Секс-изделия в терапии сексуальных дисфункций

М.В. Екимов (Санкт-Петербург)

О применении товаров секс-шопов для заместительного секса при отсутствии сексуального партнера или использование их с целью внесения разнообразия в сексуальную жизнь известно достаточно хорошо. Но методики использования товаров секс-шопов для лечения сексуальных нарушений разработаны еще недостаточно. А эти ресурсы указанных изделий достаточно велики. Применение "секс-шоповских" товаров для лечения сексуальных дисфункций мы рассмотрим на примере оргазмических дифункций (ОД).

Оргазмическая дисфункция - это такая сексуальная патология, при которой оргазм недостижим (аноргазмия - АО) или его достижение при банальном сексе крайне затруднено и оргазм наступает очень редко (брадиоргазмия - ВО). При этой патологии нарушение оргазма является стержневой патологией, а снижения сексуального влечения может вообще не быть или оно носит вторичный характер, то есть развивается в результате самой ОД. У женщин ОД является очень распространенной патологией, достигая (по некоторым авторам) уровня 45% от всех женщин. У мужчин ОД встречается значительно реже, но при этом является причиной бесплодного брака и, в отличие от женщин, трудно лечится.

Основные причины ОД это психологические причины, чаще всего имеет место нарушение психосексуального развития в виде неразвитой способности к оргазму или в виде фиксации неадекватно достигаемого метода получения оргазма.

Основные методы лечения ОД это психотерапия, особенно в виде секстера-пии. Задачами сестерапии являются устранение тормозящих оргазм факторов, развитие способности получать оргазм адекватными коитальному акту методами, т.е. переобучение с неадекватных методов на адекватные. Соответствующее обучение оргазму требует специального секстерапевтического метода вибростимуляции.

Чтобы сформировать механизмы оргазма, нужен изначально сильный стимул, что недостижимо без мануальной мостурбаторной стимуляции и возможно только за счет вибростимуляции. Кроме того, у многих пациентов с ОД, особенно у женщин, имеет место прочно сформулированный в детстве запрет на контакт рук и гениталий соответственно мастурбаторная мануальная стимуляция исключается, но применение вибратора решает их психологическую проблему, так как прямого контакта рук и гениталий при этом нет.

Понятно, что метод вибростимуляции требует специального оснащения. Даже в приказе МЗ №370 об организации работы сексолога указано, что кабинет сексолога должен быть оснащен аппаратами для вибростимуляции и локальной декомпрессии, но в "до секс-шоповскую эру" такое оснащение вызывало определенные трудности. Для вибростимуляции использовались косметические вибромасса-жеры, но они не имели необходимых для сексолога наборов насадок (вибраторов). Для женщин не было фаллоподобных насадок для вагинальной стимуляции. Для мужчин не было соответствующих насадок в виде "стаканчика". Врачам сексологам приходилось приспосабливаться и самим организовывать непромышленное производство необходимых насадок. Кроме того, все эти насадки были не индивидуального характера и, соответственно, нуждались в санитарной обработке.

Ситуация изменилось при появлении секс-шопов. На этапе лечения ОД методом вибростимуляцин появилась возможность использовать индивидуальные вибростимуляторы. Для женщин можно подбирать как клиторные, так и вагиналь-ные вибраторы. Для мужчин можно рекомендовать вибростимуляторы в виде различных вариантов искуственной вогины или в виде сочетания вибратора с локальной декомпрессией, что позволяет еще более усилить чувствительность при вибростимуляции.

Индивидуальное применение метода вибростимуляции, вместо визитов к врачу на сеансы вибростимуляции (или дополнительно к ним), позволяет сделать лечение более интенсивным и, соответственно, менее продолжительным по времени.

В настоящее время сферой наших научных интересов является оргазмичес-кая дисфункция именно у женщин, а поскольку этап лечения методом вибростимуляции необходим при большинстве клинических форм ОД то он применяется очень часто. Для этого мы всем рекомендуем приобретение индивидуального вибростимулятора. После этого этапа лечения (достижение оргазма методом вибростимуляции) необходимо переходить к следующим этапам секстерапии, что позволяет сделать оргазм коитальным. При чем вибратор теряет свою психотерапевтическую функцию, но не оказывается лишним. Теперь на первый план может выходить его компенсаторно-заменительное использование.

Кроме того, при ОД или при неярком (ослабленном) варианте оргазма может иметь место ослабление мышц тазового дна. Для развития этих мышц и тренировки их силы также можно использовать некоторые специальные товары секс-шопов (например, "вагинальные шарики").

Бывает, что использование всех этих приспособлений наталкивается на психологическое сопротивление. Но уже само преодоление этих сексуально-ограничивающих моделей помогает избавлению тормозящих сексуальность комплексов и делает сексуальную жизнь более здоровой и счастливой.