Соединения костей верхней конечности

СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ пояса и свободной НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

В скелете нижней конечности выделяют кости пояса нижней конечности (тазовые кости) и скелет свободной части нижней конечности (бедренная кость, надколенник, кости голени – большеберцовая и малоберцовая, кости стопы) (рис. 4.33).

Парная тазовая кость, os coxae (рис. 4.33), образующая пояс нижней конечности, cingulum membri inferioris, в свою очередь состоит из сросшихся лобковой, os pubis, подвздошной, os ilium, и седалищной, os ischii, костей. Вместе с крестцом и копчиком они образуют костную основу таза.

Различают следующие соединения костей нижней конечности:

1. Соединения костей пояса нижней конечности между собой: синостоз частей тазовой кости (у детей – синхондроз); синдесмоз в виде запирательной мембраны, membrana obturatoria; лобковый симфиз, symphysis pubica.

2. Соединения пояса нижней конечности с позвоночным столбом: крестцово-подвздошный сустав, art. sacroiliaca, подвздошно-поясничная связка, lig. iliolumbale, крестцово-остистая связка, lig. sacrospinale, крестцово-бугорная связка, lig. sacrotuberale. Последние две связки ограничивают большое и малое седалищные отверстия, for. ischiadicum majus et for. ischiadicum minus (рис. 2.29).

3. Соединения пояса нижней конечности со свободным отделом – тазобедренный сустав, art. coxae.

4. Соединения костей свободного отдела между собой – коленный сустав, art. genus; соединение костей голени между собой: межберцовый сустав, art. tibiofibularis, межберцовый синдесмоз, syndesmosis tibiofibularis, и межкостная мембрана, membrana interossea cruris, голеностопный сустав, art. talocruralis; соединения костей стопы – суставы стопы.

Рис. 4.33 Тазовая кость и скелет свободной нижней конечности:

1 – os sacrum; 2 – os coxae; 3 – femur; 4 – patella; 5 – fibula; 6- tibia; 7 – ossa pedis.