Лекции.Орг


Поиск:




Периферическое сопротивление кровотоку.

Занятие 1-2.

 

Задание № 1 Исследование физического статуса.

Оценка физического статуса проводится по общей методике соматометрии с расчетом оценивающих индексов.

1. Индекс Кетле (ИК), представляющий отношение массы тела в килограммах к квадрату величины роста, измеренному в метрах (кг/м²), использован для выявления повышенного питания, как фактора риска для развития артериальной гипертензии согласно рекомендациям ВОЗ.

ИМТ = масс тела в кг / (рост в м)2

Принято считать, что в норме индекс Кетле должен быть: для мужчин 20,1 - 25,0; для женщин - 18,7 - 23,8. Все, что ниже этих показателей – опасная худоба, а все, что выше – чрезмерная упитанность. Если индекс выше 30 – речь уже идет о начинающемся ожирении.

2. Индекс пропорциональности развития грудной клетки (Эрисмана) представляет собой разность между окружностью грудной клетки (в см) в период паузы и половиной длины тела (в см). Средние значения индекса Эрисмана для мужчин +5,8 см, для женщин +3,8 см. У широкогрудых результаты выше, а у узкогрудых – ниже средних величин.

3. Для определения соматотипа рассчитывался индекс Пинье (ИП) поформуле:

ИП = L – (P+T),

где:

P – масса тела в кг,

L – рост в см,

T- окружность груди в паузу.

Чем меньше величина индекса Пинье, тем лучше показатель (при условии отсутствия ожирения). Величина индекса менее 10 оценивается как крепкое телосложение, от 10 до 20 - хорошее, от 21 до 25 -среднее, от 26 до 35 - слабое, более 36 -очень слабое.

 

Задание № 2 Исследование деятельности сердечно-сосудистой системы

Сердечно-сосудистая система – наиболее информативный индикатор адаптационных возможностей организма. Уровень ее функционирования можно рассматривать как ведущий показатель, отражающий равновесие организма со средой.

 

1. Частота пульса (ЧСС).

Пульс - это периодические толчкообразные колебания стенок кровеносных сосудов (артерий, вен), обусловленные сокращениями сердца.

Частота сердечных сокращений – важный объективный показатель сердечной деятельности и, следовательно, физического состояния человека.

Пульс – это ощущаемые пальцами, если слегка прижать ими находящуюся неглубоко под кожей артерию, колебания стенки артерии. Эти колебания возникают в аорте во время систолы и волнообразно распространяются по артериям. Таким образом, пульс в точности повторяет ритм сердечных сокращений, точнее, сокращений желудочков.

Артериальный пульс определяют, положив пальцы руки на область крупной артерии, чаще всего это лучевая артерия, лежащая в нижней трети предплечья непосредственно перед лучезапястным суставом со стороны большого пальца руки. Мышцы рук обследующего не должны быть напряжены. На артерию кладут два или три пальца (как правило, указательный и средний).

 

 

Положите на запястье руки указательный и средний пальцы напротив большого пальца с обратной стороны запястья.

 

 

Боковая сторона шеи: положите два пальца на боковую сторону шеи пониже уха и челюстной кости.

В обоих случаях перемещайте ваши пальцы, пока не нащупаете пульс.

Частоту пульса при правильном ритме определяют, подсчитывая число пульсовых ударов за полминуты и умножая результат на два; при аритмии число пульсовых ударов подсчитывают в течение целой минуты.

Пульс здорового нетренированного мужчины в состоянии покоя – 60-75 ударов в минуту, женщины – 75-80. Повышение частоты пульса называется тахикардией, понижение - брадикардией.

На частоту пульса влияет также рост (обратная зависимость – чем выше рост, тем меньше как правило количество сердечных сокращений в минуту), возраст (пульс новорожденного ребенка в состоянии покоя равен 120-140 ударам в минуту, и только к 15 годам достигает нормы), пол (у мужчин в среднем пульс несколько ниже, чем у женщин), натренированность организма (при подверженности организма постоянным активным физическим нагрузкам пульс в состоянии покоя уменьшается).

