- При первом же подозрении, что ребенок не просто сел на диету, а с целью стать похожим на какой-то бестелесный идеал, постараться понять причины этого явления и немедленно обратиться к врачу.
- Не поощрять занятия подсчетами белков, жиров, углеводов и килокалорий, а также бесконечные взвешивания, которые вдруг начали занимать Вашего ребенка.
- Объяснять подростку, к чему может привести в дальнейшем его чрезмерное увлечение всевозможными диетами для похудания.
- Постараться прервать это увлечение подростка раньше, чем оно станет манией.
КАК НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО вести себя родителям с ребенком, мечтающим похудеть
- Поощрять его чрезмерное увлечение диетами для похудения и желание выйти на подиум.
- Приводить в пример грациозных супермоделей, манекенщиц и голливудских див.
- Не обращаться к врачу, видя, что отказ от еды у подростка постепенно превращается в манию.
Памятка для подростков
«Проблема питания»
В настоящее время девушки стремятся иметь идеальные внешний вид, соответствовать стандартам модной тенденции. Очень часто, для того, чтобы достичь подобного результата они отказываются употреблять пищу, что в последствии может привести к нервной анорексии.
Нервная анорексия — расстройство приёма пищи, характеризуется отказом поддерживать здоровый вес тела, в целях похудения с навязчивым страхом набрать лишний вес. Чаще встречается у девушек. Люди с нервной анорексией продолжают чувствовать голод, но отказывают себе во всем, кроме очень небольшого количества пищи. При анорексии наблюдается патологическое желание потери веса, сопровождающееся сильным страхом ожирения. Среднее потребление калорий человека с нервной анорексией составляет 600-800 калорий в день. Это серьезное психическое заболевание с высокой частотой сопутствующих заболеваний и высокой смертности. У больного наблюдается искажённое восприятие своей физической формы и присутствует беспокойство об увеличении веса, даже если такого в действительности не наблюдается. Девушки с анорексией, подвержены риску серьезных проблем со здоровьем, в том числе остеопороз (потеря костной массы), заболевания почек, заболевания печени, сердечной недостаточности и даже смерти.
Последствия нервной анорексии
«...Ана Рестон, 21 год, одна из ведущих моделей Armani, скончалась от истощения, на момент гибели девушка при росте 174 см весила 40 килограммов...» По материалам независимой интернет-газеты «...С утра и в обед я пила кефир, на работе весь день думала о еде. Сейчас делаю эту запись, откусывая от бутерброда с толстым куском ветчины и сливочным соусом. Уже съела тарелку макарон с сыром, 2 рожка мороженого, шоколадку с орехами, кусок курицы-гриль, надо принять слабительное. После приступов такого обжорства, обещаю себе завтра начать новую жизнь, следить за питанием, бегать по утрам. Но я знаю, что завтра все повторится...» Из интернет-дневника девушки с диагнозом «булимия».
Аллегра Версаче - племянница модного дизайнера Джанни Версаче, долгое время лечилась от анорексии. Недавно стало известно, что Аллегра Версаче вновь на грани смерти. Анорексия вернулась: 20-летняя девушка довела свой организм до критического состояния и весит сегодня всего 32 килограмма. Сейчас наследница четверти империи Versace находится в клинике под постоянным наблюдением врачей. Она не может даже подняться с постели, а питание получает через зонд.
22-летняя Луисель Рамос, одна из ведущих моделей Уругвая, умерла во время показа на подиуме на Неделе моды в Монтевидео. Иланит Элимелех. Она умерла в день своего рождения в возрасте 34 лет. При росте 172 см женщина весила 22 килограмма. На протяжении 21 года Иланит Элимелех боролась с анорексией.
| Беседы с подростками на тему «Какой красивый Я. Режим питания» Тема 1. Бьюти-зависимость. Виды бьюти-зависимости Зависимость от телесной красоты (beauty addiction) – проблема 21 века, о которой сегодня всерьез говорят многие специалисты (психологи, врачи, педагоги). К бьюти-зависимым относят людей, которые: испытывают панический ужас при одной только мысли о возможности поправиться, появиться без макияжа, постареть; безо всякой реальной необходимости агрессивно исправляют свою внешность; болезненно подражают своим кумирам из бомонда или «соперничают» с ними;тратят чрезмерное количество времени, денег и сил на пребывание в модных магазинах, салонах красоты, фитнес-клубах и т.д. По мнению экспертов, ею сегодня страдают треть девушек и около 15% юношей. У некоторых наблюдается лишь одна болезненная зависимость, у других -весь их комплекс. Бьюти-аддикция делится на несколько видов: Анорексия - навязчивая идея стать максимально худым. Отказ от пищи, вплоть до полного, экзотические диеты могут вызвать серьезные нарушения обмена веществ. В итоге наблюдается отвращение к еде, болезненное истощение, сбои в работе гормональной системы, что может привести к смерти. Чаще страдают девочки и девушки 14-20 лет. Танорексия – маниакальное пристрастие к загару. Эту болезнь создали безнесмены в области аналогичных услуг, модные журналы и продавцы оборудования для соляриев. Страдают лица обоего пола 18-35 лет. Круглогодичный загар считается не только красивым, но и говорит о принадлежности его "носителя" к избранному обществу богатых и успешных. Чрезмерный загар приводит к преждевременному старению кожи, различным кожным заболеваниям, а также может привести к развитию рака кожи, особенно в возрасте 14-25 лет. Мейкапмания - чрезмерное пристрастие к декоративной косметике, особенно подвержены ему девушки 15-18 лет. Как правило, девушки, стремящиеся походить на моделей из модных журналов по актуальному макияжу, посещающие салоны декоративной косметики, тратящие много денег и времени на сложную "боевую раскраску", не получают того эффекта, на который рассчитывают, и вновь и вновь обращаются к данным средствам. Стоит им оказаться на людях без макияжа, у них портится настроение, возникает паника, может даже развиться истерика. Для успокоения им требуется сложный мейк-ап по всем правилам. Юномания - зависимость от пластических и других радикальных методов омоложения и совершенствования лица с помощью инъекций ботокса, лифтинга, липосакции. Этим чаще страдают женщины более старших возрастов, но в последнее время наблюдается омоложение зависимой категории. Эти девушки вначале выражают недовольство формами лица, груди и фигуры, затем прибегают к оперативным методам его совершенствования. Оперативное вмешательство особо пагубно влияет не только на здоровье девушки, но и осложняет ее будущее материнство. Фитнесмания - чрезмерные занятия в фитнес-центрах или спортклубах. Испытывающие данное болезненное пристрастие испытывают маниакальную потребность в тренировках. По наблюдениям тренеров, среди юных посетителей любого спортклуба таких около 5%. Группа риска - как юноши, так и девушки в возрасте 14-15 лет. Задания для участников мастер класса: · Докажите, что проблема бьюти-зависимости актуальна для современности, по значимости не уступает другим видам зависимости · Сформулируйте понятие бьюти-зависимости, назовите ее основные виды. Возможно ли выделить еще какие-либо виды бьюти-зависимости? · Перечислите признаки, по которым можно отличить естественное желание девочки-девушки быть красивой от болезненной зависимости от средств искусственной красоты · Выскажите свое мнение по вопросу: "Существует ли прямая зависимость успеха от красоты?" Приведите пример известных людей, достигших успеха отнюдь не благодаря яркой внешности | |
|
Тема 2. Причины и последствия бьюти-зависимости у подростков
Причины бьюти-зависимости можно разделить на 3 основные группы:
· социальные (зависимость от мнения окружающих, стремление обратить на себя их внимание, желание быть «как все», недостаток внимания и любви);
· психологические (повышенная потребность в похвале, неуверенность в себе, мнительность, чувство собственного несовершенства, неудовлетворенность собой и окружающими, комплексы);
· материальные (возможность позволить себе траты крупных сумм на одежду, вспомогательные средства для похудения (тренажеры, спецпродукты, лекарства, фитнес), пластические операции).
