Основные методы лечения ДЦП

ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ДЦП

Лечение церебральных параличей должно быть ранним, комплексным и непрерывным. Комплексная реабилитациядетей с ДЦП включает в себя физическую реабилитацию, медикаментозную терапию, педагогическую реабилитацию, психологическую реабилитацию и социально-бытовую реабилитацию. Эта система представляет собой комплекс ранних последовательных мероприятий с участием неврологов, педиатров, врачей ЛФК, психологов, педагогов, логопедов.

Физическая реабилитация направлена на максимально возможную реализацию двигательных возможностей организма. Основная составляющая медикаментозной терапии нацеленной на восстановительное лечение ребенка с ограниченными возможностями вследствие ДЦП, а именно, на уменьшение мышечной спастики и улучшение работы головного мозга, – реализуется, как правило, в условиях медицинского стационара.

Необходимость раннего лечения обусловлена большой пластичностью и способностью к адаптации мозга ребенка в первые годы жизни. Направленная тренировка различных навыков наиболее эффективна в период бурного становления двигательных, речевых и психических функций (до 3-х лет). Необходимость ранней выработки нормальных поз и движений связана также с тем, что с первых недель жизни движения активизируются мощной афферентной импульсацией. Импульсы поступают в НС через экстерорецепторы (зрение, слух, обоняние, осязание) и проприорецепторы (мышцы, связки, суставы). Обучение движению идет параллельно приобретению сенсорного опыта и полностью зависит от него. Комплексное лечение больных с ЦП представляет одновременное воздействие на различные функциональные уровни мозга. Одновременно следует тренировать двигательные, психические и речевые функции.

Основные методы лечения ДЦП

Медикаментозное лечение

Ортопедические методы коррекции

Оперативное вмешательство

Мануальная терапия

Массаж

Механотерапия

Рефлексотерапия

Лечебная гимнастика (ЛФК)

Физиопроцедуры

Тракционная терапия – воздействие на мышечно-связочный аппарат позвоночника при реабилитации и профилактике болезней с неврологическими проявлениями шейного, грудного и поясничного остеохондроза, сколиоза и дисковых грыж

Динамическая проприоцептивная коррекция

Терапия стволовыми клеками (трансплантированные в мозг стволовые клетки способны стимулировать репарацию нервной ткани и тем самым способствовать функциональному восстановлению и лечению поврежденного мозга)

ТАНДОтерапия – предполагает освоение двигательных действий путем тренировки с принудительным выполнением движений. Он объединяет способы обучения с помощью кинетотерапевта и с помощью подвешивания в "воротниках" и корсетах различных конструкций

Психологическая поддержка

Логопедическая помощь

Трудотерапия

Социально-бытовая ориентация и др.

По клиническому течению болезни выделяют раннюю резидуальную и позднюю резидуальную стадии.

Ранняя стадия заболевания диагностируется в 1-3-месячном возрасте. Для нее характерны общемозговые синдромы (гипертензионно-гидроцефалический, судорожный, церебральной гипотрофии) и синдромы нарушений врожденных рефлексов, нарушения предречевого развития и др. Дети поздно начинают держать голову, садиться, ходить, у них нарушена речь, снижен интеллект. Эта стадия длится от 4-5 месяцев до 3-4 лет.

Реабилитация включает фармакологию, направленную на стимуляцию развития нервных клеток, подавление патологической двигательной активности, мышечной спастичности, дегидратации. Необходимы ЛФК, ортопедические укладки (лечение положением), общий массаж, занятия с логопедом, игры и др.

В поздней стадии, когда восстановление той или иной функции происходит преимущественно за счет компенсаторно-приспособительных процессов, наблюдаются, вторичные дистрофические изменения в мышцах, связках, сухожилиях и других тканях. Возникшие на ранней стадии тонические рефлексы, контрактуры, порочные установки конечностей, деформации и другие нарушения с трудом поддаются коррекции.

Реабилитация включает фармакологию (дегидратационную, рассасывающую, стимулирующую терапию и др.), ЛФК, массаж (рецептивно-релаксационный, криомассаж), лечение положением, протезно-ортопедическую, физио- и гидротерапию, санаторно-курортное лечение и пр.