Зрительный гнозис (восприятие-образы-представления)

Таблица 5.

Тесты	Материал	Инструкция	Анализ симптомов (ошибок)
1	2	3	4
1. Выбор картинки по слову, наименованию.	1. Реальные предметы. 2. Предметные картинки.	«Найди, где тетрадь, где медведь и т.д.»	Исследуется восприятие и узнавание предметов, организация восприятия словом (речью). Ошибки могут говорить о возможной дисфункции средне-височных отделов левого полушария.
2. Называние.	3. Контурные изображения. 4. Перечеркнутые изображения. 5. Конфликтные фигуры («кентавры»).	«Что здесь нарисовано - назови». «Назови».	Если предыдущая проба на простое узнавание выполнена, то следует перейти к сенсибилизированной пробе (контурные, перечеркнуты предметы и т.д.); исследуется вычленение существенных признаков предметов.
3. Выбор из 3-х предметных картинок.	Корова, лошадь, тигр; медведь, свинья, баран.	«Найди такой же предмет» (дается картинка, задача – узнать и найти такую же).	Исследуется точность и дифференцированность восприятия предметов, их знание. Ошибки в выполнении возможны при дисфункции затылочных и лобных отделов мозга.
4. Выбор частей целого.		«Найди элементы, из которых состоит это животное».	Исследуется дифференцированное восприятие, вычленение существенных признаков, процесс сравнения, целостный образ-представление предмета – средне-височные отделы левого полушария, затылочные и лобные зоны мозга.
Опознание и выбор букв, цифр, геометрических фигур.	Буквы, цифры, геометрические фигуры.	Дается 1 буква (цифра, геометрическая фигура), задача – выбрать такую же из имеющихся трех. «Найди такую же среди этих трех букв».	Исследуется сохранность (несохранность) перцепторного образа и образа-представления. Ошибки опознания предметов идут за счет дисфункции затылочных отделов, которая ведет к предметной агнозии. Однако эти же ошибки могут допускать дети с дисфункцией лобных систем мозга, так как у них отсутствует аналитическое поведение, которое есть у детей с первичной агнозией. Они не вычленяют существенных признаков объекта и делают заключение о предмете по одному случайному признаку.
Копирование фигур.	Буквы, цифры, геометрические фигуры. Предметы – яблоко, огурец.	«Срисуй то, что видишь. Старайся срисовать точно».	Исследуется восприятие и воспроизведение символических и бытовых фигур, часто встречающихся предметов. Исследуется сформированность (нарушения) зрительного восприятия и образов-представлений. Важно отметить, имеется ли разница в ошибках при выполнении 1-го и 2-го заданий (предметный и символический уровни).
Рисование по слову.	Предметы: яблоко, стол, девочка, мама, папа.	«Нарисуй яблоко. Постарайся нарисовать хорошо и точно».	Исследуется связь предметных образов со словом, зрительно-моторная и семантическая связи.
Дорисовывание до целого	Недорисованные предметы, предметные картинки с недостающими элементами.	«Посмотри, узнаешь этот предмет? Дорисуй его». (Если ребенок не узнал, то надо назвать). «Это пальто, дорисуй его» и т.д.	Исследуются сохранности конкретных предметных образов-представлений и образов-восприятий. Ошибки возможны при дисфункции или поражении затылочных отделов мозга или зоны ТРО.
Дорисовывание предметных изображений.	Рисунки предметов (стол без ножки, чайник без ручки и др.).	«Это что такое? Дорисуй, чего здесь не хватает. Дорисуй этот предмет до целого».	Исследуется сохранность (нарушение) пространственного восприятия предмета и образа предмета. Ошибки могут говорить о поражении (или дисфункции) теменных или теменно-затылочных зон.
Определение недостающих элементов.	Картинки с недостающими элементами.	«Скажи, чего здесь не хватает. Найди среди этих картинок».	То же.
Дорисовывание до любого предмета.	Различные геометрические и другие фигуры.	«Дорисуй до любого предмета. Представь себе его и рисуй все, что хочешь. Постарайся нарисовать побольше предметов».	Исследуются сохранность объема образов, их динамики, богатства, в целом – воображения. Нарушение этого вида деятельности возможно при дисфункции затылочных отделов мозга, зоны ТРО и лобных отделов мозга. Следует провести точный дифференцированный качественный анализ ошибок и поведения ребенка при выполнении этой пробы и только на этой основе ставить топический диагноз.

Все эти тесты направлены на исследование акустического и зрительного восприятия, на исследование предметных образов-представлений слуховых и зрительных, т.е. на исследование тех психологических основ, которые являются базой для формирования и развития речи и интеллекта. На более поздних этапах развития ВПФ речь начинает влиять на развитие других ВПФ, формируется ее организующая роль, она начинает влиять на развитие познавательных и интеллектуальных процессов. Ошибки при выполнении этих тестов могут быть связаны с поражением, дисфункцией или недоразвитием височной зоны и зоны ТРО левого полушария, т.е. височно-теменно-затылочной зоны. Количество тестов можно сократить, если после двух-трех тестов становится ясной картина сохранности (или нарушения) зрительного восприятия и образов-представлений.

ТАКТИЛЬНЫЙ ГНОЗИС

Таблица 6.

Тесты	Материал	Инструкция	Анализ симптомов (ошибок)
1	2	3	4
Тактильное опознание: ощупывание предмета с закрытыми глазами.	Ключ, часы, скрепка, монета и др.	«Закрой глаза, я положу тебе в руку предмет. Ты сожми руку и назови его, или, не раскрывая руки, найди этот предмет среди предметов, которые лежат на столе».	Исследуется тактильный гнозис, узнавание предметов по кожно-кинестетическому ощущению. Ошибки опознания могут говорить о дисфункции зоны кожно-кинестетического анализатора, о дисфункции теменных отделов мозга.