Бьюти-зависимость может привести к следующим последствиям:
· целью жизни становится изменение внешности. Именно внешность становится единственным и вполне достаточным критерием для получения жизненных благ;
· полная сосредоточенность в мыслях и поступках на собственной внешности;
· отсутствие внимания к реальным психологическим проблемам и неадекватность в общении с людьми;
· активное недовольство своей внешностью, постоянное стремление видоизменить свою внешность в ущерб другим сторонам жизни;
· жесткость и агрессивность по отношению к своей внешности (неадекватные физические нагрузки и пищевые ущемления);
· неоправданная трата времени и денег на изменение внешности;
· ухудшение здоровья, физиологические и психические нарушения.
Задания для участников мастер класса:
| |
| Тема 3. Основные этапы организации работы по профилактике бьюти-зависимости подростков Социальная профилактика - комплекс мер, направленных на выявление, ограничение или устранение причин возникновения бьюти-зависимости подростков. Виды социальной профилактики: · первичная - это предотвращение аддиктивного (зависимого)поведения подростков. · вторичная - предотвращение рецидивов после избавления от бьюти-зависимости на ранней стадии. · третичная - реабилитация в тяжких случаях неоднократных рецидивов и безуспешного лечения. Профилактическая работа с подростками включает 5 основных этапов: Этап 1. Диагностика. Содержание этапа: выявление уровня самооценки ребенка, степени его автономности, определению его ценностных ориентаций, идеалов, привязанностей, представлений о красоте. Этап 2. Целеполагание. Содержание этапа: определение конкретных целей и задач предупреждения бьюти-зависимости у подростка, составление перечня конкретных действий. Этап 3. Планирование. Содержание этапа: определение очередности реализации намеченных мероприятий и ресурсов (кадровых, временных,информационных, материальных, финансовых) Этап 4. Реализация. Содержание этапа: Реализация поставленной цели и задач в деятельности Этап 5. Рефлексия. Содержание этапа: сравнение достигнутых результатов с ожидаемыми Задания для участников мастер класса: Познакомьтесь с примерами мероприятий, направленных на профилактику бьюти-зависимости. Выскажите свое мнение относительно их эффективности.Дополните эту страницу собственными примерами. Изучите советы различных специалистов по работе с подростками, подверженными бьюти-зависимости. По возможности, дополните их своими рекомендациями. Предложите технологию профилактики конкретных видов бьюти-зависимости (анорексии, танорексии, майкапмании и др.) | |
| Тема 4. Методы диагностики бьюти-зависимости подростков Социальная диагностика - полный процесс исследования общественного явления с целью обнаружения, распознавания и исследования причинно-следственных связей и отношений, характеризующих его состояние и тенденции дальнейшего развития. Социальная диагностика основана на всестороннем и систематическом наблюдении и изучении, предполагающем не только выявление причинно-следственных связей и побудительных мотивов поведения объектов или явлений. Это творческий и трудоемкий процесс, который не склонен к стандартизации. Тем не менее, общая схема методики осуществления диагностики сложилась и ее можно рассматривать в качестве исходной базовой модели. Она включает в себя ряд этапов: · предварительное ознакомление с объектом, которое предполагает получение достоверного представления о предмете изучения, определение его сильных и слабых сторон, возможных направлений изменения и совершенствования; · проведение общей диагностики, т. е. постановка задач, выделение состава диагностируемых ситуаций, определение эталонных (нормативных) параметров ситуаций, выбор методов диагностирования; · проведение специальной диагностики по каждой из взятых для усугубленного исследования проблем, измерение и анализ всех необходимых показателей; · формулирование социального диагноза. Корректировка полученных результатов может осуществляться путем совместной работы с практическими работниками, занятыми в этой или иной социальной сфере. Методы диагностики бьюти-зависимости можно разделить на несколько групп: · психологические (тестирование); · педагогические (наблюдение, анализ результатов деятельности, педагогическая экспертиза); · социологические (опросы - анкетирование, интервьюирование, беседа) Задания для участников мастер класса: Изучите инструментарий для диагностики бьюти-зависимости подростков: Проективная методика "Автопортрет" Самоактуализационный тест САТ Методика определения уровня самооценки личности Методика диагностики агрессивности Методика диагностики межличностных отношений Методика самооценки психических состояний Укажите, какие еще методики могут быть использованы для диагностики бьюти-зависимости подростков. Используя сетевые инструменты, разработайте форму анкеты, направленной на диагностику бьюти-зависимости у подростков. | |
| Тема 5. Опыт осуществления профилактики бьюти-зависимости подростков Задания для участников мастер класса: · Во Франции разработан закон о запрете пропаганды нездоровой худобы, включая изображения истощенных моделей и рекламу жестких диет. Соответствующие ограничения будут накладываться на СМИ, телепрограммы и интернет-сайты. Закон предлагает карать рекламу изнуряющих диет и чрезмерной худобы крупными штрафами и тюремным заключением. Как Вы относитесь к такой попытке законодательного ограничения пропаганды нездоровых идеалов красоты? · Оцените опыт студентов Института социального образования по созданию информационного послания о последствиях бьюти-зависимости подростков. · Опишите собственный опыт организации профилактической работы в данном направлении (или планируемое мероприятие) | |
Классный час на тему «Проблема анорексии»
Нервная анорексия — расстройство приёма пищи, характеризуется отказом поддерживать здоровый вес тела, в целях похудения с навязчивым страхом набрать лишний вес. Чаще встречается у девушек. Люди с нервной анорексией продолжают чувствовать голод, но отказывают себе во всем, кроме очень небольшого количества пищи. При анорексии наблюдается патологическое желание потери веса, сопровождающееся сильным страхом ожирения. Среднее потребление калорий человека с нервной анорексией составляет 600-800 калорий в день. Это серьезное психическое заболевание с высокой частотой сопутствующих заболеваний и высокой смертности. У больного наблюдается искажённое восприятие своей физической формы и присутствует беспокойство об увеличении веса, даже если такого в действительности не наблюдается. Девушки с анорексией, подвержены риску серьезных проблем со здоровьем, в том числе остеопороз (потеря костной массы), заболевания почек, заболевания печени, сердечной недостаточности и даже смерти.
