Первые материалы Минздрава по будущему нацпроекту в здравоохранении не обещают принципиальных изменений в этом секторе до 2024 года — они есть лишь по части врачей. Как следует из паспорта нацпроекта, к которому уже весьма критично отнеслись в Белом доме, основные усилия Минздрав намерен приложить к дистанционному обучению практически всех врачей в РФ, закупке оборудования в действующие клиники, поголовному медосмотру населения и к завершению своих существующих программ. Новыми и адекватными в проекте пока выглядят лишь планы цифровизации медицины.
Нацпроект по здравоохранению, паспорт которого разработан Минздравом, 3—5 июля обсуждался на совещаниях в правительстве, в том числе у премьер-министра Дмитрия Медведева и вице-премьера Татьяны Голиковой, совещания назначены и на эту неделю. По данным «Ъ», получившийся проект Белому дому не нравится — источник в правительстве уверенно прокомментировал его так: «Предложенный проект и подходы не одобряем». Доработка документа должна завершиться к октябрю.
Имеющаяся у «Ъ» версия документа датирована 3 июля. Он подписан министром Вероникой Скворцовой, она же — руководитель нацпроекта, его администратором заявлена замминистра Наталья Хорова. В нацпроекте восемь федеральных проектов (ФП): пять из них, чисто медицинские, курирует первый заместитель главы ведомства Татьяна Яковлева, проект по национальным медцентрам — замминистра Сергей Краевой, по цифровизации — госпожа Хорова, ФП по развитию экспорта медуслуг (пока заключающейся в разработке концепции поддержки экспорта и скромных тратах 30 млн руб. в год на продвижение российских клиник за рубежом) — замминистра Олег Сагалай.Как и предполагалось, наиболее затратная часть нацпроекта — развитие онкологической помощи.
Центральной части расходов государства в нацпроекте нет — это увеличение расходов системы ОМС на онкопомощь с 2019 года более чем в три раза за счет спецсубсидии из федерального бюджета. Непосредственно в ходе нацпроекта предполагается потратить почти триллион рублей (982 млрд руб. до 2024 года, пик расходов — 2020 год, 217 млрд руб.) на переоснащение существующих онкоцентров, создание онкоамбулаторий и региональных лабораторных референс-центров.
Амбициозных целей этот ФП не ставит, смертность от онкозаболеваний должна снизиться с 200 на 100 тыс. населения в год до 185 в 2024-м. Вряд ли это может впечатлить электорат, для которого медицинский ФП — во многом компенсация увеличения пенсионного возраста. Отметим, что в целом цифры ожидаемого снижения смертности в паспорте нацпроекта амбициозны — это снижение показателя с 455 на 100 тыс. населения в 2018 году до 350 в 2024-м, однако из паспорта проекта невозможно понять, как этот показатель будет достигаться — схожая динамика ожидается только в снижении младенческой смертности.Часть нацпроекта, которую население должно оценить, — это разворачивание в РФ сети по лечению сосудистых заболеваний, схожей с появившейся в Москве.
Вторая составляющая — охват профилактическими медосмотрами к 2024 году 90% населения РФ. Цифра выглядит очень высокой, если не завышенной. В нацпроект в виде ФП «упаковано» завершение программы первичной медсанпомощи Минздрава с восстановлением на селе системы фельдшерско-акушерских пунктов и с федеральными дотациями вылетов санитарной авиации (плановые показатели телемедицинских услуг довольно скромны). «Детский» ФП в здравоохранении немасштабен и предполагает обучение педиатров и реконструкцию 34 детских больниц и отделений на территории РФ.
Центральной же частью нацпроекта выглядит большой федеральный проект по повышению квалификации врачей и среднего медперсонала (в основном на специальном образовательном портале).
Проект проходит параллельно с аккредитацией медперсонала (и в целом не предполагает, что в системе останутся врачи, ее не прошедшие) и должен охватить непрерывным дистанционным обучением не менее 1,88 млн врачей и медсестер.Одной из прямых задач нацпроекта является закрытие кадрового дефицита в системе здравоохранения. При этом, по данным «Ъ», Белому дому категорически не нравится идея Минздрава включить в качестве показателей нацпроекта внутренние цели — например, количество незанятых вакансий в больницах, число регионов, участвующих деньгами в том или ином ФП, поскольку эти цели легко выполняются формально и прямо никак не влияют на потребителей медуслуг.
В целом, судя по документу, опасения правительства о том, что под видом прорыва в нацпроекты будут включаться старые ведомственные программы без изменений, Минздрав пока оправдывает. Впрочем, документ явно сырой и будет дорабатываться (к примеру, в нем постоянно упоминается число «проученных» к определенному году врачей). Из недостатков проекта следует отметить практически полную его изолированность от других нацпроектов — впрочем, пока это особенность всех проектных документов, с которыми ознакомился «Ъ», ведомства пока явно не рассчитывают на какие-либо синергетические эффекты.
Пока же наиболее интересной частью нацпроекта является ФП по цифровизации здравоохранения.
Он предполагает быстрое и достаточно недорогое (около $2 млрд на страну с 145 млн населения) создание единого контура информобслуживания здравоохранения, полное подключение к сети большинства больниц к 2021 году, систему электронных рецептов к 2023-му, цифровизацию большей части медицинского документооборота к 2022-му и «личный кабинет пациента» с возможностью юридически значимых действий на портале госуслуг к 2023 году для большей части страны.
Дмитрий Бутрин
Элитная медицина становится бесплатной... Слушаем как звездит г-жа СКВОРЦОВА!! https://news.mail.ru/politics/34038039/?frommail=1 Эко становится БеЗ платной??
Людмила Капустина1 час назад
У меня от слов реформа в медицине начинает трясти. Сложно переделать истуканов в поликлиниках разных специальностей, ждущих вашей смерти. Я бы упразднила поликлиники, начиная с № 97 в Питере. ул.Кустодиева 6. и сделала медицинские центры, где пришел один раз и получил обследование на томографе полностью. Это медицине бы обошлось куда дешевле, чем содержать штат бездельников терапевтов, хирургов и кардиологов к которому и за 5 лет талон не достанешь. ни до инфаркта. ни после операции.
ОтветитьСсылка
+5
Александр Удавихин1 час назад
За время правления Ельцина, Путина, Медведева медицина упала ниже городской канализации. И мы хотим чтобы эти люди и дальше проводили свои реформы.
ОтветитьСсылка
+1
Борис Шуринов1 час назад
Вам повезло, что никто из Ваших близких не столкнулся с медициной в США и во Франции.
ОтветитьСсылка
+3
Александр Шипов1 час назад
Очередная афера от Минздрава. Т.н. дистанционное переподготовка медперсонала есть ничто иное как не прикрытое вытягивание денег из карманов врачей за якобы полученные знания, коих там и в помине нет. За свой личный карман врачи будут оплачивать ежемесячно присылаемые им по иннэту рекламные ролики фармкомпаний, а минздрав будет получать деньги и от фармкомпаний и из карманов врачей. А если не захочешь оплачивать эту билеберду то это отказ в аккредитации и дальнейшей работе. Лучше бы занялись разработкогй и утверждением медицинских стандартов и юридическими аспектами защиты прав врачей и пациентов. Опять бухгалтеры и менеджеры правят бал.
ОтветитьСсылка
+1
Наташа G1 час назад
Достойные врачи уходят в платный сектор. И все Из-за вредительской оптимизаци
ОтветитьСсылка
+1
Ирина Коновалова45 минут назад
В ответ на комментарий от Александр Шипов
А у нас на сегодня менеджмент в образовании и медицине - национальная идея. В школы уже пришли менеджеры без знаний, теперь этот процесс начался в здравоохранении. Вообще ничего не понимают, но решают все: за ними последнее слово!
ОтветитьСсылка
+1
Имя)))29 минут назад
Доверьте Медведю ОН все уже разогнал И остальных разгонит, любитель все реформировать.....
