Потребность в труде и отдыхе.

Труд в нашем привычном понимании это способ зарабатывания денег. Однако труд это не только получение финансового благополучия для себя и своей семьи и социального статуса, но и самореализация, признание коллег и общества.

У каждого человека своё представление об отдыхе. Для одного отдых это спорт, для другого прогулки на отдыхе, для третьего это возможность побыть в одиночестве и заняться рукоделием. Важно чтобы активность человека менялась во время труда и отдыха. Если человек работает физически, то отдых может состоять в чтении книг, походе в театр или на выставку. Если наш пациент занят малоподвижным интеллектуальным трудом, то лучше, что бы отдых был активным – пешие или велосипедные прогулки. Хотя нужно отметить необходимость во всех видах отдыха для представителей любых профессий. 

В разном возрасте трудовая деятельность людей различна:

Детство – игра, учёба – выбор отдыха зависит от желания родителей.

Юность – выбор и получение профессии – выбор отдыха зависит от режима учёбы, собственных желаний, финансовых возможностей родителей и своих.

Зрелость – повышение профессионализма, продвижение по службе, смена работы, обучение другим специальностям – выбор отдыха зависит от собственных желаний, возможностей семьи.

Пожилой возраст – выход на пенсию – отдых зависит от физического здоровья, финансовых возможностей и в меньшей степени от собственного выбора.

Проблемы пациента при нарушении потребности трудиться и отдыхать:

· Потеря или изменения социального статуса,

· Неблагоприятное воздействие условий труда,

· Инвалидизация,

· Утрата способности выполнять привычную работу,

· Потеря заработка,

· Утрата смысла жизни,

· Невозможность выбирать вид отдыха в условиях стационара,

· Невозможность заниматься спортом.

 

Сестринские вмешательства при нарушении потребности трудиться и отдыхать:

· психологическая помощь пациенту в процессе адаптации к своему состоянию,

· предоставление пациенту самостоятельного выбора или коррекции своего режима в рамках предписанной двигательной активности,

· информирование пациента о возможностях перепрофилирования и получения новой специальности.

 

Оценка эффективности:

Цели поставленные на третьем этапе сестринского процесса можно считать достигнутыми если пациент:

· Независим при выборе труда и отдыха,

· Адаптировался к условиям ЛПУ и может выбирать посильную деятельность,

· Адаптировался к последствиям инвалидности, и может выполнять посильную работу,

· Получает удовольствие от доступного отдыха.

 

Приложение №3

Задание по теме «Потребности пациента в поддержании температуры тела, безопасной окружающей среде, в общении, труде, отдыхе»

 

Задача 1

Потребность в поддержание нормальной температуры тела

Узлов А.К. 59 лет. Находится на лечение в терапевтическом отделении.

Лист первичной оценки:

ЧДД-22 в минуту.

ЧСС-96 в минуту.

АД-130/85 мм.рт.ст

Т⁰тела-37,9⁰

Рост-172 см.

Вес-70 кг.

Пациента беспокоит головная боль, ломота в костях, озноб. Кожные покровы бледные, холодные, цианоз губ. Жалуется на жажду, самостоятельно не может обеспечить себя питьем.

Задание: Определите цели сестринского ухода, составьте план сестринского ухода, оцените результаты.

 

Задача 2

Способность поддерживать безопасную среду

Кравченко Л.М. 74 года, находится на лечение в терапевтическом отделении по поводу пневмонии.

Лист первичной оценки:

ЧСС-88 в минуту.

ЧДД-18 в минуту.

АД-120/70 мм.рт.мт

Т⁰тела-36,6⁰

Рост-170 см.

Вес-77 кг.

Очень слаба, беспокоит головокружение, но пытается самостоятельно ходить в туалет.

Задание: Определите цели сестринского ухода, составьте план сестринского ухода, оцените результаты.

 

Задача 3.

Потребность в труде и отдыхе.

Беленко Л.М. 60 лет, находится на лечении в офтальмологическом отделении стационара.

Первичная оценка состояния пациента:

ЧДД – 20 в минуту.