Рассказ девушки, у котрой проявляется анорексия: «Я жила в весе 29 килограмм больше чем полтора года. Сейчас очень много проблем. если честно то для меня весь этот период как в тумане помню что в начале июня весила 38 кг, «вроде бы» ела как всегда, а на самом деле порции ставали все меньше и меньше. вместо 40 граммов каши становилось 30,20,а потом и 10.мясо вообще полностью отдавала собаке, а в меня изредка попадал кефир, яблоки, даже летних фруктов боялась: ела по 2 ягодки клубники, по 10 штучек черешки и столовую ложку черники без горки.но мне казалось что так и должно быть.а была я просто батарейкой “дюрасел”.как тот заяц из рекламы вообще на месте не сидела.в итоге в начале сентября 29 килограмм.Что мне дала худоба: во-первых, я отказалась от друзей, встреч,прогулок, я гуляла сама, про золотую медаль я могла забыть, так как начала пасовать учёбу. попортились отношения с родителями.в здоровья вообще не осталось. про волосы и ногти я молчу. они не растут и они мертвые, лицо стало старым, появились морщины, прекратились месячные, начались проблемы с сердцем, сахаром, развилась анемия, ухудшилось зрение. утром могла проснутся от судорг, я просто не чувствовала ног, когда вставала, появились боли в спине из-за почек, про жкт вообще молчу так как он посажен, окр.температура все время 34, давление от 70 на 50 до 80 на 60.
У меня был третий период. Да, сейчас я поправилась. но еда во мне не задерживатеся-она уже сама начала выходить рвотой, причем мне казалось что при 162 см весить 29 кг - это очень много. везде видела жир. не могу сказать что до конца победила эти мысли о похудание, но за худобу я заплатила большую цену.
Рассказ о девушке, которая страдала анорексией: Да, да, я знаю, что Вы новая мамина приятельница, — скороговоркой сообщила мне открывшая двери девочка, едва я переступила порог их квартиры, еще даже не познакомившись со мной.
— Ника, — протянула она свою руку. — А Вы знаете какой-нибудь новый прикольный рецепт торта? — продолжала она разговаривать так, как будто бы мы встречались уже множество раз.
— Торта? — на всякий случай переспросила я, делая вид, что совершенно не замечаю ее почти хрестоматийного истощения и настолько худой фигуры, что нынче модный для девочек ее возраста и ее круга диагноз нервной анорексии уже можно было поставить при встрече с ней даже в трамвае. А основной симптом этой анорексии — отказ от пищи и постоянные попытки похудеть, с навязчивыми опасениями набрать вес вновь. — К сожалению, я плохо готовлю и не увлекаюсь рецептами.
— Вы что, не разбираетесь в питании? — В глазах Ники появилось презрение.
— Только в детском, — решила я получить хоть какое-то место в ее рейтинге.
— Речь идет о кашах?
— Да, Ника, в качестве прикорма. С каких месяцев жизни они уже показаны грудничкам и почему. Сколько белков, жиров и углеводов нужно ребенку, сколько калорий.
Презрение девочки начало заменяться любопытством.
— И про калории Вы тоже знаете?
— Даже умею считать.
— Я тоже, — мгновенно сообщила она, переключив мое внимание снова на торт, вспомнив, что его уже надо вынимать из духовки. И тут же стремглав бросилась на кухню, вернувшись через несколько минут в комнату с каким-то шедевром кондитерского искусства, во всяком случае, так охарактеризовала она нам с мамой свое кулинарное творчество, поставив блюдо с тортом на стол и суетливо обставляя его чашками с блюдцами.
Меня поражала ее активность. Со слов ее мамы я знала уже, что девочка больше года практически ничего не ест, покупая для себя в аптеке лишь какие-то специальные витамины, доводя всю семью до истерик и шока. А ведь Ника единственная дочь и самая главная радость в этой семье.
— Была радостью, — чуть ли не плача рассказывала мне ее мама. — А сейчас мы вообще забыли про это слово. С ней сплошная трагедия. Не ест, тает на наших глазах. Вес почти нулевой. Единственное, что удивляет, и это для нас необъяснимо, что как была, так и осталась первой ученицей в классе, да и в музыкальной школе лучше ее нет. Пишет стихи. Много читает. Увлекается шахматами. Никаких современных зависимостей. Даже к функциям мобильного телефона практически безразлична. Но... другая проблема — это еда.
А Ника уже приглашала к столу. Заботливо принялась ухаживать за мной и мамой, не забыв даже себе взять кусок торта и сделать вид, что собирается его есть. Затаив дыхание, я наблюдала. Но она снова начала выяснять у меня подробности моих знаний и умений, не спеша попивая чай, который для себя заварила отдельно, и не притрагиваясь к своему кондитерскому шедевру.
Я похвалила ее кулинарные способности, чуть ли не пропев дифирамбы торту. Ника любезно поблагодарила и, продолжая «изучать» подробности моей биографии, поинтересовалась — умею ли я играть на каких-нибудь музыкальных инструментах.