ОтветитьСсылка
hist hy27 минут назад
Да причём тут "Белый дом"? "димон" согласует свои реформы с США?
ОтветитьСсылка
Илья Боряков11 минут назад
Пользуюсь платными клиниками, нет очередей и волокиты. Пусть создадут условия для развития здоровой конкуренции чтобы уменьшилась цена. В целом, это очень хорошая новость что здравоохранением занялись.
ОтветитьСсылка
пётр петров2 минуты назад
На словах реформа а на деле будет как всегда еще большая деформация.дореформировались страна скатилась по уровню жизни до отсталых стран..в ссср по 70 лет не менялись системы..а эти сейчас только деньги выделяют на реформы а получается меняют мыло на шило..и так все реформы за последние 18 лет.полицию в милицию..сейчас жопоачивать стали за кесарево..теперь на 70% увеличилось рождаемость через кесарево..проблема медицины нищие зарплаты врачей..от чего цветет взяточничество.халатность и безответственность..если корень проблеммы не изменить реформировать что либо это поофонация..пишут 60 миллионов выделят на продвижение российской медицины в загранице..нужно быть а не казаться..если медицина халатная.хоть сколько продвигай не будет движения..3 % выделяют на медицину в год..а на полицию 20%..реформа при системной деформации это очередное очковтерательство
https://news.mail.ru/society/33577736/
25 мая, источник: Коммерсантъ-Новости, (новости источника)
Россияне потратили на платные медицинские услуги почти 600 млрд рублей в 2017 году
В 2017 году система государственного здравоохранения России заработала на платных услугах 591 млрд руб., что на 8% больше прошлогоднего показателя.Об этом в интервью РБК заявила вице-премьер Татьяна Голикова на Петербургском международном экономическом форуме. По словам вице-премьера, сложность состоит в том, что платные и бесплатные услуги «не разграничены».
Точнее, они разграничены законодательно, и все в законе описано, и там вроде как ничего не нужно корректировать, а с другой стороны — в конкретных лечебных учреждениях четкого разграничения не происходит. И отсюда, может быть, в том числе возникает недовольство граждан, граждане не понимают, что сегодня платно, а что бесплатно.
Татьяна Голикова
вице-премьер
Читайте также
Число бедных россиян сократилось
Она уточнила, что в законе «Об охране здоровья граждан» услуги разграничены, однако правительству нужно проанализировать, за что именно граждане платят в медицинских учреждениях. «Либо это обычные услуги, которые должны предоставляться в рамках стандартной медицинской помощи, либо это некие дополнительные услуги, которые связаны с пребыванием в лечебном учреждении, может быть, заменой лекарственного препарата, что допускается по закону, когда человек считает, что он более эффективный, чем тот, который ему предоставляется в рамках бесплатной медицинской помощи», — пояснила Татьяна Голикова.
Она пообещать поручить Минздраву изучить этот вопрос: «Сегодня никто не понимает, все знают, что платят, но никто не понимает, за что».
Как сообщал Институт социологии РАН, нынешнее состояние системы здравоохранения беспокоит россиян существенно больше остальных проблем социальной политики страны. При этом, судя по данным социологов, в обществе существует запрос на широкий спектр услуг со стороны государства — более половины населения считают, что не выживут без его поддержки.
Каких реформ в здравоохранении ждут россияне, читайте в публикации «Ъ» «Медицина важнее пенсий».
https://news.mail.ru/society/33614099/
29 мая, источник: Ведомости, (новости источника)
Эксперты оценили стоимость роста продолжительности жизни россиян
Расходы на здравоохранение придется повышать на 15% в год.В новом майском указе президент Владимир Путин поручил добиться увеличения продолжительности жизни до 78 лет к 2024 г. Для этого власти должны ежегодно увеличивать финансирование здравоохранения на 15%, т. е. ежегодно выделять дополнительно около 300 млрд руб. при условии, что ВВП по умолчанию будет расти в соответствии с указом — на 4% в год, а потребление алкоголя снизится на 40%, следует из расчетов Высшей школы организации и управления здравоохранением (ВШОУЗ), с которыми ознакомились «Ведомости».
Качество и доступность медицинской помощи в России всего на 30% определяют продолжительность жизни населения, говорила руководитель ВШОУЗ Гузель Улумбекова на Петербургском экономическом форуме. На 37% она зависит от социально-экономических факторов, прежде всего от доходов, и на 33% — от образа жизни, в частности от потребления алкоголя и табака. По всем направлениям, судя по расчетам экспертов, есть над чем работать. Средняя зарплата в России в 2016 г. была в 1,6 раза ниже, чем в восьми новых странах ЕС, среди которых Латвия, Литва и Польша.
Потребление алкоголя правительству удалось снизить в 2010—2016 гг. на 25%, но оно все равно на десятки процентов выше, чем в ЕС и США. Долю курящих среди взрослых благодаря антитабачному закону снизили в 2012—2016 гг. с 38 до 32% — и все равно она остается самой высокой среди стран ОЭСР.
Ожидаемая продолжительность жизни в России в 2017 г. составила 72,7 года. В новых странах ЕС еще в 2015 г. люди жили на 4,7 года дольше, а мужчины — на 6,1 года дольше российских мужчин. Стандартизированный коэффициент смертности в России все еще выше, чем в европейских странах.
Мужчины в России в среднем живут на 10 лет меньше женщин, сельские жители — на два года меньше горожан, детская смертность вдвое превышает европейские показатели.
При этом расходы государства на здравоохранение на душу населения в России в 2016 г. были в 1,7 раза ниже, чем в новых странах ЕС, — 3,6% ВВП против 5% ВВП в среднем, следует из расчетов ВШОУЗ, в 4 раза меньше денег выделялось на лекарства для лечения в амбулаторных условиях, количество практикующих врачей и коек было на уровне европейских стран, но при большем потоке пациентов. Госрасходы на здравоохранение в России в последние годы были заметно ниже расходов стран ЕС и ОЭСР: 3,2−3,4% ВВП против 7,2 и 6,5% соответственно, отмечалось в докладе экспертов Высшей школы экономики «Как увеличить человеческий капитал и его вклад в экономическое и социальное развитие». По эффективности системы здравоохранения агентство Bloomberg поместило Россию на последнее, 55-е место.
Для увеличения продолжительности жизни нужно сменить приоритеты, отмечают исследователи: власти снизили расходы на здравоохранение за счет общедоступных видов медицинской помощи, сосредоточились на развитии высокотехнологичной помощи, когда стоило вкладываться в развитие первичного звена и лекарственного обеспечения. Повышение качества и доступности медицинской помощи позволит увеличить продолжительность жизни на 2,5 года, столько же даст программа по развитию здорового образа жизни, прежде всего по снижению потребления алкоголя и табака. Таким образом удастся увеличить продолжительность жизни мужчин до 74 лет, женщин — до 81 года, полагают эксперты.
Правительство на развитие здравоохранения в следующие шесть лет готово ежегодно выделять дополнительно от 200 млрд до более 300 млрд руб., рассказывал «Ведомостям» федеральный чиновник. В 2019 г. медицина должна получить 208,7 млрд руб. сверх плана, пик дополнительных расходов придется на 2020 г. — 305,7 млрд руб., затем будет выделяться до 225−250 млрд руб. в год, писала газета «Коммерсантъ». Главная статья новых расходов, по данным издания, борьба с онкозаболеваниями, также существенные суммы будут выделены на борьбу с сердечно-сосудистыми заболеваниями и цифровизацию.
