B. Стеноз гортані
C. Анафілактичний шок
D. Сироваткова хвороба
E. Парез дихальної мускулатури
137. Дівчинка 7 років госпіталізована в дитячу інфекційну лікарню зі скаргами на рідкі випорожнення до 15 разів на добу, блювання до 5 разів на добу. Захворіла гостро, через 2 дні після повернення з відпочинку у м. Одеса. Об’єктивно: дитина млява, шкіра і лизові оболонки сухі, температура тіла 35,6oС, голос сиплий, пульс слабкий, діурез знижений, випорожнення безбарвні, за типом рисового відвару. Яке інфекційне захворювання слід виключити в першу чергу?
A. *Холеру
B. Ротавірусний гастроентерит
C. Ешерихіоз
D. Харчову токсикоінфекцію
E. Кишечну коліінфекцію
138. У хлопчика 10 років, який мешкає в Закарпатті, на 4-й день гарячки з’явилась нерясна геморагічно-петехіальна висипка, місцями у вигляді червоних та фіолетових смужок з переважною локалізацією на шиї, грудній клітці, в пахвових ямках, над ключицями. На гіперемійованій слизовій зіву точкові крововиливи, кровотеча з носа. В легенях жорстке дихання, тони серця глухі, брадикардія, здуття і біль в животі, збільшені печінка і селезінка. Олігурія, протеїнурія, гематурія, циліндрурія. В крові нейтрофільний лейкоцитоз, тромбоцитопенія, прискорена ШЗЕ. Поставте найбільш вірогідний попередній діагноз.
A. *Геморагічна гарячка
B. Менінгококова інфекція
C. Геморагічний васкуліт
D. Лептоспіроз
E. Тромбоцитопенічна пурпура
139. Хлопчик 7 років машиною швидкої допомоги доставлений у інфекційне дитяче відділення. Захворів гостро. Скарги мами на загальне нездужання, кволість дитини, випорожнення рідкої консистенції, з частотою 15-17 разів за добу, блювання до 5 разів на добу. З анамнезу вдалось з’ясувати, що напередодні сім’я повернулася з неорганізованого відпочинку на морі. Об’єктивно: хлопчик в’ялий, температура тіла 35,4oC, шкіра та видимі слизові рожеві, сухі, пульс слабкого наповнення, випорожнення безбарвні, за типом рисового відвару. Про яке захворювання слід думати?
A. *Холера
B. Ешерихіоз
C. Харчова токсикоінфекція
D. Ротавірусна інфекція
E. Кишкова коліінфекція
140. Хворий 5 років захворів гостро з підвищення температури тіла до 400С. Відмічалась в’ялість, сонливість. На шкірі стегон, сідниць з’явився геморагічний висип зірчастої форми. Стан швидко погіршувався: температура знизилась до 370С, дитина втратила свідомість, висип поширився на тулуб та кінцівки. Артеріальний тиск знижений, олігурія. Яку невідкладну допомогу необхідно надати на догоспитальному етапі?
A. *Левоміцетину сукцинат, кортикостероїдні гормони, реополіглюкін
B. Пеніцилін, преднізолон
C. Жарознижуючі препарати
D. Седуксен
E. Протигрипозний імуноглобулін
141. Хворий Н., 23 років скаржиться на підвищення температури тіла до 39,5oС, наростаючу головну біль з нудотою та блюванням. Захворювання розвилось гостро на протязі 2 днів. Об’єктивно: виявляються оболонкові симптоми (ригідність шийних м`язів, симптом Керніга), підвищені сухожилкові рефлекси, черевні знижені. Цереброспінальна рідина каламутна, гнійна, витікає під підвищеним тиском, виявляється нейтрофільний плеоцитоз, підвищений вміст білка, знижений рівень цукру та хлоридів. Спостерігається гіперлейкоцитоз крові та збільшення ШОЕ. Ваш діагноз?
A. *Менінгококовий менінгіт
B. Субарахноїдальний крововилив
C. Туберкульозний менінгіт
D. Герпетичний менінгіт
E. Ентеровірусний менінгіт
142. Дитина 5 місяців хворіє 2-й день: гіпертермія до 39oС, блювота двічи на добу. Стан вкрай важкий - свідомість запаморочена, шкіра блідно-цианотична, з обільним геморагічним висипом на ногах та сідницях, місцями зливним; АТ 60/30 мм.рт.ст.,тахікардія, пульс нитко-видний, тони серця слабкі, задишка, гепатолієнальний синдром, відсутність сечовиділення на протязі 6 годин. Для якого захворювання характерна подібна клінічна картина?
A. *Менінгококцемія, гостра наднирникова недостатність
B. Тромбоцитопенічна пурпура
C. Геморагічний васкуліт
D. Гемолітичний криз
E. Токсична форма грипу
143. У дитини віком 2 роки температура тіла 37,3oС, нежить, захриплий голос, “гавкаючий кашель”. Вночі раптово з’явились неспокій, голосне дихання, інспіраторна задишка з участю допоміжних м’язів. Передбачуваний діагноз?
A. *Парагрип, стенозуючий ларинготрахеїт
B. Дифтерія гортані, стенотична стадія
C. Алергічний ларингіт, стеноз гортані 2 ст
D. Грип, ларингіт
E. Гострий ексудативний плеврит
144. У хворого 5 років, який лікувався вдома з приводу грипу антигрипіном, аспірином, глюконатом кальцію, на другий день від початку хвороби з’явилася блювота кавовою гущею, мелена. Яке ускладнення виникло у хворого?
A. *Геморагічний синдром
B. Пневмонія
C. Харчова токсикоінфекція
D. Кишкова непрохідність
E. Нейротоксикоз
У дитини 11 років на п'ятий день від початку збільшення привушних слинних залоз – температура до 39°С, головний біль, блювання до 6 разів на добу. Запідозрений паротитний менінгіт. Який з перелічених варіантів найбільш інформативний для остаточного діагнозу паротитного менінгіту?