 

2. Артериальное давление (систолическое – СД и диастолическое – ДД).

Артериальное давление (АД) – это давление внутри кровеносных сосудов, благодаря которому осуществляется движение крови по ним.

Артериальное давление – один из важнейших параметров, характеризующих работу кровеносной системы. Давление крови определяется объёмом крови, перекачиваемым в единицу времени сердцем и сопротивлением сосудистого русла. Поскольку кровь движется под влиянием градиента давления в сосудах, создаваемого сердцем, то наибольшее давление крови будет на выходе крови из сердца (в левом желудочке), несколько меньшее давление будет в артериях, ещё более низкое в капиллярах, а самое низкое в венах и на входе сердца (в правом предсердии).

Верхняя цифра – систолическое артериальное давление, показывает давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии, оно зависит от силы сокращения сердца. Нижняя цифра – диастолическое давление, показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. Диастолическое давление – это минимальное давление в артериях, оно отражает сопротивление периферических сосудов.

Измерение АД осуществляется различными способами, чаще всего с помощью специального медицинского прибора – тонометра, который определяет и верхнее, и нижнее давление. Процесс измерения должен проводиться в спокойном состоянии, в сидячем или лежачем положении. Перед измерением артериального давления в течение 1 часа не рекомендуется курить, пить кофе, использовать препараты группы адреномиметиков, выполнять интенсивную физическую работу.

Типичное значение артериального кровяного давления здорового человека (систолическое/диастолическое) = 120/80 мм рт. ст.

Артериальное давление зависит от многих факторов: времени суток, психологического состояния человека (при стрессе давление повышается), приёма различных стимулирующих веществ (кофе, чай, амфетамины) или медикаментов, которые повышают или понижают давление.

Стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. (артериальная гипертензия) или стойкое понижение артериального давления ниже 90/50 (артериальная гипотензия) могут быть симптомами различных заболеваний (в простейшем случае гипертонии и гипотонии соответственно).

 

3. Пульсовое давление.

Разница между систолическим артериальным давлением и диастолическим (пульсовое давление) в норме составляет 30-60 мм рт. ст.

ПД = СД - ДД.

В настоящее время повышение пульсового давления считается предвестником значительных нарушений в организме. Повышенное пульсовое давление указывает на увеличение в 2 – 4 раза риска появления в будущем расширения сердца, инфаркта миокарда и инсульта, а также смертности от этих заболеваний. Клинические исследования показывают, что снижение пульсового давления хотя бы на 20 мм рт.ст. до уровня ниже 160 мм рт.ст. способно снизить этот риск

 

4. Среднее динамическое давление:

Среднее динамическое давление – это та средняя величина давления, которое было бы способно при отсутствии пульсовых колебаний давления дать такой же гемодинамический эффект, какой наблюдается при естественном, колеблющемся давлении крови, то есть среднее давление выражает энергию непрерывного движения крови. Среднее динамическое давление определяют по следующим формулам:

Формула Хикэма: СДД =ПД/3+ДД или

Рm = A/3 + Pd

где Рm – среднее динамическое артериальное давление (мм рт. ст.); А – пульсовое давление (мм рт. ст.); Рd – минимальное или диастолическое артериальное давление (мм рт. ст.)

Формула Вецлера и Рогера:

Pm = 0,42Рs + 0,58Рd

где Рs – систолическое, или максимальное давление, Рd – диастолическое, или минимальное, артериальное давление (мм рт. ст.).

Еще одна довольно распространена формула:

Рm = 0,42А + Рd

где А – пульсовое давление; Рd – диастолическое давление (мм рт. ст.).

Используя различные формулы, определите среднее динамическое давление, сравните полученные результаты.

 

5. Ударный объем выброса крови:

Ударный объем выброса крови это объем крови (в мл), который левый желудочек выбрасывает в аорту (а правый – в лёгочный ствол) за одно сокращение (систолу). В покое он равен 60-70 мл, при физической нагрузке может возрастать в 3-5 раз.