— Когда-то училась в музыкальной школе по классу скрипки, но больше нравились уроки фортепиано.
Казалось, девочка только и ждала этих слов. Опустив взятый кусок торта вновь на тарелку, она подбежала к стоящему в комнате фортепиано. Ее тонкие палочки-пальцы профессионально забегали по черно-белым клавишам, то нежно лаская их в мелодичных легато, то отрываясь от их отполированной скользящей поверхности из-за прыжков стаккато. Ника играла действительно превосходно, вкладывая эмоции и душу, а главное — массу энергии.
Ну откуда, откуда она у нее в этом уже почти несуществующем теле? Как смогла она так сыграть Прокофьева?
А Ника уже рассказывала мне историю шахмат и про свои достижения на этом поприще.
— Наверное, Вам это не интересно, — наконец спохватилась она. — Вы хоть знаете, что это такое? — не скрывала своего превосходства девочка.
— Я Вас предупреждала, — заерзала на стуле ее мама.
— Немного, — решила я тут же осадить Нику. — Во всяком случае, в твоем возрасте была даже чемпионом школы среди всех старшеклассников и делила первые-вторые места в чемпионатах по шахматам среди женщин в городе.
— В городе... — На минуту Ника даже замешкалась. А ее глаза уже не скрывали своего восхищения. Шахматы подняли планку моего рейтинга вверх.
— Сыграем? — с надеждой посмотрела она на меня и, не дослушав моего ответа, уже продолжала экзаменовать дальше, пытаясь найти ахиллесову пяту, уверенная, что «специалист подобен флюсу», позабыв про то, что за окном уже не времена «трехголового» Козьмы Пруткова.
Чтобы не упасть в глазах этой удивительно любознательной, талантливой и довольно самонадеянной девочки, мне пришлось использовать даже свои университетские филологические знания, но все равно, например, в понятиях молодежного сленга Ника опережала меня.
Эти несколько часов, проведенных нами друг с другом, пролетели словно мгновение. Я узнала про девочку все... но только лишь достойное восхищения... Самое главное — это странное отношение к пище — осталось за ширмой ее себяличностного нудизма. Она позволяла себе обнажать передо мной только свой ум, но не проблемы, в создании которых он принимал участие. Единственное, что подсказывала мне моя интуиция, так это то, что со стороны Ники ее невыносимое для родителей пищевое поведение было запланированной реакцией протеста. Но почему? Из-за чего? На это еще предстояло дать ответ, чтобы хотя бы попытаться помочь девочке.
До сих пор, вспоминая ту первую встречу с Никой, я ощущаю то сильное потрясение, которое она произвела на меня. Практически уже бестелесное существо-привидение, казалось бы, с трудом держащееся на ногах, питающееся лишь какими-то мифическими чаями, и — поразительная работоспособность, настоянная на любознательности, с фантастическим конечным результатом... Первая ученица... Первая ученица с допингами из воздуха? Но как долго еще эти допинги позволят девочке вести эту эфемерно-воздушную жизнь эльфа? Ведь когда-то наступит предел. Эфемерность исчезнет, и придется опуститься на землю.
К сожалению, количество таких Ник, правда не с ее талантами, с каждым годом прогрессивно растет, а сама нервная анорексия претендует на титул заболевания века, хотя еще в начале XII века Авиценна описал нечто подобное у обследованного им юноши. Однако впервые о нервной анорексии серьезно заговорили лишь в XVII веке во Франции и Англии, называя ее вначале даже «нервной чахоткой». Первый случай подобного заболевания в России был описан значительно позже, лишь в конце XIX столетия, А. Киселем.
Но все это были действительно лишь единичные случаи описания такой патологии вплоть до 60-х годов прошлого века, когда буквально начался бум нервной анорексии среди подростков и молодежи. В «сытых» странах «сытые» дети начали отворачиваться от еды, не сознавая, что у них может развиться болезнь, и даже с весьма печальным исходом.
И хотя все это начинается с невинного желания похудеть, приветствуемого взрослыми, родители
должны знать, чем могут обернуться впоследствии все эти жертвенные диеты, превращающие их ребенка в неподражаемую супермодель. Уж лучше бы в подражаемую. А так как количество таких детей после шестидесятых годов не уменьшается, а прогрессивно растет, затрагивая все более юные слои населения, современным родителям желательно знать не только симптомы уже начавшегося заболевания, но и понять причины, способствующие появлению подобной патологии у ребенка, тем более что в этом нередко есть и их вина.
По мнению ряда исследователей, толчком к постоянному увеличению людей, страдающих этим заболеванием, в прошлом веке послужила эмансипация женщин, шлейф которой был разрисован многочисленными орнаментами всевозможных семейных проблем, прибавляющихся еще и сегодня.
Чаще всего запуск этого состояния происходит на фоне пубертатных кризов у детей, воспитывающихся в культурных семьях.
А в Стране восходящего солнца — Японии увеличение числа случаев нервной анорексии связывают с изменением школьных программ из-за перехода учебных заведений с традиционного образования, свойственного этой стране, к более современному.
О нервной анорексии, как о заболевании, говорят обычно только тогда, когда на фоне отказа от еды ребенок теряет не менее 10-15% от массы тела (веса) и при этом у него нет никаких соматических заболеваний или психических нарушений. А у девочек, помимо этого, происходит задержка месячных, хотя бы на четверть года.
Анорексия, начало которой раньше в основном приходилось на препубертатный и пубертатный периоды, сейчас стала «омолаживаться», встречаясь уже и в более младшем возрасте, а своеобразными «пластическими операциями» для ее омоложения послужил целый ряд причин и явлений.
Однако развитие анорексии при своевременном обращении внимания родителей на проблемы детей можно замедлить или же предупредить.
Как правило, преднамеренный отказ ребенка от приема пищи происходит чаще всего в тех семьях, где имеются какие-нибудь не всегда видимые посторонним, закулисные проблемы, не выносимые на авансцену жизни. И скорее всего, побег ребенка в анорексию — это стремление погасить межро-дительские конфликты и ссоры привлечением внимания к себе и выполнением роли своеобразного буфера.
В таких семьях, как правило, доминирует властная и авторитарная мать, достаточно деспотичная, подавляющая любую неприемлемую для нее идею ребенка. По сравнению с матерью, отец чаще всего менее или малоактивен и играет второстепенную роль в доме. Однако и этот малоактивный отец может быть деспотом.
