Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


≈. јнем≥€ внасл≥док порушенн€ еритропоезу с. 373, 375




 

3.1.83. ’ворий 54 рок≥в, складач друкарн≥ поступив у кл≥н≥ку з≥ скаргами на загальну слабк≥сть, головну б≥ль, поганий сон. ѕри досл≥дженн≥ крров≥ ви€влено: еритроцити Ц 3,2х1012/л, гемоглоб≥н Ц 69 г/л, кол≥рний показник Ц 0,65, лейкоцити Ц 6,1х109/л. ¬ мазку: г≥похром≥€, м≥кроан≥зоцитоз, поодинок≥ пол≥хроматоф≥ли, еритроцити з базоф≥льною зернист≥стю ретикулоцити Ц 1,8%. –≥вень зал≥за сироватки Ц 63 мкмоль/л. ѕро €ку патолог≥ю кров≥ св≥дчить даний анал≥з кров≥?

ј. Ќабута гемол≥тична анем≥€

¬. «ал≥зодеф≥цитна анем≥€

—. —падкова гемол≥тична анем≥€

ƒ. ¬12-фол≥Їводеф≥цитна анем≥€

≈. ’рон≥чна постгемораг≥чна анем≥€ с. 375-376

 

3.1.84 ѕри набутих ≥мунних гемол≥тичних анем≥€х одним з механ≥зм≥в л≥зису мембран еритроцит≥в Ї приЇднанн€ до мембрани комплементу з подальшою його активац≥Їю. ѕриЇднанн€ комплементу до мембрани еритроцит≥в зумовлюють:

ј. Ig G, IgM

B. Igј, Ig≈

—. Igƒ, Igј

ƒ. Ig≈, Igƒ

≈. Igј та Igћ с. 373-374

 

3.1.85. ” молодого подружж€ народилас€ дитина з ознаками гемол≥тичноњ анем≥њ. √емол≥з еритроцит≥в у даному випадку може бути зумовлений:

ј. –езус-конфл≥ктом

¬. ћетабол≥чними зм≥нами в еритроцитах

—. ѕр€мою ушкоджувальною д≥Їю еритроцита

ƒ. ƒ≥Їю окисник≥в на мембрану еритроцит≥в

≈. ‘ерментативне руйнуванн€ лецитину мембран с. 373-374

 

3.1.86. ≤мунний гемол≥з еритроцит≥в в≥дбуваЇтьс€ переважно в:

ј.  ровоносному русл≥

¬. ѕеч≥нц≥

—. —елез≥нц≥

ƒ.  ≥стковому мозку

≈. Ћ≥мфатичних вузлах с. 374

 

3.1.87. Ќа 2 день п≥сл€ народженн€ дитини, третьоњ у резус-негативноњ матер≥ при резус-позитивному батьков≥ у новонародженого розвинулась гемол≥тична хвороба. √емол≥з еритроцит≥в у дитини зумовлюють:

ј. јнтирезусн≥ аглютин≥ни

¬. јнтирезусн≥ гемол≥зини

—. ƒвохфазн≥ гемол≥зини

ƒ. Ќеповн≥ аглютин≥ни

≈. ’олодов≥ аглютин≥ни с. 374-375

 

3.1.88. ” випадку гемол≥тичноњ хвороби новонароджених гемол≥з еритроцит≥в в≥дбуваЇтьс€:

ј. ¬ ус≥х перерахованих структурах

¬. ” судинах

—. ” печ≥нц≥

ƒ. ” селез≥нц≥ с. 374-375

 

3.1.89. ” хворого ≥з спадковою ферментопат≥Їю, повТ€заною ≥з деф≥цитом глюкозо-6-фосфа-тдег≥дрогенази, гострий внутр≥шньосудинний гемол≥з еритроцит≥в зумовлений ушкодженн€м кл≥тинних мембран внасл≥док:

ј. «ниженн€ вм≥сту в≥дновленого глутат≥ону

¬. ѕ≥двищенн€ вм≥сту в≥дновленого глутат≥ону

—. ”творенн€ патолог≥чного гемоглоб≥ну

ƒ. «ниженн€ вм≥сту —а --залежноњ ј“‘ази

≈. ѕ≥двищенн€ вм≥сту —а --залежноњ ј“‘ази с. 375

 

3.1.90. ” хворого 13 рок≥в ви€влена ферментопат≥€. ўо Ї основним патогенетичним механ≥змом розвитку ц≥Їњ патолог≥њ?

ј. «ниженн€ антиоксидантного захисту

¬. ≈нергодеф≥цит

—. √≥покс≥€

ƒ. «ниженн€ електричного потенц≥алу

≈. ѕ≥двищенн€ осмотичноњ резистентност≥ с. 375

 

3.1.91. ” хворого ви€влена серповиднокл≥тинна анем≥€. «ам≥на €коњ ам≥нокислоти в пол≥пептидному ланцюгу гемоглоб≥ну на вал≥н призводить до цього захворюванн€?