УО =(ПД х 100)/ СрД,

где СрД = (СД+ДД)/2.

 

6. Минутный объем кровотока.

Минутный объем крови это – количество крови, выбрасываемое сердцем в большой круг кровообращения за 1 мин., то есть ударный объем, умноженный на частоту пульса. Стало быть, чем больше ударный объем, тем реже пульс, и наоборот.

В покое составляет 5,0-5,5 л, при физической работе увеличивается в 2-4 раза, у тренированных – в 6-7 раз.

МОК= УО х ЧСС.

 

Периферическое сопротивление кровотоку.

Общее периферическое сопротивление – сопротивление, которое сосудистая система оказывает кровотоку. Прямо оно измерено быть не может, но может быть вычислено, исходя из минутного объёма и среднего артериального давления.

ПСК = СДД х 1333 х 60)/ МО дин.

 

8. Вегетативный индекс КЕРДО (ВИК).

Изучение вегетативной регуляции студентов проводилось по анализу вегетативного индекса Кердо (ВИК), рассчитанному по формуле:

ВИК = (1 - ДД/ ЧСС) х 100.

Если значение этого индекса больше нуля, то говорят о преобладании возбуждающих влияний в деятельности вегетативной нервной системы, если меньше нуля, то о преобладании тормозных, если равен нулю, то это говорит о функциональном равновесии.

 

9. Коэффициент выносливости:

КВ = ЧСС/ ПД х100.

Коэффициент выносливости свидетельствует о функциональных возможностях ССС. Коэффициент выносливости превышающий допустимую норму в 12-16 ус.ед. указывает на перенапряжение сердечно-сосудистой системы.

 

Задание № 3 Исследование функциональных состояний

ОПРОСНИК САН

Этот бланковый тест предназначен для оперативной оценки самочувствия, активности и настроения (по первым буквам этих функциональных состояний и назван опросник).

Сущность оценивания заключается в том, что испытуемых просят соотнести свое состояние с рядом признаков по многоступенчатой шкале. Шкала эта состоит из индексов (3 2 1 0 1 2 3) и расположена между тридцатью парами слов противоположного значения, отражающих подвижность, скорость и темп протекания функций (активность), силу, здоровье, утомление (самочувствие), а также характеристики эмоционального состояния (настроение). Испытуемый должен выбрать и отметить цифру, наиболее точно отражающую его состояние в момент обследования.

При обработке эти цифры перекодируются следующим образом: индекс 3, соответствующий неудовлетворительному самочувствию, низкой активности и плохому настроению, принимается за 1 балл; следующий за ним индекс 2 – за 2; индекс 1 – за 3 балла и так до индекса 3 с противоположной стороны шкалы, который соответственно принимается за 7 баллов (учтите, что полюса шкалы постоянно меняются).

Итак, положительные состояния всегда получают высокие баллы, а отрицательные низкие. По этим "приведенным" баллам и рассчитывается среднее арифметическое как в целом, так и отдельно по активности, самочувствию и настроению. Например, средние оценки для выборки из студентов Москвы равны: самочувствие – 5,4; активность – 5,0; настроение – 5,1.

Следует упомянуть, что при анализе функционального состояния важны не только значения отдельных его показателей, но и их соотношение. Дело в том, что у отдохнувшего человека оценки активности, настроения и самочувствия обычно примерно равны. А по мере нарастания усталости соотношение между ними изменяется за счет относительного снижения самочувствия и активности по сравнению с настроением.

Код опросника

Вопросы на самочувствие – 1, 2, 7, 8, 13, 14, 19, 20, 25, 26.

Вопросы на активность – 3, 4, 9, 10, 15, 16, 21, 22, 27, 28.

Вопросы на настроение – 5, 6, 11, 12, 17, 18, 23, 24, 29, 30.