Новость
Без лекарств: как российская медицина убивает пациентов
Продолжительность жизни действительно определяется социально-экономическими условиями, образом жизни и качеством медицинской помощи, но в какой пропорции — достоверных методик оценки не существует, замечает директор Центра политики в сфере здравоохранения Высшей школы экономики Сергей Шишкин. В мире нет четкого понимания, какой количественный вклад медицина вносит в рост продолжительности жизни, замечает завлабораторией оценки технологий здравоохранения РАНХиГС Виталий Омельяновский, но сейчас с учетом заявления президента будут делаться попытки оценить это влияние. Надо проанализировать, смертность от каких заболеваний самая большая, создать рейтинг этих заболеваний, по каждому проанализировать возможности сегодняшней системы здравоохранения снизить смертность и выбрать способы, которые при меньших вложениях дадут больший результат, предлагает Омельяновский.
Правильным решением было создание сосудистых центров и обеспечение доступности травматологической помощи, хотя эффективность этих инвестиций в регионах можно было бы повысить, рассуждает Омельяновский. Сейчас максимальную отдачу дадут обеспечение доступности лекарственной помощи и улучшение системы оказания амбулаторной помощи больным, считает он.
В целом оценки ВШОУЗ соответствуют расчетам Центра стратегических разработок (ЦСР) — около 250−300 млрд руб. ежегодно, отмечает Шишкин. ЦСР отталкивался от того, какие мероприятия нужны для увеличения продолжительности жизни, говорит Шишкин: улучшение лекарственного обеспечения, работы первичного звена, формирование здорового образа жизни, переоснащение клиник и поддержка уровня зарплат врачей и медицинского персонала. Если через год станет ясно, что набор приоритетных шагов не увеличивает ее на 0,9 года ежегодно (такой темп нужен для достижения 78 лет к 2024 г.), его нужно изменить, говорит Шишкин, но просчитать меры заранее невозможно.
Когда исследование поступит в Минздрав, оно будет рассмотрено с привлечением экспертов, сообщил представитель министерства.
https://health.mail.ru/news/bez_lekarstv_kak_rossiyskaya_meditsina_ubivaet/
Общество и государство, 14 мая, 08:02
Без лекарств: как российская медицина убивает пациентов
Дело вовсе не в санкциях.Хорошая новость — Госдума решила не запрещать ввоз в Россию американских препаратов. Напомним, разговоры о возможных лекарственных санкциях породили в обществе панику по поводу судьбы людей, которые останутся без необходимых лекарств. Но врачи жалуются на нехватку жизненно необходимых лекарств, а пациенты умирают из-за отсутствия нужных медикаментов и без контрсанкций: лекарств в стране — редких и не очень — не хватает. Почему так происходит и чем это грозит каждому из нас?Лекарств нет
«Тут все обсуждают антиамериканские санкции, и может сложиться впечатление, что пока их не приняли, с лекарствами у нас все более-менее нормально. На самом деле нет. Есть множество лекарств, причем самых простых, которых просто нет. Многие из них зарегистрированы в России, но вдруг пропадают. Некоторые из них не имеют аналогов и, что хуже, от них зависит не только самочувствие, но и жизнь пациента.
Скажем, препарат Калимин — при миастении (аутоиммунное заболевание, которое характеризуется патологической слабостью мышц, — прим. ред.) принимать его надо каждый день, без него некоторые больные с миастенией просто перестают нормально видеть, а некоторые и дышать», — недавно написал на своей странице в соцсети кардиолог и блогер, врач Тарусской больницы Артемий Охотин.
В комментариях к своей публикации Охотин попросил коллег поделиться названиями препаратов, которых врачам не хватает в повседневной практике.
Медики перечислили более 40 названий лекарств, которые пропали из больниц и аптек. Среди них — препараты от астмы, от аллергии и анафилактического шока, от аутоиммунных заболеваний (ревматоидного артрита, системной красной волчанки и другие), от гепатита С, а также седативные (успокоительные), противоэпилептические, антиаритмические средства. В списке были лекарства как зарубежного, так и российского производства.
А некоторые медикаменты в отсутствие оригинальных препаратов приходится заменять на менее качественные и надежные отечественные аналоги. Такая участь постигла импортные антибиотики и противогрибковые средства, препараты для химиотерапии онкологических заболеваний, антиретровирусные препараты для лечения ВИЧ.Чем рискуют пациенты
Последствия для обычных людей могут быть самыми разными — от необходимости искать нужные лекарства за границей и заменять их аналогами до серьезных побочных эффектов дженериков и даже смерти. И, конечно, пациентам грозит низкая эффективность препаратов-аналогов или ее полное отсутствие. «Самый опасный побочный эффект у аналогов оригинальных антибиотиков — это отсутствие их действия на патогенные бактерии.
„Бонусом“ к этому идет увеличение частоты и усиление выраженности таких побочных эффектов, как тошнота, боль в животе, диарея, токсическое воздействие на почки, печень, угнетение кроветворения», — говорит врач анестезиолог-реаниматолог Антон Волковский.
Тот факт, что российские аналоги работают хуже оригинальных препаратов, подтверждают результаты лечения больных раком и ВИЧ-инфицированных. «Поговорите с людьми, принимающими химиопрепараты и антиретровирусную терапию отечественного производства — они четко замечают разницу в количестве и силе побочных эффектов. Скажете — у них болезнь прогрессирует, поэтому каждый последующий курс переносится хуже? Нет, переход на импортные препараты (за свои средства) возвращает все на свои места», — рассказывает врач анестезиолог-реаниматолог, заведующий отделением реанимации Армен Оганесян.
Когда необходимых медикаментов совсем нет, врачи и пациенты выкручиваются как могут — например, привозят лекарства из-за границы или находят заменители. Например, при снижении уровня фосфатов в крови медики вместо пропавшего препарата — калия фосфата — применяют пищевой фосфат, который используют в приготовлении домашней колбасы. Пациентка, которая сама работает врачом и 12 лет принимает варфарин (препарат для разжижения крови), вынуждена заменять препарат, нейтрализующий действие варфарина, — конакион — на зарубежный ветеринарный аналог. Аллергики впрок закупают в других странах эпипен — удобную ручку с дозой адреналина, которая может спасти жизнь при анафилактическом шоке.
Почему это происходит
Эксперты поясняют, что виновата в текущей ситуации, главным образом, бюрократия, а именно — российские требования по регистрации и перерегистрации лекарств. Больше всего страдают от бюрократических проволочек люди с редкими болезнями: фармацевтическим компаниям невыгодно делать большую бумажную работу ради совсем крошечных продаж своего препарата, а государство попросту не заметит смерти нескольких десятков людей.
«Причина текущей нехватки проста — необходимость регистрации и регулярной перерегистрации препаратов. В результате фармкомпании не регистрируют и редкие, хоть и дорогие, и обычные, дешевые (а, следовательно, малоприбыльные) препараты. Регистрация — вещь затратная из-за сборов, поборов и времени. Чтобы зарегистрировать новый для РФ препарат, нужно вывезти группу специалистов по фармакологии на место производства (в Бразилию, например). Очередь на выезд эксперта — несколько месяцев.
Один раз препарат зарегистрировать можно, если потом производитель сможет его спокойно продавать. Но есть другая проблема — регулярная перерегистрация. Каждые N лет производитель должен обновлять регистрационное удостоверение. Если к этому времени продажи компании падают, теряется смысл и в перерегистрации. При этом, если препарат входит в список ЖНВЛП, издержки на перерегистрацию нельзя добавить в стоимость препарата — цена контролируется и удерживается государством», — поясняет Армен Оганесян.Оганесян приводит пример с редким лекарством Дантроленом — препаратом, который спасает людей со злокачественной гипертермией (повышением температуры). Такое состояние, угрожающее жизни, может развиться у человека во время или после анестезии как реакция на препараты. Это случается крайне редко: Дантролен нужен 0-1-2 раза в год на каждый субъект РФ, то есть всего 100 доз в год.
«Производителю Дантролена нерентабельно проходить регистрацию. Государству наплевать на эти 100 погибших в год (они списываются на другие причины). В отсутствие Дантролена любое вмешательство — это страшная лотерея. Человек может погибнуть на вправлении вывиха, на выскабливании матки или на седации в МРТ кабинете, большому риску подвержены дети», — говорит Армен Оганесян.
