Тема 10. Психологическая профилактика суицидального поведения

Суицид как разновидность аутагрессивного поведения человека. Факторы суицидального поведения. Оценка суицидальною риска. Психологическая профилактика суицидальных намерений. \

Методические рекомендации

 

Изучать данный раздел, рекомендуется начать определения суицидального поведения. Следует выявить формы суицидального поведения, определить и дать краткую характеристику факторов суицидального риска. Проанализировать известные теории, объясняющие суицидальное поведение человека. Выявить мифы о суициде. Разобраться, по каким проявлениям можно определить суицидальные намерения человека, какую помощь необходимо оказывать суицидентам.

 

Рекомендуемая литература: [17], [19], [20], [21], [22], [28], [29], [32], [35], [45].

 

Основные понятия по теме

 

Аутоагрессия (от греч. autos - сам + лат. aggressiо – нападение) – форма агрессивного поведения, направленная против самого себя. Проявляется в самообвинениях, самоунижении, в нанесении себе телесных повреждений, в попытках самоубийства.

Аутодестркуктивное поведение – непреднамеренные действия (преднамеренные поступки при неосознавании возможности смертельного исхода как их результата), следствием которых является физическое или психическое разрушение личности. Синоним - Саморазрушающее поведение.

Демонстративно-шантажное суицидальное поведение – осознанные преднамеренные поступки, направленные на получение каких-либо выгод от демонстрации намерений лишить себя жизни

Игрок со смертью (death darer) – ловек, испытывающий двойственные чувства по отношению к возможности собственной смерти, даже в момент совершения попытки самоубийства.

Инициаторы в смерти (death initiator) – человек, который совершает попытку самоубийства, так как считает, что процесс умирания уже начался и что он просто ускоряет свою смерть.

Инстинкт жизни (Life instinct; Lebenstrieb) – поскольку Юнга весьма интересовало, каким образом прогрессивные и регрессивные силы соединяются в психическом, то он рассматривал инстинкт жизни в комплементарной паре наряду с инстинктом смерти. Например, символы и образы смерти можно понимать из их значения и смысла для жизни, а опыт и события жизни следует истолковывать как ведущие к смерти. Жизнь, рассматриваемая как подготовка к смерти, а смерть как полнота жизни в сумме соответствуют взглядам Юнга (КСАП, с. 65)

Инстинкт смерти (Death instinct; Todestrieb) – н ейтральная природа психической энергии означает, что она может использоваться в различных целях, и это не исключает парадоксального применения энергии, когда она направляется на понижение энергетического напряжения. В регрессии Юнг видел попытку «дозаправиться» или регенерировать личность столкновением и слиянием с родительским имаго или Богообразом. Это неизбежно ведет к растворению (или «смерти») эго в его старой форме с последующим понижением напряжений и возбуждений прежнего образа жизни. Метафорически это можно считать смертью, из которой эго-потенциал воссоединяется в более адекватной и осознанной форме" (КСАП, с. 66-67).

Искатель смерти (death seeker) – человек, имеющий твердое намерение покончить с собой в момент совершения попытки самоубийства.

Истероидный тип – характерны демонстративные и демонстративно-шантажные суицидальные попытки.

Истинный суицид – это, как правило, хорошо спланированное мероприятие, цель которого – любой ценой лишить себя жизни ве зависимости от мнения и реакции родных, близких, друзей и т. д.

Парасуицид – вид суицида, совершаемый в состоянии аффекта и является не столько попыткой лишить себя жизни, сколько попыткой обратить на себя и свои проблемы внимание окружающих

Пресуицид – состояние личности, обусловливающее повышенную, в отношении к условной "норме", вероятность совершения суицидального акта (даже заведомо незавершенного).

Профилактика самоубийств – различные мероприятия, направленные на снижение уровня суицидальной активности, в частности, превенцию формирования суицидальных побуждений, осуществления суицидальных действий и рецидивирования суицидального поведения.

Психологический кризис – нарушение аффективно-когнитивного равновесия психической деятельности, создаваемой внешними обстоятельствами.

Самоубийство, суицид (от лат. sui caedere – убивать себя) – преднамеренное лишение себя жизни, как правило, самостоятельное и добровольное.

Суицидальное поведение – это проявление суицидальной активности – мысли, намерения, высказывания, угрозы, попытки, покушения

Суицидальное проявление – суицидальные мысли, намеки и высказывания, не сопровождающиеся какими-либо действиями, направленными на лишение себя жизни

Суицидальные сигналы – завуалированные действия, иносказательные высказывания, свидетельствующие о наличии у человека суицидальной активности. Могут не осознаваться суицидентом. Синоним - Суицидальная угроза.

Суицидальный риск – степень вероятности возникновения суицидальных побуждений, формирования суицидального поведения и осуществления суицидальных действий.

Суицидент – человек, обнаруживающий любые формы суицидальных (аутоагрессивных) проявлений, в том числе совершивший суицидальную попытку или самоубийство. Суицидентом может быть назван психически больной, находящийся в состоянии психоза и выявляющий аутоагрессивные проявления, с указанием, что данная форма поведения носит аутоагрессивный характер.

Суицидное покушение – все суицидальные акты, не завершившиеся летальным исходом по причине, не зависящей от суицидента

Суицидогенез – процесс формирования суицидального поведения от момента возникновения антивитальных переживаний вплоть до момента осознания и четкой формулировки суицидальных тенденций или реализиции суицидальных действий. Синоним – суицидальный процесс.

Факторы суицидального риска – индивидуальные психологические особенности человека и национальные обычаи, возраст и семейное положение, культурные ценности и уровень употребления психоактивных веществ, время года и т.д.

Циклоидный тип акцентуации характера – наблюдается наличие двух фаз – гипертимности и субдепрессии, суицидальные действия обычно совершаются в субдепрессивной фазе на высоте аффекта.

Чувство неполноценности (Inferiority feelings) – ощущение собственной неполноценности, неуместности и неспособности, которое возникает в детстве и в дальнейшем служит основой для борьбы за превосходство.

Эмоциональная неустойчивость – тенденция быть эмоционально лабильным, чрезвычайно резко проявлять свою непредсказуемо сильную эмоциональность.

Эмоционально-лабильный тип – суицидальные действия совершаются в период острых аффективных реакций.

Эмоциональный баланс – это способность узнавать, признавать, принимать свои эмоции и работать с ними, таким образом, чтобы не подавлять их

Эпилептоидный тип – суицидальные действия совершаются в период аффективных реакций, которые чаще бывают агрессивными, но могут трансформироваться в демонстративное суицидальное поведение.

Задание к практическому занятию № 10

по теме «Психологическая профилактика суицидального поведения»

I. Для самостоятельной исследовательской работы рекомендуются следующие темы рефератов-докладов и проектов (выступление 5–7 минут):

1. Классификации суицидов.

2. Суицидальное поведение. Формы суицидального поведения.

3. «Ключи к суициду» Э. Шнейдмана.

4. Причины суицидального поведения.

5. Теории суицидального поведения человека.

6. Развенчайте мифы о суициде.

7. Проявления, позволяющие определить суицидальные намерения человека.

8. Дать подробный анализ факторов суицидального риска: социально-демографических, медицинских, природных, индивидуально-психологических.

II. С целью систематизации знаний и подготовки к экзамену рекомендуется ответить на вопросы теста.

III. Для успешного освоения темы рекомендуется:

а) ознакомиться с указанной литературой; б) знать содержание лекционного материала.