Инструкция: Вам предлагается описать свое состояние, которое вы испытываете в настоящий момент, с помощью таблицы, состоящей из 30 полярных признаков. Вы должны в каждой паре выбрать ту характеристику, которая наиболее точно описывает Ваше состояние, и отметить цифру, которая соответствует степени выраженности данной характеристики.

 

1. Самочувствие хорошее               Самочувствие плохое
2. Чувствую себя сильным               Чувствую себя слабым
3. Пассивный               Активный
4. Малоподвижный               Подвижный
5. Веселый               Грустный
6. Хорошее настроение               Плохое настроение
7. Работоспособный               Разбитый
8. Полный сил               Обессиленный
9. Медлительный               Быстрый
10. Бездеятельный               Деятельный
11. Счастливый               Несчастный
12. Жизнерадостный               Мрачный
13. Напряженный               Расслабленный
14. Здоровый               Больной
15. Безучастный               Увлеченный
16. Равнодушный               Взволнованный
17. Восторженный               Унылый
18. Радостный               Печальный
19. Отдохнувший               Усталый
20. Свежий               Изнуренный
21. Сонливый               Возбужденный
22. Желание отдохнуть               Желание работать
23. Спокойный               Озабоченный
24. Оптимистичный               Пессимистичный
25. Выносливый               Утомляемый
26. Бодрый               Вялый
27. Соображать трудно               Соображать легко
28. Рассеянный               Внимательный
29. Полный надежд               Разочарованный
30. Довольный               Недовольный

 

МЕТОДИКА ДИАГНОСТИКИ УРОВНЯ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ* (В.В.Бойко)

Ильин, Е.П. Эмоции и чувства [Текст]: учебное пособие / Е.П. Ильин.— СПб.: Питер, 2001. С. 514 - 519.

 

Во время работы педагог находится далеко не в комфортных условиях. Здесь имеются в виду не только физиологические факторы, связанные с нездоровыми условиями труда: гиподинамия, повышенная нагрузка на слуховой и голосовой аппарат и т.д. Прежде всего, речь идет о психологических и организационных трудностях, связанных с преподаванием, а именно: необходимость постоянно «быть в форме», невозможность эмоциональной разрядки, неравномерность временной занятости, непостоянство возрастного состава учащихся и т. д. Все они могут привести к «эмоциональному выгоранию»

По мнению автора методики (В. В. Бойко), эмоциональное выгорание - это выработанный личностью механизм психологической защиты в форме полного или частичного исключения эмоций в ответ на психотравмирующие воздействия.

Эмоциональное выгорание представляет собой стереотип эмоционального, чаще всего профессионального проведения. «Выгорание» отчасти функциональный стереотип, поскольку позволяет человеку дозировать и экономно расходовать энергетические ресурсы. В то же время могут возникать и дисфункциональные следствия, когда «выгорание» отрицательно сказывается на исполнении профессиональной деятельности и отношениях с партнерами. Под термином «партнер» понимается субъект профессиональной деятельности. В педагогической деятельности это учащиеся.

Методика позволяет диагностировать ведущие симптомы «эмоционального выгорания» и определить, к какой фазе развития стресса они относятся: «напряжения», «резистенции», «истощения». Оперируя смысловым содержанием и количественными показателями, подсчитанными для разных фаз формирования синдрома «выгорания», можно дать достаточно объемную характеристику личности, оценить адекватность эмоционального реагирования в конфликтной ситуации, наметить индивидуальные меры

Методика состоит из 84 суждений, позволяющих диагностировать три симптома «эмоционального выгорания»: напряжение, резистенция и истощение. Каждая фаза стресса, диагностируется на основе четырех, характерных для нее симптомов.

 

Фаза стресса СИМПТОМ
НАПРЯЖЕНИЕ   Переживание психотравмирующих обстоятельств
  Неудовлетворенность собой
  «Загнанность в клетку»
  Тревога и депрессия
РЕЗИСТЕНЦИЯ   Неадекватное эмоциональное реагирование
  Эмоционально-нравственная дезориентация
  Расширение сферы экономии эмоций
  Редукция профессиональных обязанностей
ИСТОЩЕНИЕ   Эмоциональный дефицит
  Эмоциональная отстраненность
  Личностная отстраненность (деперсонализация)
  Психосоматические и психовегетативные нарушения

Инструкция. Прочтите суждения и, в случае согласия отвечайте «Да», а в случае несогласия - «Heт».

