Роль классификации трудно переоценить, от ее объективности зависит успех противоалкогольной работы. Наше сегодняшнее бессилие в деле радикального решения алкогольной проблемы частично объясняется использованием неудачных классификаций. Предложено их очень много, причем распространенными критериями деления людей на группы являются частота употребления спиртных напитков и их дозы. Существуют значительные различия в проведении разграничительных линий между группами, что можно объяснить разным отношением самих авторов классификации к «зелью». Например, весьма неравнодушный к нему врач-психиатр Г.Блинов считает нормой для здорового взрослого человека 100-150 г водки, либо 200-300 г крепкого вина, либо 300-400 г сухого вина. Эти цифры автор вывел «эмпирически из своих житейских наблюдений», он уверяет, что воздержание от превышения их позволит сохранить «свежесть» и приятную достаточную «остроту» опьянения в течение длительного времени». Трезвенник, доктор медицинских наук психиатр-нарколог Г.М.Энтин к умеренному питью относит употребление только сухих виноградных вин или пива не чаще раза в месяц без вызывания опьянения; годовая норма – до 0,5 л абсолютного алкоголя. Превышение этой дозы автор считает пьянством.
Имеются классификации, разработанные на основе оригинальных критериев. Например, А.В.Мольков использовал принцип классовости, он выделил следующие «формы потребления» спиртного: 1) пролетарскую, 2) крестьянскую, 3) буржуазную, 4) деклассированную и 5) детскую.
Самая старая и все еще распространенная классификация разделила людей на три группы: трезвенников, умеренно пьющих и пьяниц или злоупотребляющих спиртным. Например, в самой новой книге по алкогольной проблеме «Как предупредить алкоголизм» ее автор В.А.Рязанцев пишет: «В зависимости от того, как люди относятся к спиртным напиткам, их можно разделить на 3 группы: непьющие, пьющие эпизодически, то есть умеренно, и злоупотребляющие алкоголем». Имеется много более сложных классификаций. Рассмотрим три.
Ю.П.Лисицын и Н.Я.Копыт разделили людей на три группы, а последнюю из них на три подгруппы:
1. Потребляющие алкогольные напитки редко и непьющие.
2. Потребляющие алкогольные напитки умеренно (не чаще раза в неделю до 200 г крепких напитков или до 400-500 г вина).
3. Злоупотребляющие алкоголем:
а) без признаков алкоголизма (пьяницы),
б) с начальными признаками алкоголизма и
в) с выраженными признаками алкоголизма.
И.А.Сытинский предложил такое же деление людей.
Нельзя согласиться с отнесением к одной группе пьяниц и алкоголиков, тем более – непьющих и редко потребляющих спиртное, однако речь идет об этом ниже.
Недавно произошло крупное событие – впервые издано «Учебное пособие по наркологии» для учащихся медицинских училищ, написанное Э.А.Бабаяном и М.Х.Гонопольским. В этом учебном пособии предложена более совершенная классификация, население разделено на пять групп:
1. Не употребляющие спиртное.
2. Экспериментаторы, употребляющие спиртное с целью дегустации, для определения эффекта воздействия и т.п.
3. Потребители, принимают спиртное эпизодически, регулярно или по определенной схеме.
4. Лица, злоупотребляющие спиртными напитками.
5. Хронические алкоголики.
В сборнике ВОЗ (1978) опубликована статья Р.Рума, в которой для анализа пьянства предложено такое подразделение населения:
«А. Воздерживающиеся и пьющие очень редко .
Б. Пьющие редко и минимально – реже 1 раза в неделю и не более 5 рюмок (порций) одномоментно.
В. Пьющие редко и максимально – реже 1 раза в неделю и больше 5 рюмок (порций) по меньшей мере эпизодически.
Г. Пьющие часто и минимально – по меньшей мере 1 раз в неделю и не больше 5 рюмок (порций) одномоментно.
Д. Пьющие часто и максимально – по меньшей мере 1 раз в неделю и больше 5 рюмок (порций) по крайней мере эпизодически».
Концепция питейной запрограммированности открыла возможность для разработки научной классификации людей. Ее первый вариант появился пять лет назад, а окончательный, представленный в виде таблицы 7.6, – только в отчетный период. Причина?
Таблица 7.6
Классификация людей
в зависимости от их отношения к алкогольный напиткам
Общая классификация
Питейная
Запрограммированность