Антропометрические методы исследования Основные точки.

Индекс Гарсон (1910) предложил вычислять морфологический индекс лица –

это процентное соотношение морфологической высоты лица к наибольшей

скуловой ширине:

n-gn

--------- • 100 %.

zy-zy

Автор выделил 5 типов лица:

1 – очень широкое лицо – значение индекса составляет менее 78,9 %;

2 – широкое лицо – 79,0-83,9 %;

3 – среднее лицо – 84,0-87,9 %;

4 – узкое лицо – 88-92,9 %;

5 – очень узкое лицо – 93,0 % и более.

Индекс (IFM) Izard (индекс фациальный морфологический) равен процентному отношению расстояния от точки пересечения средней линии лица (-ph) и касательной к надбровным дугам до точки gn к ширине лица в области скуловых дуг (zy-zy). Величина индекса 104 и более характеризует узкое лицо, от 97 до 103 - среднее, от 96 и меньше - широкое.

opx-gn

--------- • 100 %.

zy-zy

Индекс R. М. Ricketts (1957 г.) предложил учитывать расположение губ по отношению к эстетической плоскости (esthetic line) - линии, соединяющей наиболее выпуклые точки носа и подбородка на фотографиях профиля лица

Антропометрические методы исследования в ортодонтии.

Измерение моделей челюстей

Пропорциональность ширины постоянных резцов определяют с помощью следующих индексов:

1)Индекс Тонна - соотношение размеров верхних и нижних резцов при ортогнатическом прикусе = 1,35

---- = 1,35

2)Индекс Герлаха - зучают пропорциональность соотношения передних и боковых сегментов зубных рядов по Герлаху, что позволяет дифференцировать тесное положение зубов, обусловленное несоответствием их величины при макродентии от тесного положения зубов, развившегося вследствие сужения или укорочения зубного ряда, в результате мезиального перемещения зубов

ФормулаГерлаха: Lor > Sl < Lol

Lur > Si < Lul

Боковые сегменты верхнего и нижнего зубных рядов справа и слева при нормальном прикусе должны быть равны.

3)Метод Болтона — это метод, применяемый с целью определения соответствия между общими мезио-дистальными размерами коронок постоянных зубов верхнего зубного ряда и общими мезио-дистальными размерами коронок постоянных нижних зубов. Для идеальной окклюзии зубы должны быть пропорциональны в размерах. Если верхние зубы большего размера, а нижние меньшего, то наблюдается несоответствие, и идеальная окклюзия не может быть достигнута.

E 6 передних зубов нч

----------------------------- • 100 % = 77.2 % (среднее значение) (74.5 – 80.4)

E 6 передних зубов вч

E 12 передних зубов нч

----------------------------- • 100 % = 91.3 % (среднее значение)

E 12 передних зубов вч

Антропометрические методы исследования в ортодонтии

Метод Пона

Для определения индивидуальной нормы ширины зубных дуг применяют метод Пона, установившего зависимость между суммой ширины коронок верхних четырех резцов и шириной зубных рядов в области премоляров и моляров. На зубах обозначаю следующие точки:

Верхняя челюсть

- на верхних 4 -х середину межбугровой фиссуры

- на верхних 6- х переднее углубление межбугровой фиссуры

Нижняя челюсть

- на нижних 4-х наиболее удаленную точку ската щечного бугра

(контактная точка между премолярами)

- на нижних 6- х вершина заднего или среднего щечного бугра

После измерения ширины зубных дуг в области премоляров, полученные данные сравнивают со средней индивидуальной нормой (по Linder-Harth) с учетом формы лица, определяя нарушения в трансверсальном направлении (степень сужения зубных рядов, симметричное или асимметричное сужение).

Премолярный индекс =

Ширина верхних резцов

---------------------------------- • 100 % = 80 %

Расстояние между премол

Молярный индекс =

Ширина верхних резцов

---------------------------------- • 100 % = 64 %

Расстояние между мол

Метод Коркхауза

В сагиттальном направлении определяют длину переднего отрезка верхней зубной дуги по методу Korkhaus, сравнивая полученные данные со средней индивидуальной нормой, определяю укорочение или удлинение верхнего зубного ряда. Эту величину измеряют от срединной точки между центральными резцами с вестибулярной поверхности от коронок и по срединной челюсти до ее пересечения с линией, соединяющей измерительные точки Пона на 4-х зубах. Длина переднего отрезка нижней зубной дуги должна быть на 2 мм. меньше, поскольку при нормальном резцовом перекрытии толщина верхних центральных резцов до дентального бугорка равна в среднем 2 мм.

Верхняя челюсть

- на верхних 4 -х середину межбугровой фиссуры

Нижняя челюсть

- на нижних 4-х наиболее удаленную точку ската щечного бугра

(контактная точка между премолярами)

3)Метод Долгополовой определила размеры зубных рядов у детей с временным прикусом. Антропометрическими точками боковых резцов и клыков являются нёбные (зубные бугорки), у первых и вторых моляров - место пересечения поперечной и продольной фиссур на жевательной поверхности.

Антропометрическими точками для измерения сагиттальных размеров челюстей являются мезиальные углы центральных резцов и точка пересечения продольной и поперечной фиссур вторых моляров. Автором рассчитаны средние параметры, которые представлены в табл. 6.

Алгоритм измерения моделей методом Долгополовой:

1. Найти измерительные точки на боковых резцах, клыках, первых и вторых временных молярах

2. Измерить истинную ширину зубных дуг между указанными точками.

3. Определить сагиттальный размер зубной дуги. Для этого штангенциркулем измерить расстояние между мезиальным углом коронки центрального резца и измерительной точкой на втором моляре.

4. Сравнить полученные данные с искомыми размерами по таблице.