Текст опросника

  1. Организационные недостатки на paботе постоянно заставляют нервничать, переживать, напрягаться.
  2. Сегодня я доволен своей профессией не меньше, чем в начале карьеры.
  3. Я ошибся в выборе профессии или профиля деятельности (занимаю не свое место).
  4. Меня беспокоит то, что я стал хуже работать (менее продуктивно, качественно, медленнее).
  5. Теплота взаимодействия с партнерами очень зависит oт моего настроения - хорошего или плохого.
  6. От меня как профессионала мало зависит благополучие партнера.
  7. Когда я прихожу с работы домой, то некоторое время (часа 2-3) мне хочется побыть наедине, чтобы со мной никто не общался.
  8. Когда я чувствую усталость или напряжение, то стараюсь поскорее решить проблемы партнера (свернуть взаимодействие).
  9. Мне кажется, что эмоционально я не могу дать партнерам того, что требует профессиональный долг.
  10. Моя работа притупляет эмоции.
  11. Я откровенно устал от человеческих проблем, с которыми приходится иметь дело на работе.
  12. Бывает, я плохо засыпаю (сплю) из-за переживаний, связанных с работой.
  13. Взаимодействие с партнерами требует от меня большого напряжения.
  14. Работа с людьми приносит мне все меньше удовлетворения.
  15. Я бы сменил место работы, если бы представилась возможность.
  16. Меня часто расстраивает то, что я не могу должным образом оказать партнеру профессиональную поддержку, услугу, помощь.
  17. Мне всегда удается предотвратить влияние плохого настроения на деловые контакты.
  18. Меня очень огорчает, если что-то не ладится в отношениях с деловым партнером.
  19. Я настолько устаю на работе, что дома стараюсь общаться как можно меньше.
  20. Из-за нехватки времени, усталости или напряжения часто уделяю внимание партнеру меньше, чем положено.
  21. Иногда самые обычные ситуации общения на работе вызывают раздражение.
  22. Я спокойно воспринимаю обоснованные претензии партнеров.
  23. Общение с партнерами побудило меня сторониться людей.
  24. При воспоминании о некоторых коллегах по работе или партнерах у меня портится настроение.
  25. Конфликты или разногласия с коллегами отнимают много сил и эмоций.
  26. Мне все труднее устанавливать или поддерживать контакты с деловыми партнерами.
  27. Обстановка на работе мне кажется очень трудной, сложной
  28. У меня часто возникают тревожные ожидания, связанные с работой: что-то должно случиться, как бы не допустить ошибки, смогу ли я сделать все как надо, не сократят ли и т. д.
  29. Если партнер мне неприятен, я стараюсь ограничить время общения с ним или меньше уделять ему внимания.
  30. В общении не работе я придерживаюсь принципа: «не делай людям добра, не получишь зла».
  31. Я охотно рассказываю домашним о своей работе.
  32. Бывают дни, когда мое эмоциональное состояние плохо сказывается на результатах работы (меньше делаю, снижается качество, случаются конфликты).
  33. Порой я чувствую, что надо проявить к партнеру эмоциональную отзывчивость, но не могу.
  34. Я очень переживаю за свою работу
  35. Партнерам по работе отдаешь внимания и заботы больше, чем получаешь oт них признательности.
  36. При мысли о работе мне обычно становится не по себе начинает колоть в области сердца, повышается давление, появляется головная боль.
  37. У меня хорошие (вполне удовлетворительные) отношения с непосредственным руководителем.
  38. Я часто радуюсь, видя, что моя работа приносит пользу людям.
  39. Последнее время (или как всегда) меня преследуют неудачи на работе.
  40. Некоторые стороны (факты) моей работы вызывают глубокое разочарование, повергают в уныние.