Несколько лет назад от злокачественной гипертермии умерла трехлетняя девочка из Санкт-Петербурга, которой решили вылечить зубы под общим наркозом. Петербургские медики искали лекарство в Финляндии, но им отказались продать его в розницу. Препарат нашли в Германии и были уже готовы доставить в Петербург, но девочка скончалась.
Более распространенные лекарства — это, например, Кордарон для «сердечников», натрия бикарбонат для диабетиков, норадреналин для быстрого восстановления падающего давления, Мезатон для преодоления шоковых состояний и другие, — они тоже регулярно «выпадают» с рынка.
Что должно сделать государство?
Решение проблемы, которое предлагают эксперты, простейшее: выбрать несколько стран с передовой медициной — например, Израиль, США, Канаду, Швецию, Австралию — и автоматически выдавать регистрационные удостоверения на препараты, одобренные хотя бы в трех из пяти указанных государств. Это ускорит и удешевит процедуру регистрации и позволит многим лекарствам свободно заходить на отечественный рынок. «При этом страны СНГ, а также Индия и Китай — неприемлемые примеры регистрации препаратов из-за низкого контроля и вероятных конфликтов интересов», — добавляет Оганесян.
Чтобы улучшить ситуацию с качеством отечественных лекарств, стоило бы обязать российских производителей зарегистрировать свои препараты хотя бы в одной из указанных в списке стран. Это повысило бы качество наших препаратов и дисциплинировало производителя, повысило бы доверие к российским медикаментам.
«На настоящий момент это не лекарства, а чудовищное пойло. Оценить эффективность некоторых препаратов (химиотерапия, антибиотики) очень сложно. Но есть и такие лекарства, которые имеют немедленный и наглядный эффект. Так вот, даже те отечественные препараты, которые должны обладать видимым эффектом, демонстрируют полное несоответствие заявленному. Например, я даю пациенту препарат для снижения пульса Конкор (действующее вещество бисопролол) в дозировке 5 мг. И вижу, что частота его сердечных сокращений удерживается в нужном мне коридоре. Если же я дам ему российский бисопролол, я вижу, что даже доза в 10 мг не дает такого же эффекта.
Мне, как врачу, приходит в голову мысль: „Если они так делают препараты, эффективность которых легко проверить, что же они делают с другими?“. Не помогла химиотерапия — недоказуемо, так как это можно списать на агрессивную опухоль, и так далее», — размышляет Армен Оганесян.Если решить проблему с дефицитом лекарств так легко, что же мешает законодателям сделать это? Основных барьеров два: административный и экономический — и они тесно взаимосвязаны.
«Чтобы законодатели вынесли проблему на обсуждение, нужно, чтобы кто-то пришел с папочкой с расчетами и доказал, что это необходимо. А кто придет? Те, кто должны были бы это сделать, сами получают выгоду от регистрирования или отечественного фармпроизводства. В итоге на фоне современной волны псевдопатриотизма государственные деятели удачно совмещают локализацию производства (бесконтрольного, без необходимых клинических исследований) на „своих“ предприятиях с усложнением ввоза зарубежных препаратов», — поясняет Оганесян.
И, конечно, ситуацию, как всегда, усложняют проблемы с финансированием. Государство поднимает зарплаты врачам, но общий бюджет больниц не увеличивается, так что приходится урезать расходы по другим статьям — в частности, переходить с более качественных и дорогих импортных лекарств на дешевые отечественные аналоги.
«Ситуация с недостатком расходных средств и лекарств, даже простых, откатилась на уровень начала 2000-х. Даже крупные московские больницы живут впроголодь или исключительно на отечественных препаратах. В некоторых больницах уже сейчас сказали, что выдержать такие зарплаты не смогут до конца года. И тогда на дефицит препаратов наложится озлобление персонала», — резюмирует Армен Оганесян.
Похоже, что изменить ситуацию с наличием лекарств можно лишь двумя способами: смягчить законодательство, открыв дорогу зарубежным производителям, или ужесточить контроль за отечественной фарминдустрией. А лучше — сделать и то, и другое. Однако пока правительство идет совсем в другом направлении, закручивая гайки и мешая нормальной конкуренции на рынке лекарств — а ведь именно за счет нее пациенты получают шансы выздороветь.
Niko14 мая, 08:19
Откатов меньше стало. Наши столько не платят врачам,как американские.
Ссылка
Val Ц14 мая, 10:20
верно
Ссылка
Val Ц14 мая, 10:24
В ответ на комментарий от Val Ц
Вооббще то это проплаченные врачи вредители, которых сажать надо.фарм.безопасность и еда самые главные вещи безопасности страны.пока везде предатели сидят ибо еда и арм препараты все иностранное.да и тот кто разместил эту статью тоже предатель России.
Ссылка
кузя кузин14 мая, 10:46
Уберите пальмовое масло из России,
Ссылка
Алёна Овсянникова14 мая, 10:46
Все так. Сталкивалась, к сожалению.
Ссылка
Тамара ***14 мая, 10:53
виноват молчаливый народ!
Ссылка
В Н14 мая, 10:54
Где коррупция, так и должно быть
Ссылка
Алена14 мая, 11:02
А у меня вопрос с чего мои взносы (все перечисленное, в статье, инвалидность) должны идти на спонсирование западной экономики? Извините, но в жизни нет ничего бесплатного и за то что вам достается бесплатно, кто-то заплатил (не надо бреда про нефть и газ, доли одного (а она у всех есть, а не только у инвалидов) даже на пенсию по инвалидности годовую не хватит. И да я согласна, вас не устраивает российский аналог, не вопрос, покупайте то что хотите, и через НДФЛ возвращайте стоимость аналога российского. Ах у вас нет НДФЛ и вы ничего не платили, тогда кушайте. что дают.
Ссылка
Olga Abramova14 мая, 11:03
В чем проблема наладить свое фарм производство? Как всегда 'проще купить'?
Ссылка
Алексей Антошечкин14 мая, 11:39
В ответ на комментарий от Алена
Здоровья Вам и чтоб зарплаты на все лекарства хватало! Жаль у всех так не получается...
Ссылка
Noisiness14 мая, 11:42
В ответ на комментарий от Olga Abramova
Наше производство есть и его расширяют, как раз за счет средств, поступающих от перепродажи иностранных лекарств. Раньше средства от перепродажи уходили в частные карманы, а сейчас направляются на разработку и производство отечественных медикаментов. Автор статьи как раз недоволен тем, что импортные лекарства замещают отечественными.
Ссылка
ЭМ14 мая, 11:43
В ответ на комментарий от Olga Abramova
А внимательнее читать не пробовали?..В статье и идет речь о том, что на данный момент, пока не налажено собственное качкственное фармпроизводство, закупать импортные препараты элементарная необходимость для поддержания здоровья больных...
Ссылка
motorov14 мая, 11:46
это сделано чтоб лишить народ дешевых лекарств, курс препарата от Гепататита Ц, сделаный в Европе, стоит порядка 900 тыс рублей, Дженерик из Индии стоит 32 тыс, но Дженерики из Индии у нас не продаются и врачи их не рекомендуют, покупайте говорят оригиналы
при том что, Я лично вылечил гепатит Дженериками из Индии и знаю несколько таких же
никакая Германия США или Израиль не одобрит препарат из Индии, он слишком дешево стоит и вытолкнет западные аналоги с рынка, следовательно автор статьи предлагает заполнить нишу качественными, но дорогими препаратами, на которые у нас нет денег и за которые государство будет платить б0льшие деньги, а значит и украсть можно б0льше
Ссылка
Natalia14 мая, 13:15
речь даже не о дешевых лекарствах, лекарств по 7000-8000 руб нет! и не понятно что делать и как выкручиваться
Ссылка
Александр Маркин14 мая, 13:56
В ответ на комментарий от кузя кузин
Ага, а ещё уберите из продажи кухонные ножи, ими ежегодно убивают сотни людей!