ЧСС – 83 в минуту.

АД – 130/85 мм р.ст.

Т тела – 36,5 градусов по Цельсию.

Кожные покровы обычной окраски.

Рост – 165 см.

Вес – 70 кг.

Пациент в сознании, адекватен, предъявляет жалобы на снижение зрения. 

Установлен диагноз прогрессирующая катаракта правого глаза. Пациент ведет активный образ жизни, занимался спортом, обеспокоен, что данное заболевание скажется в последующем на привычном образе его жизни.

Задание: Определите цели сестринского ухода, составьте план сестринского ухода, оцените результаты.

 

 

Задача 4

Потребность в общении

Орлов Н.Ф, 76 лет находится на лечение в хирургическом отделении. Была проведена операция трахеостомия.

Лист первичной оценки:

ЧСС-88 в минуту

ЧДД-20 в минуту

Ад-13/70 мм.рт.ст

Т⁰тела-36,7⁰

Рост-182 см.

Вес-79 кг.

После операции не может говорить.

Задание: Определите цели сестринского ухода, составьте план сестринского ухода, оцените результаты.

Эталоны ответов

Задача №1

Дата	Проблема	Цель с/в	Сестринские вмешательства	Кратность	Итоговая оценка
23.12.12	Пациент не может оказать себе помощь при ознобе	Температура тела нормальная, озноба нет.	1.Дать грелку, сменить одеяло на более теплое. 2. Поставить питье рядом с пациентом	По необходимости	Озноба нет, температура тела нормальная

Задача №2

Дата	Проблема	Цель с/в	Сестринские вмешательства	Кратность	Итоговая оценка
01.04.12	Риск падения при ходьбе	Риска падения нет	1.Обеспечить специальными приспособления для ходьбы. 2. Оказывать помощь при ходьбе. 3. Попросить родственников принести удобную обувь для ходьбы. 4. Убрать с пути перемещения предметы, которые могут вызвать падение.	Однократно   В индивидуальном режиме Однократно     Постоянно	Риска падения нет

Задача №3

Дата	Проблема	Цель с/в	Сестринские вмешательства	Кратность	Итог
16.11.12	Боится, что заболевание повлияет на привычный образ жизни	Не боится влияния болезни на образ жизни	1.Провести беседу 2.Оказать психологическую помощь	1-2 раза	Не боится влияния болезни на образ жизни

Задача №4

Дата	Проблема	Цель с/в	Сестринские вмешательства	Кратность	Итоговая оценка
21.10.12	Не может общаться вербально	Будет общаться невербально	1.Прикрипить рядом с кроватью плакаты с картинками (пища, питье, судно, мочеприемник). 2.Обеспечить пациента ручкой и бумагой. 3. Обсудить с пациентом способы невербального обозначения «да» и «нет»	Ежедневно	Общается невербально

Приложение № 4

Домашнее задание:

 

 

Повторить пройденный материал по теме:

Конспект лекции;

С.А.Мухина, И.И. Тарновская учебник "Теоретические основы сестринского дела" М.., ГЭОТАР-Медиа 2011г., стр.274-291.

Обуховец Т.П., Основы сестринского дела. – Ростов е/д.: Феникс, 2007. – (Медицина для вас), с.487-490

 

Студент должен уметь рассказать:

 

· Первичная оценка потребности в поддержании нормальной температуры тела. Возможные проблемы пациента в связи с нарушением удовлетворения потребности в поддержании нормальной температуры тела, цели сестринского ухода, сестринский уход, оценка результатов.

· Первичная оценка потребности в поддержании безопасной окружающей среды.. Возможные проблемы пациента в связи с нарушением удовлетворения потребности в поддержании безопасной окружающей среды., цели сестринского ухода, сестринский уход, оценка результатов.

· Первичная оценка потребности в общении; труде и отдыхе. Возможные проблемы пациента в связи с нарушением удовлетворения потребности в  общении; труде и отдыхе, цели сестринского ухода, сестринский уход, оценка результатов.