Позвоночно-спинномозговая травма*3*12*1

 

#340

*!Чем характеризуется осложненная травма позвоночника?

 

*Повреждением костей нижних конечностей

*Повреждением черепа и головного мозга

*+Повреждением спинного мозга и его корешков

*Повреждением периферических нервов

*Повреждением крупных артерий и вен с наличием кровотечения

 

#341

*!После падения с высоты 3 этажа у пациента определяется сильная боль в грудном отделе позвоночника, которая усиливается при движениях тела. При осмотре отмечается резкая болезненность при пальпации и припухлость мягких тканей на уровне Th10-Th11 позвонков, в неврологическом статусе отсутствие движений в нижних конечностях и снижение чувствительности ниже области пупка, в ногах и промежности. Какой вид травмы позвоночника у этого пациента?

 

*Сочетанная

*+Осложненная

*Неосложненная

*Комбинированная

*Открытая

 

#342

*!После падения с высоты 3 этажа у пациента определяется сильная боль в грудном отделе позвоночника, которая усиливается при движениях тела. При осмотре отмечается резкая болезненность при пальпации и припухлость мягких тканей на уровне Th10-Th11 позвонков, в неврологическом статусе отсутствие движений в нижних конечностях и снижение чувствительности ниже области пупка, в ногах и промежности. Для транспортировки пациента, какие отделы позвоночника должны быть иммобилизированы?

 

*шейный отдел позвоночника

*шейно-грудной отдел позвоночника

*грудной отдел позвоночника

*+грудной и поясничный отдел позвоночника

*поясничный отдел позвоночника

 

#343

*!После падения с высоты 3 этажа у пациента определяется сильная боль в грудном отделе позвоночника, которая усиливается при движениях тела. При осмотре отмечается резкая болезненность при пальпации и припухлость мягких тканей на уровне Th10-Th11 позвонков, в неврологическом статусе отсутствие движений в нижних конечностях и снижение чувствительности ниже области пупка, в ногах и промежности. Какой предварительный диагноз?

 

*Неосложненный перелом тел Th10 и Th11 грудных позвонков.

*+Осложненный перелом Th10 и Th11 грудных позвонков с повреждением спинного мозга

*Вывих Th10 и Th11 грудных позвонков без повреждения спинного мозга

*Травматическое поражение седалищных нервов с двух сторон

*Черепно-мозговая травма с поражением моторной зоны нижних конечностей

 

#344

*!После падения с высоты 3 этажа у пациента определяется сильная боль в грудном отделе позвоночника, которая усиливается при движениях тела. При осмотре отмечается резкая болезненность при пальпации и припухлость мягких тканей на уровне Th10-Th11 позвонков, в неврологическом статусе отсутствие движений в нижних конечностях и снижение чувствительности ниже области пупка, в ногах и промежности. Какой метод исследования необходимо провести для постановки диагноза?

 

*+Спондилографию

*Краниографию

*Эхоэнцефалоскопию

*Электромиографию

*Ультразвуковую допплерографию

 

#345

*!После падения с высоты 3 этажа у пациента определяется сильная боль в грудном отделе позвоночника, которая усиливается при движениях тела. При осмотре отмечается резкая болезненность при пальпации и припухлость мягких тканей на уровне Th10-Th11 позвонков, в неврологическом статусе отсутствие движений в нижних конечностях и снижение чувствительности ниже области пупка, в ногах и промежности. Какова тактика врача скорой помощи?

 

*Воротник Шанца, противошоковая терапия, антибактериальная терапия, бронхолитическая терапия

*Диуретики, антигипретензивная терапия, оксигенотерапия, на мягких носилках транспортировка в стационар

*Дезинтоксикация, оксигенотерапия, уложить на мягкие носилки, транспортировка в стационар

*+Обезболивание, противошоковая терапия, аккуратно на жестком щите транспортировка в стационар

*Уложить на мягкую кровать, оставить дома с соблюдением строгого постельного режима в домашних условиях в течение 6 месяцев под наблюдением невропатолога

 

#346

*!После падения с высоты 3 этажа у пациента определяется сильная боль в грудном отделе позвоночника, которая усиливается при движениях тела, резкая болезненность при пальпации и припухлость мягких тканей на уровне Th10-Th11 позвонков, нижняя параплегия и гипестезия ниже области пупка, в ногах и промежности. На рентгенограмме позвоночника в двух проекциях выявлен компрессионно-оскольчатый перелом тела Th11 позвонка с внедрением костных отломков в позвоночный канал и компрессией спинного мозга. Какова цель хирургического вмешательства?

