- , , .
:
- (, , , );
- .
.
, , , .
- , .
(Ig), , , , , , , , , - Ig IgG.
, - - , .
, . . , ( ), . , , , , . .
- - , , . :
- - , , , ;
- , , , ;
- (, ) , , ;
- , , .
:
|
|
- ;
- ;
- (, );
- ;
- (, ).
.
- - , , ( ) .
, ( ) 3 .
, , . , .
. :
1. , - (RS-);
2. , Haemophilus influenzae Streptococcus pneumoniae;
3. , ( , , );
4. ( , );
5. ( ).
, , . , , , .
. , , . . , , , . - ; , , - .
, , , , . () (). ( ), ().
, (). , ( ).
|
|
, :
- , , - . 2 . , .
, .
, , . - , , , , , .
. . ( , ) . .
- , , - , , .
:
- ;
- .
. :
- ;
- .
, (, , ). .
- () :
- ;
- ;
- .
:
- , ;
- ;
- , ;
- , ;
- .
:
- (-, -,-);
- ;
- ;
- .
, () , .
, . ( ) :
- ;
- ;
- ;
- ;
- ;
- ;
- ;
- ;
- ;
- ; - (, ).
, .
- - , (, ), (, , ), - (). . . , - .
|
|
. I, II, III IV . 20 50 , , Klebsiella , . .
, , , . .
. , . (40 ). , , .
, . :
1. . 24 . , , .
2. . , , , - . . . , , .
3. . . - .
4. . 8-10 , . . : . . .
, , . , , , . , .
- . ( ), , , ( ). - , , , . , -; .
|
|
. . . , .. , , , . ( . rn - ). . . . . , - , , , - , , .. , . , - , , . ( , ) ( , ..)
, (). , (, ), ( ) . - , . , (, , , .) , , . -- , , .
. , , . , , Haemophilus influ-en-zae, . , . , , , , .
. , ( , ), ( ). , ( ). - , - , - . - .
. , - . : ( ), . .
, . , (, , , ). - , ; , . . , - . , , - . - II, VI, VIII, IX, X. , , -. (), , , , . , , , , ; . : , - . .
|
|
. , . 1-2 , (II, VI ). . , . , 60 .
, . , () , .
, () .
:
- ;
- , , RS-, ;
- .
. -, , , . , . . IX , . . - . , . . , . , , .
. , , - . - , . . -, .
, . .. , .
. 1976 . 150 . , Legionella pneumophilia, , . (, ), . , , , , , , , . 10-20% .
, , , , . , , . :
- Pneumocystis carinii;
- , , Candida, Asper-gillus;
- , , , .
Pneumocystis carini. . .
. Candida, Aspergillus . - .
. . , , . , .
.
, . , , . : , - . .
- . . , , . , , , . . .
. , , , . ; . . , ˸.
. , . , , . , . .
() () . (, ), .
. , , .
. 3 : , . , .
. , (), . . , .
, , - , ( ) ( ). , - , , .
() , . . () , .
.
, . , . , . - , . . II, VI, VIII, IX , . ( ), . , - . , . . , . II, VI, IX , , .. , . . . , . . .
- - . . , -, . .
() :
- ;
- ;
- ;
- ;
- ;
- ;
- ().
, .
. , , , , ( ), ( ). () , . , :
- ();
- ;
- .
. , . , () , . (), , - .
- , (, ) (, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae) (, RS-, ), (, , , ..). , 100% . , , . , .
. . .
. , , 2 . , . , , . . . II, VI, VIII, IX , .. , . . , . , , . .
. , , , ; - , - . - . , , , ( ), , , .
. .
. (2-3% ) . . . , . (, , ) , .
. . , . , . .
. , , . . , ; - . , ( ) ( ). , , , , . . , , , . , , . , . . , (, ), . , ( ). . : . .
:
- ;
- ;
- ;
- ;
- , , ;
- .
( . mphys - ) , .
:
- ;
- (, );
- ();
- () ;
- ( );
- .
.
. - , . - . , . ( ) () . , , , , . , , .
(. 1). , , , . .
. , . . . , , . , , , .
() . , - . . , 70-80% α1- 50 . α1- - , , , . , . , , , - , . - . 1 3630 .
( ) , , . . , 10 . . .
. . , . .
. , , , , , , . , , - . , , ; , . , , . , , . , . , . , - . , . , . , , ( ). , .
. , , I-II . , . . .
. , , 10 . . , . . , .
() . .
() , . , .
() , . , .. . , 30- , . . .
() . ( ) . . ().
( . sthm - ) - , , , . , . :
- ;
- ;
- ;
- ;
- .
. .
. . , , , . . , .
I . , (-). (ECF-A) . , .
:
- , , , ;
- ;
- ;
- : ;
- -: ;
- ;
- ;
- .
, , .
. . . . , .
. . , , .
. , . ( ) ( I / III ).
. , Aspergillus fumigatus, I , - III . .
. , , , . ( ) . , , , , , . , . . , - . Ig , , . . , , , . , , , . , , - - .
. . . - . , , , (, ). , . , . , , . , , , , , , .
. : 1) 2) .
(, .) , - II . :
- ();
- ;
- ;
- .
-
() , .. :
- (, , , .);
- , , ;
- , , ;
- , , NO2, SO2, Cl2, ;
- , ;
- ;
- ;
- (-);
- .
. , , , . ; , . , , , .
. , . , , . , ; II , I .
. 50% , . , , .
, , , , II . . , .
- , . 5-7 , . . , , .
. . .
, .
- , . , , , , . II .
. , , - . :
- ( );
- ;
- ;
- ;
- .
- ,