Характерной особенностью большинства детей, склонных к анорексии, является их почти патологическая гипертрофированная зависимость от родительского влияния и эмоциональная незрелость. Непослушание для такого ребенка практически невозможно. Из-за этой зависимости от родителей дети не в состоянии принимать самостоятельные решения, да особенно и не стремятся к этому. Эта несостоятельность порождает неверие в свои силы и снижает самооценку ребенка. В то же время немало детей, значительно преувеличивающих свои способности, а в связи с этим и возможности.
Однако среди кандидатов на это заболевание достаточно много и действительно талантливых детей. Анорексию даже называют «болезнью отличниц».
Нервная анорексия встречается чаще всего у детей с повышенным чувством долга, страдающих перфекционизмом, переживающих из-за плохих отметок. Таких детей часто мучают всевозможные страхи. Им свойственны и навязчивые состояния. Как правило, отличаясь от многих других своей сверхобидчивостью и сверхчувствительностью, они выделяются и некоторыми аскетическими чертами, выражающимися различного рода пренебрежениями: от модных нарядов до подростковых тусовок. Большинство этих детей пытаются подавить свои половые признаки (радуясь маленькому размеру груди и раздражаясь наличием менструаций). Есть даже мнение, что подобное состояние у девочек, а девочки страдают от этого заболевания, по данным статистики, в 9 раз чаще мальчиков, является «травмой первой менструации».
Так как родители таких детей уделяют им очень редко внимание, их семейные трапезы за столом по какому-то случаю или в силу традиций — главное время, когда старшее поколение общается с младшим, поэтому любой отказ от еды подобного ребенка — своеобразная реакция протеста.
Такие дети, стремясь к совершенству, обычно выбирают себе эталоны для подражания, далекие от совершенства. И эти эталоны в наше время, конечно, — звезды Голливуда, манекенщицы, супермодели...
Но соответствовать им можно только благодаря сегодняшним стандартам этих профессий, почти бестелесностью претенденток. И 14-летние девочки, мечтающие о подобной карьере, готовы ничего не пить и не есть, лишь бы приблизиться к этим антифизиологическим нормативам — осиным талиям без корсета. Но, даже прогрессивно теряя вес, они не видят в себе свой собственный идеал, страдая от «полноты», которой, в сущности, нет. Скорее всего, таким детям свойственно расстройство восприятия своего тела, из-за чего они кажутся себе не такими, какие есть на самом деле, считая себя более полными, не замечая, что это совершенно не так даже при рассмотрении себя в зеркале. И это тоже одна из причин быстрейшего избавления их от «полноты».
Такой ребенок просто не в состоянии реально оценить свой вес, даже постоянно взвешиваясь на весах и видя их показания. Ему гораздо проще обвинить в неисправности весы, чем признаться, что уже похудел. У него свои собственные стандарты лишнего веса, и в том, что эти стандарты мнимые, его не переубедишь.
Такому ребенку постоянно мерещатся насмешки окружающих, осуждающих его внешний вид и сверхполноту, и поэтому, даже достигнув желаемого веса, ему хочется еще похудеть. А это означает не что иное как дальнейшее ограничение себя в приеме пищи и даже полный отказ от нее.
Но, моря себя голодом, эти дети превращают свою жизнь в сплошную добровольную пытку. Аппетит у них в норме. Им приходится просто бороться с самими собой, лишь бы как-то суметь подавить желание кушать. И поэтому часто тема еды — главная из всех тем при общении, постоянно преследующая везде, как навязчивая идея. И ребенок карманные деньги тратит на кулинарные книги, на покупку продуктов для всех. Он коллекционирует даже рецепты и участвует в приготовлении пищи, в той, к которой не смеет притронуться. Невозможно понять — как такое вообще удается?
Ученые, обследующие детей с нервной анорексией при помощи теста Роршаха (психологический тест для исследования личности, благодаря которому можно раскрыть скрытые желания и страхи при помощи ассоциаций с чернильными пятнами), обнаружили, что все ассоциации с пятнами Роршаха у них были связаны с поваренной книгой.
Иногда эти дети не выносят длительного голодания и... начинают есть. Но, утолив наконец чувство голода, они испытывают чувство вины и продолжают экзекуции над собой вновь — тайно вызывая у себя рвоту, принимая слабительные, мочегонные или средства, снижающие аппетит, порою лучше врачей ориентируясь, какие лекарства быстрее и эффективнее помогут им сбросить вес. А если не очень надеются на лекарства, то изнуряют себя еще и чрезмерными физическими нагрузками, доходя до полного изнеможения. И в то же время именно эта еда, из-за которой они ведут себя как стоики, — главное, что не дает им покоя.
Отказываясь от нее, они боковым зрением наблюдают за тем, что связано с ней. Она постоянно занимает их воображение. У них даже вырабатывается своеобразный тип пищевого поведения в виде анорексических игр с пищей: они прячут продукты питания в тайниках, рассовывают их в карманах одежды, берут с собой в школу. И если кому-то захочется вдруг перекусить, у них всегда найдется в запасе конфетка, которую они носят с собой на всякий случай.
Безусловно, этот мучительный и беспрерывный поединок с самим собой отражается и на их психике, вызывая при далеко зашедших случаях заболевания даже тяжелые дистрофические поражения мозга. Прогрессирование нервной анорексии сопровождается признаками депрессии.
Прогрессирование этого заболевания, по мнению ученых, часто связано с тем, что, по мере взросления, дети начинают бояться нарастающей ответственности и всевозможных трудностей взрослой жизни, которые им предстоит преодолеть, пытаясь забальзамировать себя в роли маленькой девочки или в роли маленького мальчика, повторив судьбу Питера Пэна (вечного ребенка) в своем стремлении соответствовать нереальному идеалу, а если даже и реальному, то лишь «временно реальному» для современных профессий манекенщиц и супермоделей.
Однако в последнее время и за эту временную реальность представители таких профессий начали расплачиваться своей жизнью. Не так давно весь мир поразила весть о печальной судьбе сразу двух латиноамериканских моделей из Бразилии и Уругвая, доведших себя ради карьеры до такого истощения, что их уже невозможно было спасти.
