Вред газированной воды вполне реален.

Специалисты из Бирмингемского Университета (Великобритания) обнаружили, что дети, увлекающихся "газировками", намного чаще нуждаются в лечении кариеса и других болезней зубов.

Обследовав более 1000 детей в возрасте от 12 до 14 лет, ученые показали, что употребление не менее чем по 3-4 стаканов газировки в день повышает вероятность развития кариеса на 59-220 процентов (в зависимости от возраста и других факторов). В эту группу, по результатам этого же исследования, попадают около 40 процентов всех английских мальчишек и девчонок.

К сожалению, кариес в большей степени угрожает именно детским зубам. И происходит это вовсе не потому, что малыши едят больше сладкого, чем мы, взрослые. Причина – в том, что до 12 лет зубная эмаль еще не до конца сформирована, это и создает предпосылки для мгновенного развития кариеса.

Отмечено, что:

1. Современные дети потребляют молока и молочных продуктов на треть меньше, чем 10 лет назад. Поэтому ежедневное поступление кальция в организм уменьшилось на 26 % от рекомендуемого количества.

2. Дети и взрослые стали есть больше колбасных изделий, следовательно, они получают много полинасыщенных жиров, мало потребляют жидкости и слишком много едят сладкого. Все это ведет к развитию кариеса и кандидоза. В настоящее время множественный кариес временных зубов у детей 3-летнего возраста (или второе название -- кариес "молочной бутылочки")

У детей, которые засыпают с бутылочкой молока или сладкого сока во рту или у материнской груди, образуются мельчайшие шероховатости эмали. Эти шероховатости углубляются, образуя полости на передней поверхности зуба (верхних молярах и резцах). Нижние зубы защищены языком, обмывающим их слюной. Если и дальше ребенок продолжает засыпать с бутылочкой во рту или у материнской груди, возможно развитие кариеса нижних зубов.

У фруктозы (фруктовый сахар) в отличие от глюкозы иной путь превращений в организме. Она в большей степени задерживается печенью и поэтому поступает в кровь в меньших количествах, скорее вступает в различные обменные процессы.
Фруктоза переходит в глюкозу в процессе обмена веществ, но увеличение концентрации глюкозы в крови происходит очень плавно и постепенно, не вызывая, например, обострения диабета.
Кроме того, для усвоения фруктозы не нужен инсулин, и поэтому не создается дополнительной нагрузки для поджелудочной железы. Она практически не способна породить кариес зубов.
Основные источники глюкозы и фруктозы – мед, сладкие овощи, фрукты.

Много фруктозы содержится в винограде, грушах и яблоках, арбузе, крыжовнике, малине, черной смородине. В семечковых плодах преобладает фруктоза, а в косточковых (абрикосы, персики, сливы) – глюкоза.
Галактоза входит в состав молочного сахара (лактозы). Большая часть ее превращается в печени человека все в ту же глюкозу и участвует в построении гемицеллюлоз. Гемицеллюлозы – необходимый компонент клеточных стенок; кроме того, они предают эластичность тканям.
Манноза – изомер глюкозы. Встречается главным образом в составе различных бактериальных, растительных и животных полисахаридов (маннаны и др.) и в свободном виде в плодах цитрусовых и некоторых других растений.

Белковая недостаточность, так же как и дефицит витаминов, не может служить непосредственной причиной кариеса. В то же время общие заболевания могут способствовать развитию этого патологического процесса. Механизм его возникновения при этом основан на изменении количества слюноотделения, буферной емкости слюны, концентрации электролитов, уменьшении реминерализирующего потенциала.

Практические рекомендации

 

Как же предотвратить возникновение кариеса? Как сделать так, чтобы не приходилось сидеть или лежать в креcле у стоматолога часами? Существуют простые и эффективные способы устранения причин возникновения и развития стоматологических заболеваний:

 

1. Профилактику поражений зубов и десен ребенка следует начинать с ранних периодов беременности, так как зубы ребенка начинают формироваться задолго до его рождения. В рационе будущей мамы должно быть достаточно кальция, фосфора, фтора, витаминов.

Продукты:

богатые витамином D — молочные продукты, рыба, яйца

кальций содержащие — молочные продукты, сыр, рыба

фторсодержащие — рыба, куриная печень, хлеб

 

Беременной женщине требуется 1,5 г кальция в день.