  41. Бывают дни, когда контакты с партнерами складываются хуже, чем обычно.
  42. Я разделяю деловых партнеров (субъектов деятельности) на приятных и неприятных.
  43. Усталость от работы приводит к тому, что я стараюсь сократить общение с друзьями и знакомыми.
  44. Я обычно проявляю интерес к личности партнера помимо того, что касается дела.
  45. Обычно я прихожу на работу отдохнувшим, со свежими силами, в хорошем настроении.
  46. Я иногда ловлю себя на том, что работаю с партнерами автоматически, без души.
  47. На работе встречаются настолько неприятные люди, что невольно желаешь им чего-нибудь плохого.
  48. После общения с неприятными партнерами у меня бывает ухудшение психического и физического самочувствия.
  49. На работе я испытываю постоянные физические и психические перегрузки.
  50. Успехи в работе вдохновляют меня.
  51. Ситуация на работе, в которой я оказался, кажется безысходной.
  52. Я потерял покой из-за работы.
  53. На протяжении последнего года были жалобы (была жалоба) в мой адрес со стороны партнеров.
  54. Мне удается беречь нервы благодаря тому, что многое происходящее с партнерами я не принимаю близко к сердцу.
  55. Я часто с работы приношу домой отрицательные эмоции.
  56. Я часто работаю через силу.
  57. Прежде я был более отзывчивым и внимательным к партнерам, чем теперь.
  58. В работе с людьми руководствуюсь принципом: не трать нервы, береги здоровье.
  59. Иногда иду на работу с тяжелым чувством: как все надоело, никого бы не видеть и не слышать.
  60. После напряженного рабочего дня я чувствую недомогание.
  61. Контингент партеров, с которыми я работаю, очень трудный.
  62. Иногда мне кажется, что результаты моей работы не стоят тех усилий, которые я затрачиваю
  63. Если бы мне повезло с работой, я был бы более счастлив
  64. Я в отчаянии оттого, что на работе у меня серьезные проблемы.
  65. Иногда я поступаю со своими партнерами так, как не хотел бы, чтобы поступали со мною.
  66. Я осуждаю партеров, которые рассчитывают на особое снисхождение, внимание.
  67. Чаще всего после рабочего дня у меня нет сил заниматься домашними делами.
  68. Обычно я тороплю время: скорей бы рабочий день кончился.
  69. Состояния, просьбы, потребности партнеров обычно меня искренне волнуют.
  70. Работая с людьми, я обычно как бы ставлю экран, защищающий меня от чужих страданий, и отрицательных эмоций.
  71. Работа с людьми (партнерами) очень разочаровала меня.
  72. Чтобы восстановить силы, я часто принимаю лекарства.
  73. Как правило, мой рабочий день проходит спокойно и легко.
  74. Мои требования к выполняемой работе выше, чем то, чего я -достигаю в силу обстоятельств.
  75. Моя карьера сложилась удачно.
  76. Я очень нервничаю из-за всего, что связано с работой.
  77. Некоторых из своих постоянных партнеров я не хотел бы видеть и слышать.
  78. Я одобряю коллег, которые полностью посвящают себя людям (партнерам), забывая о собственных интересах.
  79. Моя усталость на работе обычно мало сказывается (никак не сказывается) в общении с домашними и друзьями.
  80. Если предоставляется случай, я уделяю партнеру меньше внимания, но так, чтобы он этого не заметил.
  81. Меня часто подводят нервы в общении с людьми на работе.
  82. Ко всему (почти ко всему), что происходит на работе, я утратил интерес, живое чувство.
  83. Работа с людьми плохо повлияла на меня как профессионала - обозлила, сделала нервным, притупила эмоции.
  84. Работа с людьми явно подрывает мое здоровье.

 

Обработка и интерпретация данных.