Но тем не менее именно эта бестелесность и привлекает современных девочек-подростков к такому виртуальному идеалу. Однако дети обладают более низкими запасами энергии по сравнению со взрослыми, и истощение им угрожает в более короткие сроки своего уникального эксперимента над собой. Причем если подобное состояние развивается у ребенка до завершения его физического развития, то оно в какой-то мере останавливает его и сопровождается потерей роста.
Патологический страх ожирения сопровождается и рядом других осложнений, разрушающих юность подростка, помимо изменений со стороны физического развития ребенка. У детей, страдающих анорексией, снижается частота пульса (брадикардия), появляются периферические отеки и остеопороз.
Чем больше прогрессирует заболевание, тем чаще отмечаются перепады настроения от эйфории до депрессии, нарушается мышление. Социальная активность даже самых активных детей постепенно уменьшается, появляется тяга к самоизоляции, изменяются особенности личности.
В конце прошлого века ряд научных работ начал связывать появление «синдрома фотомодели» (так часто называют анорексию) с дефицитом цинка в организме больного, из-за недостаточности его поступления из внешней среды. Доказательством данного предположения послужил тот факт, что применение этого микроэлемента в лечении таких подростков давало более обнадеживающие результаты, чем без введения его в арсенал лечебных средств.
Сегодняшние средства массовой информации и особенно Интернет, как считают ученые, — это главные виновники всевозможных изменений пищевого поведения современных детей, от анорексии до булимии. «Гуляя» по Интернету, ребенок натыкается на различные, чаще всего непрофессиональные, сайты, рекомендующие всевозможные диеты, практически никем не проверяемые.
Медики из Гуманитарного института Паккарда и Стэндфордской университетской школы медицины, обследуя пациентов от 16 до 22 лет, имеющих различные расстройства питания, обнаружили, что половина этих людей регулярно знакомились с содержанием сайтов, описывающих способы лечения их заболеваний. Большинство детей даже пробовали эти способы лечения на себе, но безрезультатно.
По данным исследования, только 50% родителей детей, страдающих анорексией, знали о наличии таких сайтов в Интернете, однако только 28% из них обсуждали со своими детьми информацию на этих сайтах.
Говоря о влиянии Интернета на увеличение количества детей, мечтающих похудеть, нельзя не остановиться и на выводах ученых Американской психологической ассоциации, считающих, что современный показ женщин в различных средствах массовой информации как сексуальных объектов увеличивает также тенденцию к учащению случаев анорексии у девочек-подростков.
Назвав это явление «сексуализацией», сделав главным достоинством девочек только их сексуальную привлекательность и показывая эталоны такой сексапильности в виде изящных, худых гламурных девушек и молодых женщин, средства массовой информации таким образом пропагандируют имидж тела успешных невест и жен. Современным золушкам для превращения их в принцесс прежде всего необходимо иметь суперфигуру, привлекательную для принцев и олигархов, а вовсе не добрый и покладистый нрав Золушки из всемирно известной сказки. И поэтому будущие золушко-принцессы готовы на всевозможные подвиги и жертвы, лишь только бы им приобщиться к так жгуче желаемому совершенному образцу суперудачливой девушки.
Но, чтобы приблизиться к идеалу, вначале надо найти в себе те изъяны, которые следует нивелировать. И зеркало тебе их сразу покажет. Ну разве можно с такой вот талией стать кому-то желанной, тем более принцу, имеющему большой выбор невест. А если чуть-чуть похудеть? Чуть-чуть не поможет. Еще и еще. Зато когда только кости да кожа — прекрасно! Как будто вокруг невесомость и ты в ней паришь, словно птица! Лишь только б не перепарить, не упасть...
Американские психологи проанализировали содержание всевозможных средств массовой информации — от текстов популярных песен, содержания телепередач, компьютерных игр, интернет-сайтов, видеоклипов до журналов, фильмов и различных реклам, убедившись, что демонстрация пленяющих девочек-подростков сексуальных образов происходит постоянно и везде. А так как большинство современных девочек начинают сексуальную жизнь уже с 14 лет, то сексуальная привлекательность имеет для них немаловажное значение.
Поэтому, по мнению американских ученых, правительство должно серьезно отнестись к этой проблеме и законодательно ограничить бесконечную демонстрацию секс-символов XXI века.
Во всяком случае, министр культуры и средств массовой информации Великобритании Тесса Джоу-элл во время начавшейся в Лондоне кампании перед традиционной Неделей высокой моды в сентябре 2006 года, после трагических случаев с бразильской и уругвайской моделями, высказалась довольно негативно относительно СМИ, пропагандирующих индустрию моды, считая, что взятие за образец современными подростками «худой модели с ненормальным весом заставляет молодых девочек голодать, поскольку они хотят выглядеть как эти манекенщицы».
А критика и других высокопоставленных правительственных лиц совместно с Британским советом заставила организаторов этой Недели даже отменить традиционную фотосессию перед открытием столь знаменательного мероприятия, ведь эти фотоснимки продолжали бы прославлять коже-костевой стиль современной сексапильной гламурной молодежи.
А во Франции министр здравоохранения Бертран Ксавье предложил даже создать рабочую группу для изучения «имиджа тела», чтобы можно было бы дать четкие рекомендации для профилактики анорексии. И для этого коллектив медиков, дизайнеров, актеров и журналистов под руководством знаменитого детского психиатра Марселя Рюфо и ведущего социолога Жан-Пьера Пулена должны найти золотую середину для более правильного показа тела, чтобы примером для подражания не были бы истощенные тела, привлекающие подростков своей экстравагантностью.
Оказалось, что жертвой анорексии во Франции стала даже старшая дочь главы государства. И на сегодняшний день несколько известных семей, испытавших все ужасы страдания своего ребенка от этого коварного недуга, на собранные французами пожертвования открыли даже специальную больницу для детей с анорексией, используя там самые современные и прогрессивные средства и лекарства против так плохо поддающегося лечению заболевания.
Ведь во Франции до сих пор анорексией заболевает от 1 до 3,5% подростков, и количество больных прогрессивно растет.
По мнению голландских ученых, риск заболеть анорексией не так уж велик — всего около 0,5%, но с каждым годом это заболевание становится все тяжелее и тяжелее, увеличивая количество случаев с трагическим исходом, доходящим, по некоторым данным в разных странах, от 10 до 20%.
