Снять спортсмена можно до 30 числа до 19.00. Если спортсмен не был снят и не прибыл на соревнования, представитель команды оплачивает штраф в размере стартового взноса

По e-mail: [email protected]

Тел для справок: 8-982-317-21-12 Никулин Александр.

ДАННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ ОФИЦИАЛЬНЫМ ВЫЗОВОМ НА СОРЕВНОВАНИЯ

Штам ФС Диспансера Приложение 1

Заявка

На участие в Открытом Первенстве и Чемпионате

Челябинской области по киокусинкай 31.10.2015г. г. Челябинск

Город: __________________ Организация___________________________

Тренер:__________________

Мл. Юноши: 12-13 лет

№	Фамилия, имя участника	Полных лет	Кю-дан	Точный вес	Лучший результат 2014/15гг	Тренер	Врач

Юноши: 14-15 лет

№	Фамилия, имя участника	Полных лет	Кю-дан	Точный вес	Лучший результат 2014/15гг	Тренер	Врач

Юниоры: 16-17 лет.

№	Фамилия, имя участника	Полных лет	Кю-дан	Точный вес	Лучший результат 2014/15гг	Тренер	Врач

Мужчины.

№	Фамилия, имя участника	Полных лет	Кю-дан	Точный вес	Лучший результат 2014/15гг	Тренер	Врач.

Девушки:

№	Фамилия, имя участника	Полных лет	Кю-дан	Точный вес	Лучший результат 2014/15гг	Тренер	Врач

 

Женщины

№	Фамилия, имя участника	Полных лет	Кю-дан	Точный вес	Лучший результат 2014/15гг	Тренер	Врач

Ката

№	Фамилия, имя участника	Полных лет	Кю-дан	Тренер	Врач

 

 

Всего допущено к участию в соревнованиях (прописью)

 

Печать и подпись врача ________________________/____________________/

 

Подпись тренера______________________/______________________/

 

Приложение 2

Главному судье соревнований

Любровских Владимиру Анатольевичу

От____________________________________

(ФИО отца)

Паспорт РФ серия________№____________

Кем и когда выдан______________________

______________________________________

От____________________________________

(ФИО матери)

Паспорт РФ серия________№____________

Кем и когда выдан______________________

______________________________________

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

Просим Вас допустить нашего (нашу) сына (дочь)

 

Фамилия, Имя, Отчество

дата рождения

к участию в соревнованиях по Киокусинкай в Первенстве Челябинской области среди детей юношей, девушек, юниоров и юниорок. которое состоится 31 октября 2015 года по адресу: г. Челябинск ДС «Надежда», ул. Марченко, 28.

В случае получения нашим ребенком травм и связанных с ними последствий, а также иных неблагоприятных последствий во время участия в соревновании, в том числе вследствие применения разрешенной либо не разрешенной правилами соревнований техники, и/или при нахождении в помещении, где проводятся данные соревнования или проходит подготовка к данным соревнованиям, претензий к главному судье, организаторам турнира, тренерскому составу и собственникам помещений, в которых проводятся соревнования, иметь не будем.

С правилами соревнований по Киокусинкай ознакомлены, полностью осознаем, что Киокусинкай является контактным единоборством, и понимаем возможность получения нашим ребенком травм и иных неблагоприятных последствий.

 

_________________________________________________ __________________

Фамилия, Имя, Отчество собственноручно подпись

_________________________________________________ __________________

Фамилия, Имя, Отчество собственноручно подпись

 

__________________

дата

 

 

Главному судье соревнований

Любровских Владимиру Анатольевичу

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

Я, ______

паспорт: серия номер ____ выдан _________________________ дата выдачи ______

проживающий(ая) по адресу: __________________________________________________________,

добровольно принимаю участие в Чемпионате Челябинской области по Киокусинкай среди мужчин и женщин, который состоится 31 октября 2015 года, по адресу: г.Челябинск, ул. Марченко, 28 ДС «Надежда»

В случае получения травм и связанных с ними последствий, во время участия в соревновании, в том числе при нахождении в помещении, где проводится данное соревнование или проходит подготовка к данному соревнованию, претензий к главному судье, организаторам турнира и тренерскому составу и собственникам помещений, в которых проводится соревнование, иметь не буду.

С Правилами соревнований по Киокусинкай ознакомлен(а), полностью осознаю, что Киокусинкай является контактным единоборством, и понимаю возможность получения мною травм и иных неблагоприятных последствий.

 

«___» _______________ 2015 года