Ссылка
Александр Маркин14 мая, 13:57
В ответ на комментарий от Olga Abramova
Сколько больных умрёт, пока вы будете налаживать? Вам всё равно? Так радуйтесь, вы будете в их числе.
Ссылка
Максим14 мая, 15:10
Маразм крепчал
Ссылка
Ольга Шаймуратова14 мая, 15:14
Куда катится или уже скатилась наша страна, жить в ней страшно, никаких гарантий. Лечить никому и не чем. Почему у нас человек лечиться годами, уезжая за рубеж вылечивается за неделю (это из жизни). Иногда и правда подумаешь - Сталина НЕТ - Жалко. У власти сидят не люди, за доллар маму убьют.
Ссылка
Ольга Шаймуратова14 мая, 15:15
В ответ на комментарий от Александр Маркин История переписки2
Александр, их не будет в ИХ числе, они давно лечатся за границей.
Ссылка
Gufg Fhhc14 мая, 15:31
В ответ на комментарий от motorov
Как долго лечился от этой болезни,у меня тоже гепатит Ц,и сколько упаковок этих таблеток надо?
Ссылка
Петр Петров14 мая, 16:06
В ответ на комментарий от кузя кузин
Не покупай продукцию, которая содержит пальму.
Ссылка
Людмила Жандарова14 мая, 16:29
В ответ на комментарий от Gufg Fhhc История переписки2
Какой генотип? И фиброз какой степени?
Ссылка
сarolina14 мая, 17:15
Значит это нужно лоббировать. Петицию нужно создавать и т.тд.
Ссылка
ТАНИТА ТАЙМ14 мая, 18:35
В ответ на комментарий от Алена
А мадам не пробовала и качественных продуктов не использовать,если они иностранного производства -что бы не поднимать экономику других стран? И текстиль не носить? И обувь хорошую? Все только отечественного производства? Неужели?
Ссылка
Сергей Добросмыслов14 мая, 19:15
Ситуация с медициной - катастрофа! С медпрепаратами тоже. В войну это называлось САБОТАЖ!
Ссылка
Natalia Avilova14 мая, 19:21
Это бесстыдство обрекать людей на инвалидность и смерть.. Никто не хочет видеть проблему. Из? назолей от рассеянного склероза исчез Копаксон - просто незаменимый препарат.. Дали какую-то подделку из Уфы. которая просто калечит людей.. Регионы все шлют обратно. Взамен ничего.. Разве можно сравнивать препараты Израиля, которые проверялись годами и Уфой, которая даже не удосужилась их проверить. Зато дешево.. На чем эко на здоровье номите..на здоровье больных людей... Пожалуйста, верните препараты людям, которые они принимали годами и могли жить и работать
Ссылка
Алена14 мая, 19:32
В ответ на комментарий от ТАНИТА ТАЙМ История переписки2
Так и делаю. У нас есть качественная обувь, еда. Да и вялят мясо у нас не хуже хамона.
Ссылка
валентин мыльцев14 мая, 19:37
В ответ на комментарий от Natalia Avilova
единая россия не заинтересована в здоровье народа
Ссылка
Clasher14 мая, 19:51
В ответ на комментарий от Val Ц История переписки2
Рака тебе тогда нужно схватить, посмотрим каким ты патриотом будешь
Ссылка
Clasher14 мая, 19:54
В РФ если заболел чем то серьёзным, считай это приговор, лучше в Африке родится там хоть сразу на тот свет быстро и без мучений
Ссылка
Петр Петров14 мая, 16:06
В ответ на комментарий от кузя кузин
Не покупай продукцию, которая содержит пальму.
Ссылка
Людмила Жандарова14 мая, 16:29
В ответ на комментарий от Gufg Fhhc История переписки2
Какой генотип? И фиброз какой степени?
Ссылка
сarolina14 мая, 17:15
Значит это нужно лоббировать. Петицию нужно создавать и т.тд.
Ссылка
ТАНИТА ТАЙМ14 мая, 18:35
В ответ на комментарий от Алена
А мадам не пробовала и качественных продуктов не использовать,если они иностранного производства -что бы не поднимать экономику других стран? И текстиль не носить? И обувь хорошую? Все только отечественного производства? Неужели?
Ссылка
Сергей Добросмыслов14 мая, 19:15
Ситуация с медициной - катастрофа! С медпрепаратами тоже. В войну это называлось САБОТАЖ!
Ссылка
Natalia Avilova14 мая, 19:21
Это бесстыдство обрекать людей на инвалидность и смерть.. Никто не хочет видеть проблему. Из? назолей от рассеянного склероза исчез Копаксон - просто незаменимый препарат.. Дали какую-то подделку из Уфы. которая просто калечит людей.. Регионы все шлют обратно. Взамен ничего.. Разве можно сравнивать препараты Израиля, которые проверялись годами и Уфой, которая даже не удосужилась их проверить. Зато дешево.. На чем эко на здоровье номите..на здоровье больных людей... Пожалуйста, верните препараты людям, которые они принимали годами и могли жить и работать
Ссылка
Алена14 мая, 19:32
В ответ на комментарий от ТАНИТА ТАЙМ История переписки2
Так и делаю. У нас есть качественная обувь, еда. Да и вялят мясо у нас не хуже хамона.
Ссылка
валентин мыльцев14 мая, 19:37
В ответ на комментарий от Natalia Avilova
единая россия не заинтересована в здоровье народа
Ссылка
Clasher14 мая, 19:51
В ответ на комментарий от Val Ц История переписки2
Рака тебе тогда нужно схватить, посмотрим каким ты патриотом будешь
Ссылка
Clasher14 мая, 19:54
В РФ если заболел чем то серьёзным, считай это приговор, лучше в Африке родится там хоть сразу на тот свет быстро и без мучений
Ссылка
Clasher14 мая, 19:56
В ответ на комментарий от Natalia Avilova
Копаксон дорого очень, сам ничего не принимаю, знаю одно если этот аналог принимать будет хуже
Ссылка
Галина Барва14 мая, 20:08
Нашему государству плевать на проблемы населения, т к. чиновники у нас не болеют, а если случается, то имеют все препараты- это не простые люди. Чем больше умрет тем лучше!
Ссылка
Сергей ***14 мая, 20:43
В Индии довольно качественные лекарства производят. Не порите чепуху, Оганесян.
Ссылка
Natalia Avilova14 мая, 20:44
В ответ на комментарий от Clasher История переписки2
Аналог давет большую побочку.. Регионы отправляют его обратно, но реакции никакой.. Копаксон должны давать бесплатно.. Болезнь входит в семь назолей. Просите. Может повезет. Самому покупать нереально Здоровья Вам
Ссылка
Zmeya14 мая, 21:06
Отлично. И всё ради выгоды. Так вымрем же. Матчасть мало кто учит. Математика-физика-химия-биология... Цепочку никто пока не опроверг.
Ссылка
Valentina V14 мая, 21:09
В ответ на комментарий от Галина Барва
TAK EST,I BYDET TAK....TERPET NADO...i verit...ha ha ha
Ссылка
Виктория Александрова14 мая, 22:16
В ответ на комментарий от Алена
Одно дело когда кто-то потрахался без презерватива и получил СПИД, а другое - онкология, инсулинозависимый сахарный диабет, например. Такие люди не виноваты в том, что случилось. Не желаете попробовать? На российских инсулинах пожить и остаться без почек или ног?
Ссылка
Илья Муромец14 мая, 22:19
Да все хорошо, прекрасная маркиза, все дело в однообразности кишечной флоры (см. соответствующий раздел выше). Чем больше будет у нас разнообразие разного Го.на, тем здоровее будут наши граждане.