Безусловно, все вышеперечисленные причины возможного возникновения этого недуга в детском возрасте имеют немаловажное значение. Но в последние годы все чаще и чаще высказывается мнение и о генетической предрасположенности к этому заболеванию. Голландские ученые предположили, что это состояние связано также и с генетическими мутациями. Оказалось, что в ДНК людей, страдающих анорексией, в 11% случаев регистрировались одни и те же отклонения от генетической нормы.
Отказ от еды, по мнению голландских исследователей, вызывается дефицитом в организме протеина AgRP, «отвечающего» также за пигментацию кожи. В то же время ученые считают, что пусковым механизмом для начала и прогрессирования этого недуга является психологический фактор. Скорее всего, ребенок вначале дает себе установку — ограничить количество еды, а эта установка уже способна активизировать мутировавший ген, ответственный за выработку протеина AgRP.
Данная теория в какой-то мере объясняет и тот факт, что в семьях, где уже кто-то страдает анорексией, это заболевание встречается в каждом тридцатом случае. В связи с предположением о генетической предрасположенности к этому заболеванию Международная группа по исследованию расстройств пищевого поведения из университета Торонто пришла к выводу, что «теория чувства вины» родителей в связи с заболеванием их детей анорексией, скорее всего, ошибочна.
Но тем не менее случаи этого заболевания продолжают прогрессивно расти, и в основном в тех семьях, где особенно ярко выражена проблема отцов и детей, так что чувство вины мамы с папой должно все-таки стать режиссером спектакля нормализации их всех отношений с ребенком.
Ника была в эйфории. Ее приподнятое настроение совершенно не соответствовало внешнему виду, ухудшившемуся даже за столь незначительный срок, как неделя, которую мы с ней не виделись.
— У меня прекрасная новость, — радостно сообщила она. — Вчера у нас была Виктория. Вы конечно же знаете ее, она выступает в оперном театре. Ну самая стройная там и изящная балерина. Вспомнили?
Я вспомнила только то, что, по мнению мамы, из-за этой незнакомой мне Виктории и началась вся эта история. Виктория была молодой балериной и сестрой папиного знакомого. А когда папин друг познакомил ее с Никиной семьей, придя вместе с ней к ним в гости, папа Ники не смог удержаться от комплимента этой девушке, назвав ее прекрасной грацией. И хотя Виктория была не намного старше Ники, своей дочери папа такие комплименты не делал. А для Ники самым главным в семье до сих пор еще был именно он. Ведь она продолжала любить отца так же пылко и нежно, как, по мнению Фрейда, девочки начинают любить пап после четырехлетнего возраста во время расцвета так называемого комплекса Электры, описываемого у мальчиков как комплекс Эдипа.
Но было еще нечто другое, не замеченное мамой, затаившееся на подсознательном уровне самой Ники, — страх потери родителей, страх развода в семье, потому что по всевозможным косвенным признакам, которые я скрупулезно выискивала, общаясь с девочкой, а особенно по рисункам на темы, интересующие меня, эта Виктория... Да, да — эта юная, грациозная балерина казалась Нике разлучницей. После встречи с Викторией и папиных комплиментов в ее адрес девочка стала бояться, что папа влюбится в эту Викторию и оставит семью. В семье лучшей подруги такое случилось. И тогда Ника начала «обороняться», заслонив собой маму. От больной дочки папа ее не уйдет, да к тому ж если дочка еще превзойдет грациозностью даже разлучницу. В общем, Ника сумела войти в эту роль, но не знала, как выйти теперь из нее.
— Виктория мне сказала, — продолжала радоваться Ника, — что я уже грациознее ее. А как Вы думаете — это правда? — И девочка сама с собою закружилась в вальсе, напевая знакомую мелодию «Сказок Венского леса».
И вдруг, вдруг... упала... Упала почти так, как уругвайская модель из-за сердечной недостаточности во время ее последнего рокового модельного шоу в Монтевидео... Я и мама в испуге бросились к Нике.
— У меня закружилась вдруг голова, — еле выдавила из себя девочка, когда мы ее почти в полуобморочном состоянии наконец уложили на диван. — Я просто сегодня не успела пообедать в школе, мама, — оправдывалась она, и в этот момент думая о еде, вкус которой давно бы должна уже была забыть, сделав из своей жизни подиум для демонстрации виртуального совершенства. Но мама ничего не ответила ей, превратившись от ужаса в монумент человеческого отчаяния.
|
|
|
|
Последствия неправильного питания
«...Ана Рестон, 21 год, одна из ведущих моделей Armani, скончалась от истощения, на момент гибели девушка при росте 174 см весила 40 килограммов...» По материалам независимой интернет-газеты «...С утра и в обед я пила кефир, на работе весь день думала о еде. Сейчас делаю эту запись, откусывая от бутерброда с толстым куском ветчины и сливочным соусом. Уже съела тарелку макарон с сыром, 2 рожка мороженого, шоколадку с орехами, кусок курицы-гриль, надо принять слабительное. После приступов такого обжорства, обещаю себе завтра начать новую жизнь, следить за питанием, бегать по утрам. Но я знаю, что завтра все повторится...» Из интернет-дневника девушки с диагнозом «булимия».
Аллегра Версаче - племянница модного дизайнера Джанни Версаче, долгое время лечилась от анорексии. Недавно стало известно, что Аллегра Версаче вновь на грани смерти. Анорексия вернулась: 20-летняя девушка довела свой организм до критического состояния и весит сегодня всего 32 килограмма. Сейчас наследница четверти империи Versace находится в клинике под постоянным наблюдением врачей. Она не может даже подняться с постели, а питание получает через зонд.
22-летняя Луисель Рамос, одна из ведущих моделей Уругвая, умерла во время показа на подиуме на Неделе моды в Монтевидео. Иланит Элимелех. Она умерла в день своего рождения в возрасте 34 лет. При росте 172 см женщина весила 22 килограмма. На протяжении 21 года Иланит Элимелех боролась с анорексией.
Родительское собрание «Режим питания. Проблема анорексии»
Нервная анорексия известна как сознательный отказ от пищи, с целью похудеть. У многих людей, страдающих анорексией, отмечаются нарушения аппетита и «проблемы с питанием» с раннего детства. В подростковом возрасте вопрос внешности становиться необычайно актуален. Повышенное внимание к своему облику, насмешки сверстников, неосторожные замечания авторитетных для девочки лиц, особенно, отца или братьев, не корректные высказывания завистливых подруг могут сыграть роковую роль в развитии нервной анарексии. Такое случается, как правило, в социально весьма успешных семьях, принадлежащих к средним или высшим слоям общества. К «группе риска» относятся семьи, где существует некий «культ еды», либо противоположный подход к питанию. Когда много говорится о необходимости ограничивать себя в пище, «чтобы не полнеть», полнота ассоциируется с «грубостью», «неэстетичностью». Мамы сами страдают от собственного «несовершенства» и нередко прибегают к различным модным диетам, а также поклоняются всему утонченному.