1. Определите сумму баллов, раздельно для каждого из 12 симптомов «выгорания». Для этого выпишите название четырех шкал по каждому из симптомов. Обнаружив совпадение ответов с ключом, оцените тем количеством баллов, которое указано рядом с номером вопроса в графе «Б». Каждая шкала включает семь вопросов и максимальное количество баллов равно 30.

2. Подсчитайте сумму показателей симптомов для каждой из 3-х фаз формирования симптома «выгорания». Для этого сложите результаты по четырем шкалам каждой фазы в отдельности.

3. Найдите итоговый показатель синдрома «эмоционального выгорания», подсчитав сумму показателей всех 12 симптомов.

Ключ

НАПРЯЖЕНИЕ

Переживание психотравмирующих обстоятельств
Б Б Б Б Б Б Б
1+   13+   25+   37-   49+   61+   73-  
Неудовлетворенность собой
2–   14+   26+   38-   50-   62+   74+  
«Загнанность в клетку»
3+   15+   27+   39+   51+   63+   75-  
Тревога и депрессия
4+   16+   28+   40+   52+   64+   76+  

 

РЕЗИСТЕНЦИЯ

Неадекватное избирательное эмоциональное реагирование
Б Б Б Б Б Б Б
5+   17-   29+   41 +   53+   65+   77+  
Эмоционально-нравственная дезориентация
6+   18-   30+   42+   54+   66+   78-  
Расширение сферы экономии эмоций
7+   19+   31-   43+   55+   67+   79-  
Редукция профессиональных обязанностей
8 +   20+   32+   44-   56+   68+   80+  

 

ИСТОЩЕНИЕ

Эмоциональный дефицит
Б Б Б Б Б Б Б
9+   21+   33 +   45-   57 +   69-   81+  
Эмоциональная отстраненность
10 +   22 +   34-   46+   58 +   70+   82+  
Личностная отстраненность (деперсонализация)
11 +   23 +   35+   47+   59+   72+   83 +  
Психосоматические и психовегетативные нарушения
12+   24 +   36+   48 +   60+   72+   84+  

 

Предложенная методика дает подробную картину синдрома «эмоциональною выгорания» Показатель выраженности каждого симптома колеблется в пределах от 0 до 30 баллов

9 баллов и меньше - не сложившийся симптом,

10-15 баллов - складывающийся симптом,

16 и более - сложившийся симптом

Симптомы с показателями 20 и более баллов относятся к доминирующим в фазе или всем синдроме «эмоционального выгорания».

В каждой стадии стресса возможна оценка от 0 до 100 баллов. Однако, сопоставление полученных баллов по фазам не правомерно, так как не свидетельствует об их относительной роли или вкладе в синдром. Дело в том, что измеряемые в них явления существенно разные - реакция на внешние и внутренние факторы, приемы психологической защиты, состояние нервной системы.

По количественным показателям правомерно судить только о том, несколько каждая фаза сформировалась в большей или меньшей степени:

36 и менее баллов фаза не сформировалась,

37-60 баллов - фаза в стадии формирования,

61 и более баллов - сформировавшаяся фаза

При интерпретации результатов можно рассмотреть следующие вопросы:

какие симптомы доминируют;

какими сложившимися и доминирующими симптомами сопровождается «истощение»;

объяснимо ли «истощение» (если оно выявлено) факторами профессиональной деятельности, вошедшими в симптоматику «выгорания», или субъективными факторами;

в каких направлениях надо влиять на производственную обстановку, чтобы снизить нервное напряжение;

какие признаки и аспекты поведения самой личности подлежат коррекции, чтобы «эмоциональное выгорание» не наносило ущерба ей, профессиональной деятельности и партнерам.

 

Задание 4. Методы изучения координации движений

1. Тест для определения умения поддерживать баланс (равновесие). Необходимо расположить вес на носке одной ноги, подняв другую от пола (все равно, вперед или назад). С помощью секундомера фиксируется время удержания позы. Тест можно усложнить, попросив испытуемого закрыть глаза или откинуть голову назад.

 

2. Ходьба. Выделяют такие параметры движений, как скорость, темп, ритм движений, длина шага, временные характеристики полетных и опорных интервалов, характер усилий при опорных реакциях, угол разворота стоп.