Ссылка
Галина Барва14 мая, 22:20
В ответ на комментарий от Valentina V История переписки2
Терпь если возможно, но есть болезни, которые смерти подобны и без постоянного принятия лекарств нет жизни, а жить -то всем хочется. Вот так!
Ссылка
Алена14 мая, 22:22
В ответ на комментарий от Виктория Александрова История переписки2
Диабет не приобретается в один день, человек до этого наверное все таки работал, что ему мешало откладывать хоть чуть чуть? Да и потом взносов определенное кол-во пол страны считает нужным уклоняться и надо покупать то что дешевле иначе не всем хватит, что и наблюдаем сейчас, либо лишать помощи тех у кого вообще нет взносов. Выбирайте, что нравится больше, чтоб одни жили за счет других или все таки чтоб жили все, но с осложнениями
Ссылка
Виктория Александрова14 мая, 22:35
В ответ на комментарий от Алена История переписки3
Диабет бывает тот, который наедается. Это 2 тип. А бывает имеет аутоимунную природу. Это 1 тип. Именно он бывает у детей, например. Вообще называется диабетом юных и молодых. Начинается всегда остро и внезапно. Просто организм начинает убивать клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Проявляться с 6 месяцев жизни может. Ребенок новорожденный до хрена отложил? Или думаете его родители на это рассчитывали? А без инсулина - смерть!
Ссылка
Виктория Александрова14 мая, 22:37
В ответ на комментарий от Алена История переписки3
Чтоб вам выбирать такое для своего ребенка. Ой как посмотреть хочется!!!
Ссылка
Clasher14 мая, 23:23
В ответ на комментарий от Natalia Avilova История переписки3
Спасибо, вам то же!! В любом случае все относительно)
Ссылка
MixRW15 мая, 00:14
Если без лекарств сдохнет Вошьдь или кто-то из его близких, то всё сразу наладится.
Ссылка
Val Ц15 мая, 02:02
В ответ на комментарий от Clasher История переписки3
есть российские разработки которым не дают ходу все эти американские агрессивные фарм компании.которые всех еще раз всех врачей в России скупили чтоб только пробивали американские дорогие препараты.Через 10-15 лет каждый второй человек на земле будет болеть раком.Рак это вся та еда гмо которая везде завалена.Рак это стресс незря говорят все болезни от нервов.Рак это все наши поступки по жизни - как говорят Бог считает сколько нам по жизни сказали простое слово спасибо и вообще каждому воздадится по его заслугам.
Но то что творится с фарм.препаратами против рака это страшная картина.препараты которые стоят 100 руб.их сплавляют за огромные деньги.Борьба с раком это прежде всего наша натуральная еда которой нет.все что кричат отечественое вранье.
Ссылка
Val Ц15 мая, 02:13
В ответ на комментарий от Clasher История переписки3
прежде всего вы должны разобраться как так получилось как бесконтрольно пили всякие лекарства.рак это парацетамол,который пьют все люди на планете.рак это контрацептивы которые принимают все девушки на планете.рак это курение.рак это все шампуни и дезики и помада и особено краски для волос и лаки для волос и ногтей.рак это повальное увлечение сладким.рак это посуда с которой вы кушаете.посмотрите белая у вас тарелка и кружка или стеклянные?рак это шашлыки и все жаренное.рак это вся пластиковая посуда.рак это аспартам который находится в коле и сладких напитках.так что в себе ищите сначала причину.
Ссылка
konstantin koukovitski15 мая, 05:09
Чем отечественные лекарства плохи? Оганесян сказал. Кто такой Оганесян?
Ссылка
не ангел15 мая, 07:15
Интересно, среди комментящих много людей с реальными болезнями, которым нужны конкретные препараты, которых просто нет? Или если близкий человек серьезно заболеет, то все эти типа патриоты откажутся от действенных, но импортных лекарств из чувства псевдопатриотизма? Пока лично беда не коснулась, можно бла-блакать о чем угодно...
Ссылка
Pupsik15 мая, 07:37
Всё, что написано в статье правда на 100%! Те, кто тут ратует за российские аналоги лекарств, никогда не сталкивались с серьезными заболеваниями, например, как рак, которые лучше лечить импортными лекарствами. К сожалению, наши лекарства от рака имеют чудовищные побочные эффекты. И это не голословное утверждение, моя подруга лечилась от рака молочной железы и когда ей пришлось заменить импортные препараты на российский аналог, вот тут она почувствовала всю "прелесть" нашей фарм индустрии. Она с трудом переносила тот курс химиотерапии, больше она их не колола. И это только один пример. Что же касается индийских препаратов, то лишь единицы из них более менее нормального качества, остальное, в лучшем случае, просто пустышки, а в худшем, яд.
Ссылка
Алла 15 мая, 08:14
Очень актуальная статья. У моей мамы миастения. Калимина нет нигде. Аналоги дают очень много побочки. Одно даже не лечишь, а поддерживаешь, при этом калеча другие органы.
Ссылка
Clasher15 мая, 08:25
В ответ на комментарий от Val Ц История переписки4
Ты что несёшь? Какие американцы, какие разработки? Ты статью вообще читал? Каждый второй будет болеть в рф если только, и не из за американцев а из за нашего тупизма, разработки у нас есть:)
Ссылка
Владимир Мальцев15 мая, 09:50
В ответ на комментарий от Natalia Avilova История переписки3
капаксон принимал 3 года все хорошо было а этот аналог который сейчас дают 2 месяца по принимал и бросил но получать приходится каждый месяц потом в мусорку выкидываю его врач говорит если не получу то ей нагоняй будет за неиспользование и спрашивается кому это нужно
Ссылка
Алена15 мая, 10:26
В ответ на комментарий от Виктория Александрова История переписки4
Зато их родители должны были отложить. Вы уж извините, но нормальные люди вначале все таки что-то скапливают/создают, а потом рожают. Тогда и спокойно доплатят разницу между российским и европейским, а вот ребенок тети Маши уборщицы, которая делает нужную, но низкоквалифицированную и низкооплачиваемую работу получит инсулин хотя бы российский, не смотря на то что взносы его матери минимальны. Понимаете нельзя на 3 рубля купить на 2 человек товар по три рубля, но можно по 1,5....
Ссылка
Алена15 мая, 10:28
В ответ на комментарий от Виктория Александрова История переписки4
Мне хватает мозгов в начале что-то заработать. а только потом рожать. Это осиливают даже животные, которые в плохих условиях не рожают, либо рожают в разы меньше и только человеческие женщины рожают как не попадя, а потом ноют, что денег нет, ребенок помирает.Досаф Отрадный15 мая, 10:41
В ответ на комментарий от Алена История переписки5
Какая ты умная Алена! Дай бог,что бы твои сбережения не тронула девальвация!!!! И ты успела потратить их на своего ребенка!!! Наверное ты еще мало живешь на свете!!!
Ссылка
Любовь Грицаенко15 мая, 10:51
В ответ на комментарий от Алена
Сейчас "ваши взносы" идут на спонсирование китайской экономики - именно из китайского низкокачественного сырья (субстанций) изготавливается большинство, так называемых "отечественных препаратов". Зайдите на сайт Государственного реестра лекарственных средств и посмотрите из чего изготавливаются "российские препараты".
Ссылка
Алена15 мая, 11:01
В ответ на комментарий от Досаф Отрадный История переписки6
Так не надо держать в деньгах и не тронет. В деньгах держится оперативный резерв на форс мажер.
Ссылка
Алена15 мая, 11:02
В ответ на комментарий от Любовь Грицаенко История переписки2
Стоп стоп, сырье не лекарство. Завод по переработке в РФ, з/п люди получают в РФ, продукты покупают в РФ и налоги платят тут. так что спонсируют именно экономику моей страны.
