E. Звуження верхніх дихальних шляхів

198. У підлітка, 12 років, виник важкий напад бронхіальної астми: виражена експіраторна задишка, блідість шкіри. Який вид порушення альвеолярної вентиляції має місце?

A. @Обструктивний

B. Центральний

C. Нервово-м’язовий

D. Торакодіафрагмальний

E. Рестриктивний

199. У хворого на цукровий діабет виникла діабетична кома, яка супроводжувалася глибоким гучним диханням. Як називається такий тип дихання?

A. Поліпное

B. Агональне дихання

C. @Гіперпное

D. Періодичне дихання

E. Брадипное

200. У хворого, 62 років, після мозкового крововиливу спостерігається наростання глибини і частоти дихання, а потім зменшення до повного припинення, після чого цикл дихальних рухів відновлюється. Який тип дихання виник у хворого?

A. Апнейстичне

B. Куссмауля

C. Гаспінг-дихання

D. @Чейна-Стокса

E. Біотта

201. У результаті виробничої травми у хворого виявлено перелом декількох ребер. Який характер дихання за звичай спостерігається в таких випадках?

A. Гіперпное

B. @Тахіпное

C. Еупное

D. Брадипное

E. Апное

202. Анафілактичний шок у морської свинки зумовив зміну характеру дихання. Який тип дихання спостерігається в цьому випадку?

A. @Експіраторна задишка

B. Інспіраторна задишка

C. Стенотичне

D. Кусмауля

E. Брадипное

203. Хворий з черепно-мозковою травмою госпіталізований у важкому стані. Його дихання характеризується судомним подовженим вдихом, який переривається рідкими короткими видихами. Для якого типу дихання це характерно?

A. Чейна-Стокса

B. Гаспінг-дихання

C. Біотта

D. Куссмауля

E. @Апнейстичного

204. У хворого з двостороннім запаленням легенів з’явилась задишка. Назвіть найбільш суттєву ознаку для визначення диспное.

A. Збільшення глибини дихання

B. Зміна частоти дихання

C. Зміна ритму дихання

D. Збільшення хвилинного об’єму дихання

E. @Відчуття нестачі повітря

205. У тварин було перерізано обидва блукаючих нерва. Яким стане дихання в цьому випадку?

A. Періодичним

B. Рідким та поверхневим

C. Частим та поверхневим

D. Частим та глибоким

E. @Рідким та глибоким

206. При обстеженні у хворого діагностували обструкцію нижніх дихальних шляхів. Яке порушення дихання виникло?

A. Інспіраторна задишка

B. @Експіраторна задишка

C. Тахіпное

D. Апнейстичне

E. Гаспінг

207. Хворий був госпіталізований в стані діабетичної коми. Дихання шумне, часте, після глибокого вдиху йде посилений видих. Який тип дихання спостерігається у цього хворого?

A. Біотта

B. Апнейстичне

C. Чейна-Стокса

D. @Куссмауля

E. Гаспінг

208. У хворого в стані агонії після короткочасної зупинки дихання почали реєструватися поодинокі зітхання, сила і частота яких поступово зменшувалися. Якому типу дихання відповідають подібні прояви?

A. Апнейстичному

B. Чейна-Стокса

C. Біотта

D. @Гаспінг-диханню

E. Куссмауля

209. У хворого на дифтерію виник набряк гортані. Назвіть характерний тип дихання при цьому.

A. Часте та глибоке

B. Часте та поверхневе

C. @Рідке та глибоке (стенотичне)

D. Рідке та поверхневе

E. Біотта

210. Під час операції неадекватно висока вентиляція легенів ускладнилась розвитком судом у пацієнта. Який розлад кислотно-основного стану може бути причиною їх розвитку?

A. Ацидоз газовий

B. Ацидоз метаболічний

C. Ацидоз видільний

D. @Алкалоз газовий

E. Алкалоз метаболічний

211. У хворого 76 років виявлено значне збільшення залишкового об’єму легенів. Яке захворювання може викликати ці зміни?

A. Пневмонія

B. Плеврит

C. Бронхіт

D. @Емфізема

E. Туберкульоз

212. Під час аускультації хворого попросили глибоко дихати. Після 5 хвилин інтенсивних дихальних рухів хворий відчув запаморочення. Це викликано:

A. Гіпероксією

B. Розширенням судин мозку

C. Перерозподілом крові в нижні кінцівки

D. @Гіпокапнією

E. Гіпоксією

213. У травмпункт доставили потерпілого з травматичним ураженням грудної клітки. На рентгенограмі виявлено газ у плевральній порожнині. Назвіть характерну для пневмотораксу ознаку.

A. Періодичне дихання

B. @Зниження транспульмонального тиску

C. Пригнічення дихального центру

D. Порушення прохідності трахеї

E. Підвищення транспульмонального тиску

214. У хворого внаслідок патологічного процесу збільшилась товщина альвеолокапілярної мембрани. Безпосереднім наслідком цього буде зменшення:

A. Альвеолярної вентиляції

B. @Дифузійної здатності легенів

C. Кисневої ємності крові

D. Резервного об’єму видиху

E. Хвилинного об’єму дихання

215. У хворого на фіброзно-кавернозний туберкульоз легенів різко посилились кашель з виділенням гнійно-слизової мокроти з домішками крові та слабкість. Яка причина вентиляційної недостатності, що виникла у хворого?

A. @Зменшення кількості функціонуючих альвеол

B. Порушення функції дихального центру

C. Порушення функції нервово-м’язового синапсу

D. Порушення рухомості грудної клітки

E. Порушення прохідності дихальних шляхів

216. Хворий на хронічний бронхіт скаржиться на задишку під час фізичного навантаження, постійний кашель з виділенням мокроти. При обстеженні діагностовано ускладнення – емфізема легенів. Вона зумовлена зменшенням:

A. @Еластичних властивостей легенів

B. Розтяжності легенів

C. Залишкового об’єму легенів

D. Дифузійної здатності легенів

E. Перфузії легенів

217. У хворого на туберкульоз легенів спостерігається значний дефіцит сурфактанту. Які патологічні зміни в легеневій тканині можуть виникнути в цьому випадку?

A. Бронхоспазм

B. Емфізема

C. Набряк

D. Лімфостаз

E. @Ателектаз

218. У хворого внаслідок хронічного захворювання органів дихання на тлі задишки, тахікардії та ціанозу під час дослідження газового складу крові виявлено розвиток гіпоксемії та гіперкапнії. Яке порушення зовнішнього дихання спостерігається у цього хворого?

A. Гіпервентиляція

B. @Гіповентиляція

C. Гіпердифузія

D. Гіперперфузія

E. Гіпоперфузія

219. У хворого в стані спокою значно збільшена робота дихальних м’язів. Що з нижче перерахованого може бути причиною цього явища?

A. Пригнічення дихального центру

B. Негативний плевральний тиск

C. @Обструкція дихальних шляхів

D. Гіпокапнія

E. Алкалоз

220. У робітника цементного заводу, що хворіє на пневмоконіоз, спостерігається задишка, акроціаноз. Що є причиної цього?

A. Обструкція великих бронхів

B. Еритроцитоз

C. @Зниження дифузійної здатності легенів

D. Токсична дія SiO2 на дихальний центр

E. Параліч діафрагми