 

2. После прорезывания первых молочных зубов, приблизительно в 1–1,5 года, чистить малышу зубы, приучать ребенка к щетке, пусть чистка пока носит символический характер.

 

3. Отучать ребенка от вредных привычек: сосание пальца, на ночь не давать бутылочку со сладким питьем и т.д.

4. В целях профилактики кариеса дети с патологией опорно-двигательной системы нуждаются в коррекции рациона питания по полиненасыщенным жирным кислотам, углеводам, витаминам (Д, В1, РР, А, В2, С, пантотеновой кислоте,), минералам (иоду, фтору, кальцию, железу, цинку) и его энергетической ценности.

5. При коррекции рационов детей с кариесом на фоне заболеваний опорно-двигательной системы следует обращать особое внимание на достаточность энергетической ценности и потребления пищевых веществ, являющихся диетологическими маркерами кариеса: углеводов, жиров, витаминов В1, В2, С, биотина, фолацина, пантотеновой кислоты, йода, кальция, железа, цинка, магния.

6.Учитывая особую значимость дефицитов витамина В1, кальция и пантотеновой кислоты для развития кариеса, этот комплекс необходимо включать в лечебно-профилактические схемы.

7.В условиях гарантированного обеспечения фтором требуется контроль за достаточным уровнем поступления в организм иода, цинка, кальция, витаминов РР, В2, пантотеновой кислоты и энергетической ценностью рациона.

8.С целью повышения эффективности лечебно-профилактических мероприятий при кариесе и деформациях прикуса детей с заболеваниями опорно-двигательной системы необходимо начинать обследовать у врача-стоматолога и врача-ортодонта с 2 -3-летнего возраста.

9.Особое внимание следует обращать на обучение методам гигиены полости рта родителей детей с заболеваниями опорно-двигательной системы.

 

6. Практическая работа

Содержание кальция в пищевых продуктах (в 100г продукта) в мг

Крупа:	Овсяная 74,0
Гречневая 55,0	Перловая, манная 41,0
Пшенная 30,0	Рисовая 29,0
Макаронные изделия 34,0	Хлеб ржаной 29,0
Овощи:	Петрушка (зелень) 240,0
Петрушка (корень) 67,0	Лук зеленый 64,0
Шпинат 60,0	Фасоль в стручке 58,0
Салат 55,0	Пастернак 43,0
Морковь 43,0	Ревень 38,0
Капуста белокочанная 38,0	Капуста белокочанная квашеная 36,0
Лук репчатый 32,0	Брюква 31,0
Кольраби30,0	Редис 28,0
Репа 27,0	Горошек зеленый 26,0
Редька 24,0	Свекла 22,0
Тыква 17,0
Фрукты:	Курага 160,0
Миндаль 148,0	Яблоки сушеные 83,0
Изюм 72,0	Груша сушеная 69,0
Финики 65,0чернослив 60,0	Орехи арахис 46,0
Клубника 41,0	Брусника 36,0
Смородина черная 35,0	Малина 34,0
Вишня 32,0	Мандарины 26,0
Апельсины 25,0	Ежевика 25,0
Слива садовая 25,0	Крыжовник 21,0
Лимоны 20,0

Молочные продукты	Икра осетровых рыб 50,0
Молоко коровье 120,0	Желток яйца 124,0
Сливки (10%) 103,0
Творог обезжиренный 164,0
Сыр 600,0-811,0
Сметана 86,0

Составить с учетом в составе продуктов кальция для ребенка 5 лет. 12 лет. 15 лет. 20 лет. 35 лет, 45 и старше

завтрак

Обед

Плдник

Ужин

7. Литература рекомендуемая для самоподготовки

Основная литература (О.Л.)

1.Н.В.Курякина Стоматология профилактическая // Медицинская книга, Москва 2005

Дополнительная литература(Д.Л.)

2.Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. Профилактика стоматологических заболеваний // Москва 2006

Методические указания (М.У.)

1.Методические указания к модульной единице 1.2 

 

Домашнее задание: занятие 1.2.3 Факторы, определяющие резистентность эмали:pH зубного налета, состав эмали зуба, ротовая жидкость.