Ссылка
igor15 мая, 11:34
Всем добрый день! Прочитав статью и Коментарии к статье представляю себе как я получу инвалидность, и потом пойду в КрайМинздрав за импортным иммуноглобулином. По моему проще стать колясочником. Спасибо чиновникам.
Ссылка
Любовь Грицаенко15 мая, 11:44
Ну да "спонсирую экономику своей страны", а не слишком ли дорого население нашей страны должно расплачиваться за такое спонсорство - своим здоровьем, т.к. низкокачественные дженерики вредными примесями разрушают печень, почки, которые не восстанавливаются. Не нужно лапшу вешать людям про качественные отечественные лекарства - на 70% это дешевые китайские дженерики и люди должны знать, чем они лечатся. На упаковках должна быть указана страна производителя субстанции. И у человека (а тем более у врача) должен быть выбор какими препаратами ему лечиться.
Ссылка
Oks S15 мая, 11:55
У нас в травмпунктах, причём в Москве, про другие области даже думать страшно, нет обезболивающих препаратов. Срезала верх пальца на днях и поехала в травмпункт.
Разговор врача с медсестрой: "... и ледокаина нет, всё в Сирии..."
Мне залили перекисью! Стянули пластырем и залили спиртом... Ощущения думаю всем понятны)). И это дома, я сама себе сделала укол Кетанова, чтобы собственно доехать до травмпункта. Как во время войны нас лечат! Люди в больницах от гриппа умирают, потому что антибиотиков нет. Всю страну продали и нас вместе с ней
Ссылка
Val Ц15 мая, 12:29
В ответ на комментарий от Clasher История переписки5
каждый второй в мире,а не в россии.во вторых в америке самая сильная медицина,но и самая больная нация в мире.потому что все гмо жрут.
Ссылка
неизвестный пользователь15 мая, 12:36
У нас в стране перенаселение и наша медицина выполняет приказ государства по сокращению этого населения в стране.
Ссылка
Clasher15 мая, 12:48
В ответ на комментарий от Val Ц История переписки6
В США уровень жизни выше в разы, и соц обеспечение тоже, за гмо будующее, ты лучше обрати внимание на состав того что ты еш в РФ ты будешь приятно удивлён!! В РФ родился считай те не повезло по жизни, а если ты заболел то ты обречён
Ссылка
Виктория Александрова15 мая, 13:18
В ответ на комментарий от Досаф Отрадный История переписки6
С моей беленькой зарплаты в 150 тысяч я чертовски до хрена отправляю ежемесячно в ФОМС, ФСС и прочие фонды и имею право на соответствующее обслуживание. Но при этом задумываюсь и о других родителях, которые вынуждены уйти с работы и ухаживать за своими заболевшими детьми. А осложнение при онкологии и диабете - летальный исход, чтобы знали. А то ума ей хватает не рожать. Да вообще не рожай! Дегенераты размножаться не должны!
Ссылка
Nikolaj Epifanov15 мая, 13:41
Как оружие создать а лекарство слабо
Ссылка
Ольга Кириллова15 мая, 14:15
За онкобольных страшно
Ссылка
Gennady15 мая, 14:36
Наша страна вводит антиамериканские санкции, направленные против собственного народа. Заменив продукты на отечественные, лекарства должны быть импортные, качественные.
Ссылка
Виктория Александрова15 мая, 14:41
В ответ на комментарий от не ангел
Точняк!
Ссылка
Фёдор Оглух15 мая, 15:07
А что удивляет то? Что российские более дешёвые аналоги хуже дорогих импортных? Или то, что государство не хочет закупать дорогие импортные препараты и предлагает дешёвые российские аналоги? Слушайте, это детский сад... Всё абсолютно логично и ничего тут не поделаешь. Не нравится, покупай сам себе догорие импортные препараты, нет денег, радуйся, что дают хоть что-то. А почему мы не удивляемся, что наши, более дешёвые, "аналоги" "Мерседеса" хуже оригинала? Или, почему на рынке не раздают бесплатно свинину? Ведь у народа нет денег покупать её за деньги... Это я о бесплатной медицине.;-)
Ссылка
селестина алоэ15 мая, 15:40
Интересно. лекарств не хватает, а аптек на каждом перекрёстке на всех четырёх углах)))))
Ссылка
Elena15 мая, 16:29
В ответ на комментарий от Фёдор Оглух
самое главное,чтобы российские аналоги были не леваком,а то и не вылечишься и еще что-нибудь заболит
Ссылка
Фёдор Оглух15 мая, 16:40
В ответ на комментарий от Elena История переписки2
Российские аналоги всегда будут менее "леваком", чем импортные аналоги, т.к., подделывать дешёвые препараты не выгодно. А подделок на фармацевтическом рынке сейчас около 60-ти %. Но и качество наших препаратов, мягко говоря, не всегда будет сравнимо с догорими импортными аналогами... А причина тут именно в его цене, так же, как "Жигули" никогда не сравнится с " Мерседесом". Для меня, очень странно, что народ удивляет тот факт, что более дорогие иностранные препараты чаще лучше отечественных, более дешёвых, аналогов... Так же, как и нищий российский врач, никогда не будет оказывать помощь га уровне врача в Германии, где доктор один из самых богатых граждан в стране.
Ссылка
Elena15 мая, 16:49
В ответ на комментарий от Фёдор Оглух История переписки3
Не совсем согласна...товарооборотом недобросовестные как раз и берут,,между прочим не только лекарства....и водка типа дешевая,и перчики те же...Я лет 20 назад лечилась антибиотиками,нашими отечественными,так вот потом в аптеках было объявление,что кто купил эту партию возвращайте...хорошо,что по честному,какой состав был на самом деле никто не знает,"антибиотики" эти конечно не помогли,лечилась я долго....хорошо,что не траванулась.....это было тогда,,,, вот про нынешнее время говорить не буду,т.к. качество всего уже не ах....а паленого левака тоже.....НО.... я за российский дешевый аналог....Всегда покупая дорогое лекарство,смотрю непатентованное название,оно то как раз и дешевле(в основном как раз и родное)
Ссылка
Фёдор Оглух15 мая, 17:08
В ответ на комментарий от Elena История переписки4
Значит Вы не такие уж дешёвые аналоги брали... Например, антибиотик, "Доксициклин", который соит от 5-ти, до 20-ти рублей ни кто подделывать даже под дулом автомата не будет. А вот, например, хороший антибиотик "Вильпрафен" у нас в половине случаев - подделка и не действует вообще ни как.
Действующее вещество, действительно, может быть одинаковое и врачей сейчас обязали выписывать препараты по действующему веществу, но фирменные дорогие препараты, с тем же действующим веществом, по факту эффективнее и легче переносятся и ничего с этим не поделаешь.;-) Это закон рынка и никто Вам делать дёшево и лучше чем у конкурентов - не будет. У Вас то, у самой, какой автомобиль?;-)
Ссылка
vitold 15 мая, 17:32
В диспансере не хотят выписывать ЖНЛВ. Так препарат Трусал применяют Хлорпротексином. Вальдоксан - Агломеатин просто не желают выписывать. Диспансере должен утвержден реестр необходимых ЖНЛВ на весь контингент пациентов приходящих ежемесячно на прием к врачу. Очень плохо обстоит дело в психиатрической службе г. Москвы.Пациентов гнобяд. Унижают и лишают человеческих прав. Нет культуры в медицине. Садисты. Стыдно. От походов в диспансер всегда - стрессы.
Ссылка
Natalia Avilova15 мая, 19:11
совершенно правильное решение - этому аналагу место в помойке, так как в него "забыли" положить основное действующее средство. Но лучше поступить по правилам.. Там. где вы стоити на учете сообщить о побочках и потребовать вернуть препарат Капакксон.. Составляется акт врачебной комиссии и передается в центр закупки пре. где должны принять решение и сделать заявку на капаксон.. Ведь мы своим бездействием позволяем негодяям тратить госденьги и выпускать препараты, которые не лечат. Почемук я вам это пишу. На ОТР выступал член общественной палаты Фадеев и говорил про эту проблему и разрешил писать ему письма... Вот нам и надо каждому писать письма о возращение препарата и не давать возможности "дельцам" далеким от медицины наживается на здоровье людей.. Не унывайте, все будет хорошо.. Запасаемся оптимизмом и начинаем бороться за возвращения настоящих препаратов...
