A.*До 5 дня після появи останніх висипів

B. До появи останніх висипів

C. 21 день

D. Ізоляції не потребує

E. 14 днів

78. У хворого 42 років, протягом тижня кожні 48 годин з'являлися приступи пропасниці, що змінювалися жаром, температура тіла підвищується до 40⁰С. Зниження температури супроводжується надмірною пітливістю. Збільшені печінка і селезінка, при пальпації - щільні. Який найбільш ефективний метод верифікації діагнозу?

A. *Мікроскопія мазка крові і товстої краплі

B. Імуноферментний аналіз

C. Бактеріологічний метод

D. Загальний аналіз крові

E. Мікроскопія висячої краплі крові

79. Хворий відмітив через місяць в місті укусу тхора почервоніння та набряклість. За день до цього виникло почуття незрозумілого непокою, нудьги. На 3-й день температура 38⁰С, спастичні судоми, особливо при спробі ковтати воду. Став збудженим, хвилювання викликає приступ судом. Вкажіть вірогідний діагноз:

A. *Сказ

B. Отруєння атропіном

C. Істерія

D. Енцефаліт

E. Правець

80. У мешканця Ставропольського краю, на 4-й день гарячки з’явився геморагічно-петехіальний висип, місцями у вигляді червоних та фіолетових смужок. Кровотеча з носа, здуття і біль в животі, гепато-спленомегалія, олігурія, протеїнурія, гематурія, циліндрурія. Нейтрофільний лейкоцитоз, тромбоцито-пенія, прискорена ШЗЕ. Попередній діагноз.

A. *Геморагічна гарячка з нирковим синдромом

B. Тромбоцитопенічна пурпура

C. Грип

D. Геморагічний васкуліт

E. Менінгококова інфекція

81. У хворого з діагнозом тропічна малярія на 2-й день лікування хініном: гіпертермія, біль в суглобах та м’язах, блювота жовчю. Число еритроцитів знизилось до 110, Hb- 30 г/л. Олігурія. Сеча кольору чорного пива. При стоянні сечі утворилися 2 шари: верхній - прозорий, кольору червоного вина, нижній - темно-коричневий. Визначте вид ускладнення:

A. *Гемоглобінурійна гарячка

B. Кровотеча

C. Малярійная кома

D. Гострий нефрозонефрит

E. Гострий гемоліз

82. Хвора 40 років приїхала із Сибіру. Скаржиться на гіркоту у роті, нудоту, блювоту, болі в правому підребер’ї та області епігастрія. Об’єктивно: стан хворої відносно задовільнений, живіт м’який, доступний для пальпації, при пальпації має місце біль у ділянці правого підребер’я та гастродуоденальної області. При лабораторному дослідженні крові має місце лейкімоїдна реакція крові – лейкоцитів 11 тисяч, еозинофілів - 15%. З епіданамнезу встановлено, що хвора вживала в’ялену рибу карпових видів. Яка найбільш вірогідна патологія, яка зумовлює таку картину?

A. *Опісторхоз

B. Стронгілоїдоз

C. Фасціольоз

D. Трихінельоз

E. Токсокароз

Хлопчик 7 років скаржиться на зниження апетиту, слабкість, нудоту, блювоту, гіркоту в роті, болі в животі, більше справа, періодичні проноси. Об'єктивно: зниженого харчування, язик обкладений білим нальотом, живіт м'який, доступний для пальпації, при пальпації має місце біль в області жовчного міхура. Зі слів батьків, сестра хлопчика 2 місяці тому хворіла на лямбліоз. Яка найбільш вірогідна патологія, що зумовлює таку картину?

A. *Лямбліоз

B. Аскаридоз

C. Ентеробіоз

D. Дисбактеріоз

E. Трихоцефальоз

84. Чоловік 30 років повернувся з Афганістану, де знаходився 4 місяці. На протязі 7 діб до повернення та 7 діб після повернення додому його турбують болі в животі, нудота, тенезми, часті рідкі випорожнення, субфебрилітет. Об'єктивно: зниженого харчування, язик обкладений білим нальотом, живіт м'який, при пальпації має місце біль у нижніх відділах товстого кишківника. При обстеженні гострі кишкові інфекційні захворювання виключені. Про перебіг яких паразитарних захворювань може йти мова у даному випадку?

A. *Амебіаз

B. Опісторхоз

C. Аскаридоз

D. Ентеробіоз

E. Дисбактеріоз

85. Через 2 дні після госпіталізації стан хворого з вірусним гепатитом В значно погіршився – пропав апетит до повної анорексії, значно наросла жовтяниця, з’явилося різка біль у правому підребір’ї, зменьшилися розміри печінки, з’явилися носові кровотечі, порушився сон. Розвиток якого ускладнення захворювання необхідно запідозріти у хворого?

A. *Гостру печінкову недостатність

B. Гіповолемічний шок

C. Гостру ниркову недостатність

D. Розвиток хронічного гепатиту

E. Інфекційно-токсичний шок

86. У хворого, 30 років, у якого є блювання, дворазово рідкі випорожнення, погіршився зір, з’явилися туман, сітка перед очима. Об’єктивно - птоз, анізокорія, вертикальний ністагм. Розвиток якого захворювання найбільш ймовірний?

A. *Ботулізму

B. Харчової токсикоінфекції

C. Сальмонельозу

D. Холери

E. Стовбурового енцефаліту

87. Хвора, 25 років, захворіла раптово коли появилися підвищення температури тіла до 39 ⁰С, нежить, значні головні болі з тошнотою та висипами на нижніх кінцівках і тулубі. Об'єктивно: шкіра бліда, свідомість неясна, на шкірі тулубу та нижніх кінцівок багато зірчастих геморагічних висипань. Менінгіальні знаки негативні. Що повинен запідозрити лікар в першу чергу?