ј. √лутам≥новоњ кислоти

¬. јспараг≥новоњ кислоти

—. Ћейцину

ƒ. јрг≥н≥ну

≈. “реон≥ну с. 375

 

3.1.92. ” новонародженого встановлена важка форма У—ерпопод≥бнокл≥тинноњ анем≥њФ. який тип гемоглоб≥ну м≥ст€ть його еритроцити?

ј. HbS

¬. HbS та Hbј1

—. Hb ј2

ƒ. HbF

≈. Hb Bart с.69, 375

 

3.1.93. ” чолов≥ка, в≥ком 40 рок≥в було встановлено д≥агноз: серповиднокл≥тинна анем≥€. який механ≥зм Ї чинником зменшенн€ к≥лькост≥ еритроцит≥в в кров≥ у цього хворого?

ј. ¬нутр≥шньокл≥тинний гемол≥з

¬. ¬нутр≥шньосудинний гемол≥з

—. Ќестача зал≥за в орган≥зм≥

ƒ. Ќестача в≥там≥ну ¬12 ≥ фол≥Ївоњ кислоти

≈. ’рон≥чна втрата кров≥ с. 375

 

3.1.94. ѕри п≥дйом≥ в гори у юнака 25 р. зТ€вилас€ жовтушн≥сть шк≥ри ≥ слизових. ¬ анамнез≥ -- серпопод≥бнокл≥тинна анем≥€. який тип гемоглоб≥ну м≥ст€ть його еритроцити?

ј. Hb S ≥ Hb A1

¬. Hb S ≥ Hb ј2

—. Hb ј2 Hb F

ƒ. Hb F ≥ Hb S

≈. HbBart с. 69, 375

 

3.1.95. ѕри серпопод≥бн≥й анем≥њ утворюЇтьс€ Hb S, €кий у в≥дновленому стан≥ випадаЇ у кристали ≥ спричинюЇ серпопод≥бну деформац≥ю еритроцит≥в. ўо спри€Ї посиленню гемол≥зу таких еритроцит≥в?

ј. √≥покс≥€

¬. √≥перокс≥€

—. √≥покапн≥€

ƒ. √≥пол≥п≥дем≥€

≈. √≥перальбум≥нем≥€ с. 375

 

3.1.96. ” в≥дносно здоровоњ дитини у в≥ц≥ 12 рок≥в ви€влений гемоглоб≥ноз (HbS), спричинений зам≥ною в бета-ланцюгу глутам≥новоњ кислоти на вал≥н. який з перерахованих фактор≥в буде спри€ти гемол≥зу таких еритроцит≥в?

ј. √≥покс≥€

¬. √≥перокс≥€

—. √≥покапн≥€

ƒ. √≥перкапн≥€

≈. √≥понатр≥Їм≥€ с. 375

 

3.1.97. ѕ≥д час екскурс≥њ по  авказу при сходженн≥ на г≥рську вершину б≥л€ 4000 м у екскурсанта швидко розвинулась жовтушн≥сть шк≥ри ≥ слизових. яке спадкове захворюванн€ може супроводжуватись такими симптомами у горах?

ј. —ерпопод≥бнокл≥тинна анем≥€

¬. β-таласем≥€

—. α-таласем≥€

ƒ. ћембранопат≥€

≈. ‘ерментопат≥€ с. 375

 

3.1.98. ¬нутр≥шньокл≥тинний гемол≥з еритроцит≥в при серповиднокл≥тинн≥й анем≥њ повТ€заний:

ј. « синтезом аномального гемоглоб≥ну

¬. деф≥цитом в≥дновленого глутат≥ону

—. ƒеф≥цитом —а-залежноњ ј“‘ази

ƒ. Ќадлишком фосфол≥пази

≈. јуто≥мунними механ≥змами с. 375

 

3.1.99. ƒитина 3 р. поступила у кл≥н≥ку у важкому стан≥ з приводу пневмон≥њ ≥ гематур≥њ. ќбТЇктивно шк≥ра ≥ слизов≥ жовтушн≥, часте поверхневе диханн€, печ≥нка ≥ селез≥нка зб≥льшен≥, сеча чорного кольору. ¬ анал≥з≥ кров≥: еритроцити -2,3х1012/л, гемоглоб≥н -- 68 г/л, кол≥рний показник --0,9. ¬ мазку: ан≥зоцитоз, пойк≥лоцитоз, поодинок≥ серповидн≥ еритроцити, пол≥хроматоф≥ли. ѕро €ку патолог≥ю кров≥ сл≥д думати?