Ссылка
daf15 мая, 19:57
Вся жизнь в россии убивает народ..в развитых странах за безработных и многодетных государство оплачивает жкх.а у нас народ на улицу выгоняют за неуплату жкх.
Ссылка
daf15 мая, 19:59
В ответ на комментарий от Natalia Avilova
Какие письма что вы тут туфтите.государство должно законами наказывать фальсификаторов..а не народ трепать себе нервы.с нашей бюрократией и судами еще и вас виновным сделают
Ссылка
Вика15 мая, 23:45
В ответ на комментарий от igor dunaev
ВЫ ситуацией не владеете
Ссылка
MaestroEv16 мая, 01:53
Все что делает Путинское правительство плохо и дорого. Экономики нет. Бензин дорогой и качества нет. Лекарства тоже самое.. Он не создал условий для развития в стране экономики, а управлять экономикой вручную не умеет.. 18 лет в никуда..
Ссылка
Эйве16 мая, 02:42
хорошая статья, а дальше что?????? головы полетят? фар.пром.переродится?
Ссылка
Любовь Величко16 мая, 04:17
А дальше - ничего. Всё останется как было. Поговорили и забыли.
Ссылка
Борис Николаевич Басенков16 мая, 07:52
Брынцалов и Со-торжествуют!Можно делать фальсификаты и
выдавать их за оригиналы!
Ссылка
Светлана Репина16 мая, 07:53
В ответ на комментарий от Тамара ***
кто пытался "не молчать" того уже нет
Ссылка
Аlina16 мая, 09:13
В ответ на комментарий от Val Ц История переписки2
Я с Вами совершенно согласна, эта статейка мне показалась гнусной!
Ссылка
Elena16 мая, 09:27
В ответ на комментарий от Фёдор Оглух История переписки5
НЕТ... в том то и дело,дешевый..ну не помню я.давно было.типа ампициллина,пенициллина что то,помню брала несколько пузырьков на курс(это наверное для уколов,ну не помню) тогда не было большого ассортимента иностранщины и дорогих лекарств в принципе...лечились все по старинке,что знали
Ссылка
Фёдор Оглух16 мая, 09:35
В ответ на комментарий от Elena История переписки6
А, ну Вы вспоминаете период развала СССР и наши 90-е... Тогда много чего было... И рэкет, и оружие все возили в иномарках... И предприятия оборонной отрасли тогда делали вместо параболических антенн для радиолокаторов - тазики на тех же станках, очень качественные с высочайшим классом точности... Те времена забудьте уже. Не будет сейчас никто подделывать копеечные препараты в убыток себе. Это простой люд может ходить на работу "за еду".;-) А нормальные русские предприниматели и пальцем сейчас не шевельнут, если не будет 100 кратной выгоды.;-)
Ссылка
Elena16 мая, 09:36
В ответ на комментарий от Фёдор Оглух История переписки7
ну хорошо,а паленые перчики и водка....выгодно же,продают
Ссылка
Фёдор Оглух16 мая, 09:45
В ответ на комментарий от Elena История переписки8
Что такое "палёные перчики" - я не знаю. А водка - это очень выгодный продукт и он совсем не дешёвый, себестоимость водки намного меньше стоимости её в магазинах, а доход от неё сопоставим с доходом от марихуаны.
Ссылка
Elena16 мая, 09:48
В ответ на комментарий от Фёдор Оглух История переписки9
перчики,это которые реализуются из под полы в аптеках и киосках,ну я иак понимаю,все что про "ПИТЬ" все выгодно
Ссылка
Фёдор Оглух16 мая, 09:53
В ответ на комментарий от Elena История переписки10
Про "перчики" я всё равно не понял, в "нашей деревне" такого, видимо, не продают. А всё что "пить", "курить" или "колоть" - действительно очень выгодно, т.к., не мало людей ради этого живут и продают всё что имеют, ради покупки очередной дозы.
Ссылка
Юлия16 мая, 11:16
В ответ на комментарий от Алена История переписки5
ДА вы мадам я смотрю самая умная. Только вот вам рожать не стоит, а то не дай бог что извините ребенок с дефектом будет, придется в выбросить его. Так выходит по вашим суждениям.
Ссылка
Алена16 мая, 11:21
В ответ на комментарий от Юлия История переписки6
ФИгасе у вас проблемы с чтение. Вы б в школу что ли походили.
Ссылка
Анжелика Гинзбург16 мая, 12:19
В ответ на комментарий от Niko
Насчет откатов - однозначно, по-этому и надо поднять массовую истерию
Ссылка
Анжелика Гинзбург16 мая, 12:20
В ответ на комментарий от Val Ц История переписки2
Не сажать, а лишать диплома пожизненно
Ссылка
Анжелика Гинзбург16 мая, 12:23
В ответ на комментарий от Петр Петров История переписки2
Тогда останется питаться "святым духом", а как быть атеистам?
Ссылка
Анжелика Гинзбург16 мая, 12:24
В ответ на комментарий от motorov
"это сделано чтоб лишить народ дешевых лекарств", - не сомневаюсь
Ссылка
Анжелика Гинзбург16 мая, 12:29
В ответ на комментарий от Val Ц История переписки4
И не только с лекарствами против рака
Ссылка
Анжелика Гинзбург16 мая, 12:39
В ответ на комментарий от Фёдор Оглух История переписки3
Согласна, выгоднее подделать действующее вещество для лекарства с торговым названием оригинала стоимостью в 1000 рублей, чем дженерик, который продается за 200 рублей. Нужно производство своей субстанции в России, а параллельно инвестиционный климат для совместных предприятий фармацевтических. Есть хорошие примеры по Нижфарм-STADA Германии в частности, под Калугой - производство инсулина по лицензии уже работает несколько лет, не путать со скандалом Брынцалова. Но ситуация вокруг Сирии, расследование истории с Боингом, сбитым над Донбассом, не помогут улучшению инвестиционного климата
Ссылка
Анжелика Гинзбург16 мая, 12:44
В ответ на комментарий от Фёдор Оглух История переписки7
100%
Ссылка
Анжелика Гинзбург16 мая, 12:48
В ответ на комментарий от Алена История переписки7
Категорически согласна, а то у таких еще "ребенок живой с момента зачатия, которому вредит анализ околоплодных вод выкидышем", а спустя десяток лет эти "дети 2 учатся в коррекционных классах и приходят в школу с ружьями и бензином. Кстати неплохо было бы запретить полностью дюфастон и всю группу лекарств для сохранения еременности, в цивилизованных странах выкидыш не сохраняют на сроке до 4-х месяцев
Ссылка
Алена16 мая, 12:55
В ответ на комментарий от Анжелика Гинзбург История переписки8
Ну на счет сохранения беременности стоит вспомнить. что медицина наука экспериментальная. Собственно скакнула она так в середине 20 века, потому что мы/амеры и прочие утащили немецкие данные экспериментов на людях....
А вот на счет первого пункта, я считаю, что просто должны отсутствовать льготы в том случае, если при высоких шансах патологии женщина отказалась от обследования. Ее право, что называется, но пусть тогда она за это и отвечает полностью сама.
Ссылка
Наталья Правдивец16 мая, 16:21
В ответ на комментарий от Алена История переписки3
Дура ты, Алёна. Не хочу тебе желать плохого, но в чем, например, был виноват мой дедушка, который прошел всю войну, остался без ноги из-за взрыва гранаты и потом всю жизнь ишачил на автотранспор