По методике Е.В.Хохряковой испытуемым предлагается пройти 15 м с закрытыми глазами. Регистрируется время, точность (отклонение от прямой), а также ширина шага и угол разворота стоп.

3. Проба Ромберга выявляет нарушение равновесия в положении стоя. Поддержание нормальной координации движений происходит за счет совместной деятельности нескольких отделов ЦНС. К ним относятся мозжечок, вестибулярный аппарат, проводники глубокомышечной чувствительности, кора лобной и височной областей. Центральным органом координации движений является мозжечок. Проба Ромберга проводится в четырех режимах (см .рис.) при постепенном уменьшении площади опоры. Во всех случаях руки у обследуемого подняты вперед, пальцы разведены и глаза закрыты. «Очень хорошо», если в каждой позе человек сохраняет равновесие в течение 15 с. и при этом не наблюдается пошатывания тела, дрожания рук или век (тремор). При треморе выставляется оценка «удовлетворительно». Если равновесие в течение 15 с нарушается, то проба оценивается «неудовлетворительно». Этот тест имеет практическое значение в акробатике, спортивной гимнастике, прыжках на батуте, фигурном катании и других видах спорта, где координация имеет важное значение.

Рис. Определение равновесия в статических позах.

Регулярные тренировки способствуют совершенствованию координации движений. Данный метод является информативным показателем в оценке функционального состояния ЦНС и нервно-мышечного аппарата. При переутомлении, травме головы и других состояниях эти показатели существенно изменяются.

4. Тест Яроцкого позволяет определить порог чувствительности вестибулярного анализатора. Тест выполняется в исходном положении стоя с закрытыми глазами, при этом спортсмен по команде начинает вращательные движения головой в быстром темпе. Фиксируется время вращения головой до потери спортсменом равновесия. У здоровых лиц время сохранения равновесия в среднем 28 с. у тренированных спортсменов – 90 с и более. Порог уровня чувствительности вестибулярного анализатора в основном зависит от наследственности, но под влиянием тренировки его можно повысить.

5. Палъцево-носовая проба. Обследуемому предлагается дотронуться указательным пальцем до кончика носа с открытыми, а затем — с закрытыми глазами. В норме отмечается попадание, дотрагивание до кончика носа. При травмах головного мозга, неврозах (переутомлении, перетренированности) и других функциональных состояниях отмечается промахивание (непопадание), дрожание (тремор) указательного пальца или кисти.

Задание 5. Изучение скоростно-силовых параметров движений

Измерение максимальной частоты движений (теппинг-тест). Для регистрации частоты движений можно использовать несложную аппаратуру: телеграфный ключ, электрическую кнопку или микропереключатель, движущуюся ленту самописца. В качестве такого прибора можно использовать тремометр. При отсутствии регистрирующей аппаратуры можно пользоваться графическим способом регистрации максимального темпа движений. Для этого испытуемый должен карандашом или ручкой поставить на листе бумаги как можно больше точек за определенный период времени (10-15 с).

Воспользуйтесь результатами методики теппинг-тест выполненной Вами при изучении дисциплины «Физиология ВНД».

Теппинг-тест

Определение коэффициента функциональной асимметрии и свойств нервной системы по психомоторным показателям / Елисеев О.П. Практикум по психологии личности – СПб., 2003. С.200-202.

Методика экспресс-диагностики свойств нервной системы по психомоторным показателям Е.П.ильина (Теппинг-тест) / Практическая психодиагностика. Методики и тесты. Учебное пособие. Ред.-сост. Д.Я.Райгородский – Самара, 2001. С.528-530.



<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Последствия отказа от управления изменениями | Устройство и техническое обслуживание
Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2016-12-17; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 555 | Нарушение авторских прав


Поиск на сайте:

Лучшие изречения:

Даже страх смягчается привычкой. © Неизвестно
==> читать все изречения...

988 - | 854 -


© 2015-2024 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.01 с.