ј. —ерповиднокл≥тинна анем≥€

¬. “аласем≥€

—. ‘ерментопат≥€

ƒ. јпластична анем≥€

≈. «ал≥зодеф≥цитна анем≥€ с. 377-378

 

3.1.100. ” новонародженого д≥агностовано спадкову гемол≥тичну анем≥ю Ц a-таласем≥ю. « €ким аномальним гемоглоб≥ном пов'€заний гемол≥з еритроцит≥в у даному випадку?

ј. Bart-Hb

B. Hb H

C. Hb S

ƒ. Hb E

≈. Hb D с. 375-376

 

3.1.101. ћ≥шенепод≥бн≥ еритроцити властив≥:

ј. “аласем≥њ

¬. ¬12-фол≥Їводеф≥цитн≥й анем≥њ

—. «ал≥зодеф≥цитн≥й анем≥њ

ƒ. —ерповиднокл≥тинн≥й анем≥њ

≈. јнем≥њ ћ≥нковського-Ўоффара с. 376

 

3.1.102. ѕри лабораторному обстеженн≥ в анал≥з≥ хворого, 25 рок≥в, ви€влено: еритроцит≥в -- 3,1х1012/л, гемоглоб≥н -- 70 г/л, кол≥рний показник -- 0,7. ¬ мазку: ретикулоцитоз, пол≥хроматоф≥л≥€, м≥шенепод≥бн≥ еритроцити. ƒ≥агностовано a-таласем≥ю. який аномальний гемоглоб≥н зумовлюЇ розвиток даноњ патолог≥њ?

ј. Hb H

B. Bart-Hb

C. Hb S

ƒ. Hb E

≈. Hb D с. 375-376

 

3.1.103. ’вора 19 р., поступила в кл≥н≥ку на обстеженн€. « дитинства в≥дм≥чалось зниженн€ гемоглоб≥ну до 90-95 г/л. Ћ≥куванн€ препаратами зал≥за було неефективне. јнал≥з кров≥ при поступленн≥: еритроцити -- 3,2х1012/л, гемоглоб≥н -- 85 г/л, кол≥рний показник -- 0,78; лейкоцити -- 5,6х109/л, тромбоцити -- 210х109/л. ¬ мазку: ан≥зоцитоз, пойк≥лоцитоз, м≥шеневидн≥ еритроцити, ретикулоцити 16%. яка патолог≥€ системи кров≥ у хвороњ?

ј. “аласем≥€

¬. —ерповиднокл≥тинна анем≥€

—. ‘ерментопат≥€

ƒ. јпластична анем≥€

≈. «ал≥зодеф≥цитна анем≥€ с. 377-378

 

3.1.104. ” хвороњ д≥агностовано хворобу ћ≥нковського-Ўоффара. ѕ≥двищенн€ проникност≥ мембрани еритроцит≥в ≥ њх подальший гемол≥з у даному випадку зумовлен≥ деф≥цитом:

ј. —а-залежноњ ј“‘ази ≥ фосфол≥п≥д≥в

¬. Na; K-ј“‘ази ≥ фосфол≥п≥д≥в

—. Ca-залежноњ ј“‘ази ≥ б≥лк≥в

ƒ. Na, K-ј“фази ≥ б≥лк≥в

≈. ѕротењнк≥нази ≥ б≥лк≥в с. 375

 

3.1.105. ” хворого на м≥кросфероцитарну гемол≥тичну анем≥ю (хворобу ћ≥нковського-Ўоффара) внасл≥док п≥двищенн€ проникност≥ мембрани еритроцит≥в у кл≥тину надход€ть ≥они натр≥ю й вода. ≈ритроцити набувають форму сфероцит≥в ≥ легко руйнуютьс€. який пров≥дний механ≥зм пошкодженн€ еритроцит≥в у даному випадку?

ј. ≈лектрол≥тно-осмотичний

¬.  альц≥Ївий

—. јцидотичний

ƒ. ѕротењновий

≈. Ќуклењновий с. 146

 

3.1.106. ” студента через добу п≥сл€ екзамену в анал≥з≥ кров≥ ви€вили лейкоцитоз без суттЇвих зм≥н в лейкоцитарн≥й формул≥. ¬ибер≥ть найб≥льш ймов≥рний механ≥зм розвитку в≥дносного лейкоцитозу в периферичн≥й кров≥?

ј. ѕерерозпод≥л лейкоцит≥в в орган≥зм≥

¬. ѕосиленн€ лейкопоезу

—. «меншенн€ руйнуванн€ лейкоцит≥в

ƒ. —пов≥льненн€ ем≥грац≥њ лейкоцит≥в у тканини





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2015-11-05; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 367 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

Ќаука Ч это организованные знани€, мудрость Ч это организованна€ жизнь. © »ммануил  ант
==> читать все изречени€...

1370 - | 1223 -


© 2015-2024 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.022 с.