A. *Менінгококцемію

B. Черевний тиф

C. Висипний тиф

D. Лептоспіроз

E. Геморагічний васкуліт

88. Лікар швидкої допомоги виявив у дорослого хворого гостру кишкову інфекцію (сальмонельоз?) зі значним спупенем зневоднення організму та блюванням та проносами, що продовжуються. Які розчини необхідно терміново вводити хворому парантерально?

A. *Трисіль

B. Реосорбілакт

C. 5% розчин глюкози

D. Неогемодез

E. Реополіглюкін

89. Хвора 20 років захворіла через 2 години після вживання в їжу консервованої риби. Раптово з'явилися біль надчревній ділянці, нудота, неодноразове блювання та рідкі випорожнення, підвищилася температура тіла до 38 ⁰С, турбували слабкість, головні болі. Які першочергові лікарські заходи?

A. *Промивання шлунку та кишечнику

B. Введення преднізолону

C. Введення еуфіліну

D. Введення адреналіну

E. Призначення імодіуму

90. Мисливець захворів гостро – підвищилася температура тіла до 39⁰С, з'явився біль у м'язах, особливо, литкових. Об'єктивно: гіперемія обличчя, коньюктивіт, склерит, незначна жовтяниця. Хворий відмічає поступове зменшення добового діурезу. Яке ускладнення хвороби найбільш ймовірно?

A. *Ниркова недостатність

B. Набряк мозку

C. Інфекційно-токсичний шок

D. Печінкова недостатність

E. Гостра наднирникова недостатність

91. Хворий, 41 року, займався полюванням на водяних пацюків. Захворів гостро з підвищеннятемператури тіла до 39⁰С. На другу добу в лівій пахвинній ділянці з'явилися два збільшених лімфовузли (4х3 см) з чіткими контурами та незначною болючістю, шкіра над якими рухома без ознак набряку та запалення. Який найбільш ймовірний діагноз?

A. *Туляремія

B. Сибірка

C. Чума

D. Гнійний лімфаденіт

E. Феліноз

92. У хворої, 11 років, гостро підвищилась температура тіла до 40 ⁰С. З’явились озноб, одноразове блювання, біль у горлі, головний біль, кволість. На другий день у пахових ділянках, верхній частині грудей, на обличчі та шиї з’явився макульозний висип на гіперемійованому тлі шкіри. Носогубний трикутник блідий. Який імовірний діагноз?

A. *Скарлатина

B. Кір

C. Вітряна віспа

D. Черевний тиф

E. Інфекційний мононуклеоз

93. Студента 22 років протягом останніх двох місяців турбує значна втомлюваність, підвищення температури тіла 37-38 ⁰С, профузний піт, схуднення. Об’єктивно: збільшені всі групи периферичних лімфовузлів, кандидоз ротової порожнини, герпетичні висипання на губах. В загальному аналізі крові: лейкоцитів - 3,3х10⁹/л, ШОЕ 16 мм/год. Який метод специфічної діагностики необхідно призначити в першу чергу?

A. *Виявлення антитіл в реакції ІФА до антигенів ВІЛ-інфекції

B. Посів крові на стерильність

C. Визначення кількості Т-лімфоцитів

D. Бактеріологічне дослідження сечі та фекалії

E. Реакцію гальмування міграції лейкоцитів

94. У хворого 40 років через 4 доби після дорізу теляти з'явилися 3 плями на руці, які за добу перетворилися на пустули з чорним дном, безболісні при дотику, з вінцем дочірніх везикул навколо. На руці та плечі безболісний значний набряк шкіри, температура тіла підвищилася до 40 ⁰С, Р- 110/хв., АТ- 100/60 мм.рт.ст. Обстеження на яку хворобу необхідно провести найпершим?

A. *Сибірка

B. Бешиха

C. Еризипелоід

D. Туляремія

E. Флегмона

95. Хворий 48 років, ветеринарний лікар, протягом декількох місяців відмічає загальну слабкість, підвищення температури тіла до 37,2-37,4⁰С у другій половині дня, пітливість, біль в великих суглобах. Об'єктивно: лімфаденопатія, гепатоспленомегалія. Суглоби без помітних об'єктивних змін. Яке дослідження доцільно провести для підтвердження діагнозу?

A. *Реакції Райта та Хаддельсона

B. Гемокультура

C. Люмінесцентну мікроскопію мазків крові

D. Ревматичні проби

E. РА з рикетсіями Провачека

У хворого на протязі 2-х днів спостерігається сильний головний біль, висока лихоманка, двічі була блювота. На 3-й день втратив свідомість. Кома І ступеню, виражений менінгеальний синдром. Повторні клоніко-тонічні судоми. АТ – 170/100 мм рт. ст., тахікардія, тахіпное. Які препарати терміново слід ввести перш ніж транспортувати хворого в стаціонар?

A.*Оксибутират натрію

B. Димедрол

C. Еуфілін

D. Неогемодез

E. Реополіглюкін

У хворого, який знаходиться на лікуванні з приводу гострого вірусного гепатиту В, на третій день жовтяничного періоду стан погіршився: значно зросли жовтяниця, слабкість, спостерігалась блювота. Язик сухий. Край печінки на рівні реберної дуги. Який з лабораторних показників свідчить про тяжкий перебіг хвороби?