 

*Укрепление тела поломанного позвонка

*Стабилизация позвонков с сохранением оси позвоночника

*Восстановление ликвородинамики

*Восстановление кровообращения в теле поврежденного позвонка

*+Устранение компрессии спинного мозга и стабилизация позвонков с сохранением оси позвоночника

 

#347

*!После падения с высоты 2 этажа у пациента определяется сильная боль в грудном отделе позвоночника, которая усиливается при движениях тела, болезненность при пальпации и припухлость мягких тканей на уровне Th10-Th12 позвонков. В неврологическом статусе нарушений двигательной и чувствительной сферы не выявлено, нарушений функций тазовых органов не определяется. Какой вид травмы позвоночника у этого пациента?

 

*Сочетанная

*Осложненная

*+Неосложненная

*Комбинированная

*Открытая

 

#348

*!После падения с высоты 2 этажа у пациента определяется сильная боль в грудном отделе позвоночника и левой ноге. Боль усиливается при движениях тела и опоре на левую ногу. В неврологическом статусе нарушений двигательной и чувствительной сферы не выявлено, нарушений функций тазовых органов не определяется. При обследовании на рентгенограммах выявлен компрессионный перелом тела Th12 позвонка без внедрения костных отломков в позвоночный канал и перелом нижней трети малой берцовой кости без смещения. Какой вид травмы позвоночника у этого пациента?

 

*+Сочетанная неосложненная

*Сочетанная осложненная

*Комбинированная неосложненная

*Комбинированная осложненная

*Изолированная осложненная

 

#349

*!Во время монтажных работ электрика ударило током, и он упал с высоты 5 метров. После падения у пациента определяется сильная боль в грудном отделе позвоночника и следы ожога от электричества в области левого предплечья. Боль в позвоночнике усиливается при движениях тела. В неврологическом статусе нарушений двигательной и чувствительной сферы не выявлено, нарушений функций тазовых органов не определяется. На рентгенограммах выявлен компрессионный перелом тела Th12 позвонка без внедрения костных отломков в позвоночный канал. На левом предплечье имеются два участка ожога 3 степени размером 3х3 см и 4х3 см. Какой вид травмы позвоночника у этого пациента?

 

*Сочетанная неосложненная

*Сочетанная осложненная

*+Комбинированная неосложненная

*Комбинированная осложненная

*Изолированная осложненная

 

#350

*!Пострадавший В. 27 лет, получил траву при ДТП (водитель автомобиля). При осмотре отмечается выраженная боль в области шеи, в неврологическом статусе двигательных и чувствительных нарушений в конечностях не отмечается. Как нужно транспортировать пациента в стационар?

 

*Лежа на носилках на животе

*Посадить на мягкое сиденье

*+Иммобилизировать шейный отдел позвоночника и уложить на носилки на спину

*Иммобилизировать шейный отдел позвоночника и уложить на живот

*Значения не имеет

 

#351

*!Пострадавший В. 27 лет, получил траву при ДТП (водитель автомобиля). При осмотре отмечается выраженная боль в области шеи и ограничение движений, в неврологическом статусе: больной в сознании, движения в руках и ногах отсутствуют, отсутствует чувствительность в области туловища и конечностей, тазовые нарушения. Как нужно транспортировать пациента в стационар?

 

*На носилках лежа на животе

*Посадить на мягкое сиденье

*+Надеть шейный корсет и уложить на носилки

*На носилках лежа на боку

*Значения не имеет