Особенности работы медсестры отделения новорождённых

План

1. Введение в неонатологию

2. Сестринское обслуживание новорождённого в роддоме

3. Сестринское обслуживание новорождённого в отделениях стационара

4. Недоношенный ребёнок

 

Неонатология -Раздел педиатрии, изучающий возрастные особенности и заболевания детей периода новорождённости

Период новорождённости

       Начинается с момента пересечения пуповины и отделения плода от матери

• Длится 28 дней

• Делится на:

- ранний неонатальный: от рождения до 7 дня

- поздний неонатальный: с 8 по 28 день жизни

 

Неонатологическая служба

• Женская консультация АТПК, ФАПа

• Роддом

• Детская больница: отделение выхаживания недоношенных детей

• Педиатрический участок АТПК, ФАП

• Антенатальная охрана плода Это комплекс диагностических мероприятий, проводимых для обеспечения нормального внутриутробного развития организма от зачатия до рождения

Задачи работников АТПК и ФАПа

• Раннее взятие беременной на учёт

• Выявление женщин из группы риска

• Проведение дородовых патронажей

• Организация занятий с беременными в «Школе материнства»

 

Структура отделений новорождённых роддома

• Физиологическое отделение: здоровые новорождённые от здоровых матерей с физиологически протекавшей беременностью

• Обсервационное отделение: больные дети, дети от больных или необследованных матерей, родившиеся вне роддома

• Отделения совместного пребывания матери и ребёнка

 

Структура отделения

• Палаты (боксы или полубоксы)

• Процедурный кабинет

• «Молочная комната»

• Комната иммунопрофилактики

• Комната для выписки новорождённых

• Подсобные помещения

Санитарно-гигиенический режим детских отделений роддома

• Требования к персоналу

• Требования к оснащению и содержанию помещений

• Требования к уходу за новорождёнными

Требования к персоналу

• Регулярный медосмотр и наличие санитарной книжки

• Медицинский контроль перед дежурством

• Санитарная одежда

• Соблюдение личной гигиены

 

Требования к оснащению и содержанию помещений

• Регулярная уборка и дезинфекция

• Использование только стерильного белья, медикаментов и предметов ухода

• Цикличность заполнения палат

Требования к уходу за новорождёнными

• Постоянное наблюдение медперсонала

• Профилактика гонобленореи

• Гигиенические процедуры

• Обработка пуповинной культи и пупочной ранки

Обязанности детской палатной медсестры

• Приём и регистрация новорождённых

• Уход: утренний туалет, пеленание

• Наблюдение: измерение температуры, антропометрия

• Обучение матерей уходу и вскармливанию

• Обеспечение лабораторно-инструментальных исследований

• Выполнение врачебных назначений

• Обработка предметов ухода и мед. оборудования

• Работа с мед. документацией

Выписка новорождённых

• Выписная комната находится вне отделения

• В палате новорождённого обрабатывают

• В выписной комнате пеленают в домашнее бельё

• Обращают внимание матери на состояние кожи и слизистых, пупочной ранки и т.п.

• В истории новорождённого отмечают время выписки и состояние ребёнка

• На руки матери выдают обменную карту

• Передают телефонограмму на детский участок АТПК

Отделение для новорождённых детей в детской больнице

• Полубоксы или палаты на 1-2 больных со стеклянными перегородками

• Сестринский пост: письменный стол, стул, шкаф с медикаментами, передвижной манипуляционный столик, раковина с холодной и горячей водой, документация (режим отделения, график уборки палат, кварцевания и т.д.)

• Манипуляционная

• Вспомогательные помещения

Особенности работы медсестры отделения новорождённых

• Знать АФО новорождённых

• Уметь оценить состояние новорождённого

• В совершенстве владеть техникой манипуляций и процедур

• Уметь пользоваться аппаратурой и оснащением

• Проводить работу по профилактике ВБИ

• Обучать матерей уходу за больным ребёнком

• Оказывать родителям психологическую помощь

• Уделять особое внимание новорождённым, оставшимся без опеки родителей

Недоношенный ребёнок -это ребёнок, родившийся преждевременно до 37 недель беременности с массой тела менее 2500г и ростом менее 45 см, функционально и морфологически незрелый.