Анорексия начинается постепенно. Повышенный интерес и недовольство своей фигурой постепенно перерастает в глубокую убежденность в излишней полноте. У подростков возникают мысли о необходимости исправления физического «недостатка», которые ведут к ограничению приема пищи, хотя аппетит в это время еще не утрачен. Начиная с избирательности в еде, исключения высококалорийных продуктов, фанаты стройности постепенно сокращают объем съеденного, затем ужесточают диету, едят преимущественно молочно-растительную пищу. На этой стадии масса тела снижается на 10-12 %, воздержание от еды эпизодически сменяется приемом большого количества пищи (булимия).
В первое время, когда снижение веса оправдывает ожидания, улучшается настроение, доходя до степени эйфории. Девушки ощущают себя подтянутыми, заявляют о необычной легкости во всем теле. Они оживлены, общительны, не чувствуют усталости. Однако, голодающие как будто бы не замечают отрицательных сторон своего состояния: патологическую бледность, шелушение кожи, истончение и ломкость ногтей, быстро развивающийся кариес.
Второй этап характеризуется активным и упорным ограничением в еде, доходящим временами до полного отказа от пищи. Внешним толчком для этого могут служить насмешки или неосторожные замечания окружающих, касающиеся фигуры, советы похудеть. На этом этапе больные активно практикуют физические упражнения: шейпинг, аэробику, плавание; стремятся все время проводить на ногах. Стараются сократить сон, стягивают талию поясками, для того, чтобы пища медленнее всасывалась. Иногда вызывают у себя рвоту или применяют слабительное. Стремление подавить у себя чувство голода заставляет подростков прибегать к приемам различного рода (закармливанию младших братьев и сестер, родителей, повышенному интересу к приготовлению различных блюд). Постоянное снижение массы тела ведет к расстройствам органов и систем (желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы), нарушаются процессы обмена веществ.
Следующий этап наступает спустя 1-1,5 года после начала активного ограничения приема пищи. Больные выглядят резко истощенными, с осунувшимся лицом землистого цвета, полностью исчезнувшим подкожно-жировым слоем, пигментированной, шелушащийся кожей. Появляются трофические язвы, пролежни, падение температуры тела. Порой больные не хотят видеть себя в зеркале, как бы стыдятся своей худобы. Попытки накормить больного вызывают бурную реакцию протеста. Возможен летальный исход в пределах 2-40%.
Поскольку большинство скрывают свое голодание, то родители теряются в догадках, почему ребенок так катастрофически худеет. Они обследуют подростков у эндокринологов, терапевтов, педиатров, а поскольку у них действительно развиваются заболевания внутренних органов и эндокринная патология, то их долго и безуспешно лечат врачи общемедицинской практики. Поэтому родителям необходимо знать об этом нарушении, и, в случае если наблюдается потеря массы веса тела, проконсультировать подростка у врача-психиатра.
Необходимо потратить немало времени и сил на установление доверительного контакта с ребенком. Древние философы говорили: можно перейти только тот мост, к которому подошел. Нет моста – нет связи, нет пути от взрослого к ребенку и наоборот. Ребенок будет молчать, огрызаться, лгать или демонстрировать другие формы защитного поведения, пока не почувствует, что вы именно тот взрослый, который не нарушит его безопасности.
В целях предотвращения подобной ситуации необходимо беседовать с подростками на поставленную тему, объяснить им, что каждый человек индивидуален, у каждого человека есть «сильные» и «слабые» качества, каждый обладает какими-либо особенностями. Можно привести, в качестве, примера какую-либо знаменитость, которая достигла успеха, не обладая при этом, стандартами женственности и мужественности. Необходимо спросить подростка о том, каков будет результат, если он станет обладателем идеального внешнего вида. Привести примеры относительно того, что у известных моделей наступил летальный исход, вследствие упорного диетического питания. Давно доказано, что в критической ситуации (а голод воспринимается именно так) наш организм начинает накапливать весь поступивший жир и углеводы.
Причиной стремления приобретения идеальных внешних данных может быть и неадекватно низкая самооценка, поэтому здесь важна помощь взаимосвязи родителей и психолога относительно повышения самооценки ребенка.
Если в семье ребенка родители упрекают его за то, что он не красив, если проблема веса тела является для них актуальной, то в этом случае у ребенка может формироваться неадекватная самооценка.
Учитывая психологические особенности подростка, его стремление к самостоятельности, родители могут разъяснять ребенку о том, что питание должно быть полноценным и сбалансированным по содержанию белков, витаминов и минералов, что диета должна учитывать имеющиеся отклонения в обмене веществ. Если мама или папа сядут рядом с ребенком и вместе рассчитают его рацион, объясняя, какие продукты можно употреблять без ограничений и, напротив, употребление каких продуктов приведет к дальнейшему увеличению веса и даже нарушению метаболических процессов.
Подросток должен знать, что помимо правильного питания необходимо увеличить физические нагрузки, если они были низкими, так как занятия спортом играют такую же важную роль в формировании организма, как и правильно сбалансированное питание. Организму важно не только получать необходимое количество основных питательных веществ и энергии, но и правильно тратить эту энергию с помощью физкультуры и спорта.
Важнейший принцип рационального питания - режим, то есть прием пищи в одни и те же часы, соблюдение определенных интервалов между этими трапезами, правильное распределение рациона в течение дня. Систематическое несоблюдение режима питания создает почву для заболеваний желудка и кишечника, вызывает нарушение обмена веществ.
Ситуация для родителей
Когда 12-летняя Мила в очередной раз отказалась от мороженого, которое очень любила, объяснив это тем, что хочет быть самой стройной в классе и теперь вообще постарается как можно меньше есть, ее мама была в восторге от этого заявления, пообещав девочке, что за каждый сброшенный килограмм она получит подарок. Ведь это же здорово, что дочь додумалась сама, как справиться с грозящей всем людям эпидемией ожирения.
