Специалисты, работающие в области реабилитации

Реабилитационные мероприятия реализуются при взаимодействии:

· врачей – специалистов по профилю оказываемой медицинской помощи, узких специалистов.

· Специалистов, имеющих высшее немедицинское образование (логопедов, медицинских психологов, инструкторов-методистов по ЛФК, специалистов по социальной работе, учителей-дефектологов).

Работа в области медицинской реабилитации имеет определенную специфику, в связи с этим появились специальность врач - реабилитолог.

Врач – реабилитолог обеспечивает раннее начало медико-социальной реабилитации больных, ее этапность, преемственность и непрерывность, комплексный характер реабилитационных мероприятий, индивидуальный подход к каждому конкретному больному с учетом характера перенесенного заболевания, функционального статуса и его личностных особенностей.

Задачи врача – реабилитолога:

· обеспечение восстановления функций систем и органов, нарушенных в результате болезни или травмы с привлечением для этой цели специалистов по физиотерапии, ЛФК, рефлекотерапии, психологии, трудотерапии и др.;

· обеспечение индивидуальной комплексной медицинской реабилитации больного индивида с использованием современных методов;

· совершенствование компенсаторных механизмов больного;

· подбор индивидуального комплекса медицинской реабилитации с учетом сопутствующей патологии под контролем врачей-специалистов соответствующего профиля;

· оказание больному социальной и юридической помощи;

· обучение элементам аутотренинга, самообслуживания в соответствии с новыми условиями жизни, возникшими в результате болезни или травмы;

· решение вопросов трудотерапии, трудоустройства;

· направление больных на дальнейшее диспансерное наблюдение;

· осуществление контроля за использованием программ реабилитации и их своевременная коррекция;

· оценка качества и эффективности медицинской реабилитации;

· организация работы по информации больных и их родственников о задачах и содержании реабилитации с целью вовлечения их в этот процесс в качестве активных, осведомленных, заинтересованных участников;

· осуществление взаимосвязи и преемственности в работе с врачами других специальностей при обследовании, реабилитации больных, а также консультация с органами социального обеспечения, народного образования, Советами народных депутатов, промышленными предприятиями и организациями;

· оказание научно-информационной, консультативной и организационно-методической помощи по вопросам медико-социальной реабилитации;

· участие в работе экспертной комиссии по определению характера нетрудоспособности больного и индивида, в решении вопросов правильности постановки экспертизы временной нетрудоспособности и своевременности направления больных на ВК;

· участие в составлении заданий на конструирование, проектирование и изготовление специальных приспособлений для реабилитации больных и инвалидов;

· ведение учетно-отчетной медицинской документации.

Медицинская сестра реабилитационного отделения должна владеть основами ЛФК, массажа, трудотерапии, методами контроля адекватности нагрузки, специфичными для того или иного заболевания, методом малой психотерапии.

Реабилитационная комиссия.

Возглавляет реабилитационную комиссию заведующий отделением или врач - реабилитолог.

В состав комиссии должны входить лечащий врач, врач – реабилитолог, врач функциональной диагностики, психотерапевт, психолог, специалист по трудотерапии с приглашением по показаниям диетолога, рефлексотерапевта, врача мануальной терапии и др.

В процессе каждого этапа реабилитации комиссия должна собираться минимум дважды – при формировании программы реабилитации и по ее завершении на данном этапе. В конце этапа выявляются особенности программы и формируются рекомендации для следующего этапа реабилитации.

На заседании лечащий врач должен доложить все клинические, лабораторные и инструментальные данные, в том числе данные функциональных проб. Специалисты дополняют, комментируют эти данные и высказывают предположения по программе реабилитации, координируя назначения друг друга, с учетом совместимости и взаимовлияния вмешательств.

При возникновении осложнений и признаков неадекватности программы реабилитации комиссия может быть созвана в любые промежуточные сроки.

В состав выездной бригады медицинской реабилитации входят:

· врач специалист по профилю оказываемой помощи;

· врач ЛФК (либо инструктор методист по ЛФК);

· медицинская сестра;

· медицинская сестра по физиотерапии;

· медицинская сестра по массажу (по показаниям);

· логопед (по показаниям);

· медицинский психолог;

· специалист по социальной работе (по показаниям).