Засвоєння модулю 1: Основні методи обстеження хворих в клініці внутрішніх хвороб

ПЕРЕЛІК ПИТАНЬ ДЛЯ ПІДСУМКОВОГО КОНТРОЛЮ

1. Внесок видатних вітчизняних клініцистів В.П.Образцова, Т.Г.Яновсько-

го, М.Д.Стражеска, В.М.Іванова, В.Х.Василенка, Л.Ф. Дмитренка, Ц.О. Левиної, М.О. Ясиновського, М.М.Губергриця в розвиток клінічної медицини.

2. Методологічні принципи діагностики внутрішніх захворювань.

3. Основні методи діагностики внутрішніх хвороб.

4. Схема розпитування обстежуваного. Основні структурні частини анамнезу.

5. Послідовність проведення загального огляду хворого.

6. Типи тілобудови та основні їх критерії.

7. Послідовність пальпації лімфатичних вузлів та характеристика отриманих даних.

8. Правила проведення огляду голови та шиї.

9. Послідовність проведення огляду тулуба та кінцівок.

10.Статичний огляд грудної клітки, діагностичне значення основних симптомів.

11. Динамічний огляд грудної клітки, діагностичне значення основних симптомів.

12.Огляд передсерцевої ділянки, діагностичне значення основних симптомів.

13.Послідовність проведення огляду живота, визначення основних симптомів.

14.Основні властивості пульсу, правила та послідовність їх визначення.

15.Правила вимірювання артеріального тиску. Визначення систолічного та діастолічного тиску за методом Короткова, розрахунок пульсового, середньодинамічного тиску.

1б.Пальпаторне дослідження грудної клітки: послідовність проведення, клінічне значення основних симптомів.

17. Пальпаторне дослідження передсерцевої ділянки, визначення клінічного значення знайдених симптомів.

18.Поверхнева пальпація живота: алгоритм проведення та аналізу триманих даних.

19. Теоретичні засади та принципи глибокої методичної ковзної пальпації живота за методом Образцова-Стражеска.

20. Пальпаторне дослідження сигмоподібної, сліпої кишки, здухвинної кишки, їх властивості в нормі.

21.Правила пальпації висхідної та нисхідної ободової кишки, їх властивості в нормі.

22. Методи визначення нижньої межі шлунка.

23. Пальпаторне дослідження поперечної ободової кишки, основні властивості.

24. Правила пальпації печінки, діагностичне значення основних симптомів.

25. Пальпаторне дослідження селезінки.

26. Способи визначення наявності рідини у черевній порожнині.

27. Послідовність проведення порівняльної перкусії легень. Основні перкуторні тони та механізм їх формування.

28. Алгоритм проведення топографічної перкусії легень. Топографічні параметри легень в нормі та при патології.

29. Перкуторне дослідження серця - відносна серцева тупість: нормальні межі та їх зміщення при змінах камер серця.

30. Перкуторне дослідження серця - абсолютна серцева тупість: нормальні межі та їх зміщення внаслідок серцевих та поза серцевих причин.

31. Перкуторне визначення судинного пучка, його діагностичне значення.

32. Перкусія печінки за методом Образцова: послідовність проведення, параметри в нормі та при патології.

33. Перкусія печінки за методом Курлова: послідовність проведення, параметри в нормі та при патології.

34. Перкуторне визначення меж селезінки. Правила проведення, причини збільшення селезінки.

35. Аускультація легень - визначення основних дихальних шумів, їх якісних та кількісних змін.

36. Аускультація легень - визначення додаткових дихальних шумів, їх класифікація, алгоритм характеристики аускультативної картини легень

37. Механізми утворення та різновиди хрипів, їх діагностичне значення.

38. Основні причини утворення крепітації та шуму тертя плеври, їх діагностичне значення та способи диференціювання.

39. Правила та послідовність дослідження бронхофонії, її діагностичне значення.

40.Аускультація серця - серцеві тони, механізм їх формування та зміни за силою і тембром.

41. Розщеплення та роздвоєння серцевих тонів, поняття про акцентування II тону.

42. Додаткові серцеві гони - ритм перепілки та ритм галопу.

43. Аускультація серцевих шумів: класифікація та умови виникнення.

44. Аускультація серцевих шумів: послідовність характеристики, відмінності між органічними та функціональними шумами.

45. Діастолічні функціональні шуми (Флінта, Кумбса, Грехема-Стіла): умови виникнення та діагностичне значення.

46. Правила аналізу ЕКГ. Підрахунок ЧСС та визначення положення електричної осі серця.

47. ЕКГ-ознаки порушень автоматизму.

48. ЕКГ-ознаки порушень збудливості. Диференціація основних видів екстрасистол.

49. ЕКГ-ознаки порушень провідності. Класифікація порушень провідності.

50. ЕКГ-ознаки миготливої аритмії та фібриляції передсердь. Механізми їх виникнення.