Я,_________________________________________________________________,
(Фамилия Имя Отчество субъекта персональных данных полностью)
основной документ, удостоверяющий личность _________________________________
__________,
(вид, номер, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе)
проживающий по адресу ____________________________________________________
__________,
настоящим даю свое согласие Комитету по делам молодежи, физической культуре и спорту администрации Белоярского района (далее – КДМ, ФК и С), расположенному по адресу: 628162, Тюменская область, Ханты-Мансийский автономный округ-Югра, г. Белоярский, ул. Центральная, 9, далее — «Оператор», на обработку персональных данных, (см. п.3) на следующих условиях:
1. Согласие дается мною в целях ___________
(указать цель или получаемую услугу)
и соблюдения федеральных законов и иных нормативно-правовых актов Российской Федерации.
2. Настоящее согласие дается на осуществление следующих действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы для достижения указанных выше целей, совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая, без ограничения: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), блокирование, удаление, уничтожение моих персональных данных, а также любых иных действий с учетом действующего законодательства РФ.
3. Типовой перечень персональных данных обрабатываемых Оператором:
3.1. фамилия имя отчество;
3.2. ИНН;
3.3. СНИЛС (№ страхового пенсионного свидетельства);
3.4. дата рождения;
3.5. место рождения;
3.6. гражданство;
3.7. образование (среднее (полное) общее, начальное профессиональное, среднее профессиональное, высшее профессиональное, аспирантура, адъюнктура, докторантура);
3.8. наименование образовательного учреждения;
3.9. наименование, серия, номер, дата выдачи, направление или специальность, код по ОКСО, ОКИН документа об образовании, о квалификации или наличии специальных знаний
3.10. профессия (в т.ч. код по ОКПДТР);
3.11. стаж работы;
3.12. данные документа, удостоверяющего личность (вид, серия, номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ);
3.13. адрес и дата регистрации;
3.14. фактический адрес места жительства;
3.15. телефон;
3.16. место работы, занимаемая должность (специальность, профессия);
3.17. личная подпись сотрудника;
3.18. фотография;
3.19. сведения о наградах, поощрениях, почетных званиях (наименование, номер, дата награды);
3.20. сведения о вознаграждении;
и подтверждаю, что давая такое согласие, я действую своей волей и в своих интересах.
4. Оператор имеет право передавать персональные данные субъекта в соответствии с законодательством Российской Федерации.
5. Субъект персональных данных по письменному запросу имеет право на получение информации, касающейся обработки его персональных данных (в соответствии с п.7 ст. 14 ФЗ № 152 «О персональных данных» от 27.07.2006г.).
6. Настоящее согласие дается до момента прекращения трудовых (договорных) отношений с Оператором, после чего персональные данные уничтожаются или передаются в архив.
7. Согласие может быть отозвано путем направления соответствующего письменного уведомления в адрес Оператора по почте заказным письмом, с уведомлением о вручении, либо вручен лично под расписку представителю Оператора, после чего Оператор обязуется в течение 30 (Тридцати) дней уничтожить персональные данные Субъекта.
«___»__________________20___ г. _____________/______________
(дата) (подпись) (И.О.Фамилия)
Приложение 3
к Положению об организации
и проведению конкурса программ
и проектов по гражданско-
патриотическому и духовно-нравственному
воспитанию детей и молодежи в 2017 году
Информационная карта программы (проекта)
По гражданско-патриотическому и духовно-нравственному воспитанию
Детей и молодежи
1.Полное название программы (проекта) | |
2.Автор программы (проекта) | |
3.Руководитель программы (проекта) | |
4.Территория | |
5.Юридический адрес учреждения (автора) | |
6.Телефон | |
7.Цель программы (проекта) | |
8.Срок реализации | |
9.Место проведения | |
10. Аннотация к программе (проекту)* |
*Примечание: аннотация к программе (проекту) должна содержать следующие сведения: краткое содержание программы (проекта); история осуществления программы (проекта); общее количество участников программы (проекта): география участников программы (проекта); условия участия в программе (проекте).
________________
Приложение 4
к Положению об организации
и проведению конкурса программ
и проектов по гражданско-
патриотическому и духовно-нравственному
воспитанию детей и молодежи в 2017 году
Состав Экспертного совета
Майборода Александр Викторович | -председатель Комитета по делам молодежи, физической культуре и спорту администрации Белоярского района, председатель Экспертного совета (далее – Совета) | |
Кавецкая Светлана Романовна | - заместитель председателя Комитета по делам молодежи, физической культуре и спорту администрации Белоярского района, заместитель председателя Совета | |
Близнякова Светлана Юрьевна | - ведущий специалист Комитета по делам молодежи, физической культуре и спорту администрации Белоярского района, секретарь Совета | |
Члены Совета: | ||
Страшко Наталья Васильевна | - ведущий специалист комитета по образованию администрации Белоярского района | |
Козыренко Ирина Васильевна | - заместитель председателя комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав администрации Белоярского района | |
Кунчугарова Эльмира Рафисовна | - педагог дополнительного образования бюджетного учреждения профессионального образования Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Белоярский политехнический колледж» (по согласованию) | |
Шевер Ирина Григорьевна | - ведущий специалист комитета по культуре администрации Белоярского района |
_____________________