Послетрудовая реабилитация

Научные исследования, проведённые Л.Н. Нифонтовой^{^[215]} и А.Г. Фурмановым^{^[216]} показали, что около 20% рабочих и служащих ощущают к концу рабочего дня незначительное утомление, более 55% испытывают среднюю степень утомления, тогда как примерно 25% устают сильно. Отсюда следует, что более 80% трудящихся постоянно нуждаются в восстановлении затраченной энергии к концу рабочего дня.

Поскольку утомление может быть физическим, нервно-психическим или смешанным, то для его снятия подбираются различные средства – это физические упражнения, массаж, психомышечные воздействия, средства гидробальнеотерапии и другие в виде ПР.

ПР – это восстановление работоспособности с учётом характера и степени производственного утомления трудящихся путём использования физических упражнений, а также сочетание их с гигиеническими и психорегулирующими воздействиями.

Основными задачами ПР являются:

1) снижение утомления;

2) восстановление работоспособности;

3) профилактика профессиональных заболеваний;

4) повышение общефизического состояния трудящихся;

5) укрепление здоровья.

Практика использования средств ПР позволила распределить всё их многообразие на три группы: педагогические, медико-биологические и психологические. Имеет место и сочетание средств из названных групп.

К педагогическим средствам ПР относится применение различных физических упражнений, позволяющих значительно ускорить протекание процессов восстановления, воздействие которых основано на эффекте двигательных переключений. Физические упражнения при ПР являются эффективным средством АО.

Группа восстановительных средств медико-биологического характера является наиболее разнообразной, что дает возможность строго дифференцировать их и рекомендовать в каждом отдельном случае наиболее эффективные средства и их сочетания.

Многочисленные данные свидетельствуют о больших возможностях использования разных видов массажа для восстановления работоспособности.

Высокоэффективным восстанавливающим средством является использование бани-сауны. Ее восстанавливающее действие проявляется через улучшение микроциркуляции и перераспределение крови, ускорение обменных процессов, усиление процессов выведения из организма продуктов метаболизма, что широко используется при ПР как средство восстановления.

Электростимуляция, электропунктурная рефлексотерапия и ультразвук также нашли свое применение для ускорения протекания восстановительных процессов.

Высокой эффективностью восстанавливающего действия обладают различные гидропроцедуры (душ – веерный, Шарко, шотландский, нисходящий, циркулярный, подводный душ-массаж; ванны – горячие, контрастные, прохладные, вибрационные, жемчужные и др.; морские купания; плавание в пресной воде). Восстанавливающий эффект различных форм гидровоздействия обеспечивается за счет температурного фактора, химических веществ, биологических активных веществ, механического воздействия.

Третья группа средств восстановления – психологические средства. С помощью слов и соответствующих им мысленных образов удается снизить нервно-психические нагрузки, снять состояние угнетенности, восстановить нервную энергию. В основу психорегуляции положены классические формулы аутотренинга. Психомышечная тренировка дает возможность в нужные моменты воздействовать на психику через самоубеждение на фоне релаксации. Она используется для восстановления и профилактики в режиме рабочего дня и как средство ПР. В целях регуляции психического состояния используется целый комплекс средств, включающий слово, музыку, освещение, интерьер, запахи.

Психическая саморегуляция дает большой эффект при использовании ее в сочетании с физическими упражнениями.

В условиях производства для восстановления работоспособности также широко используется функциональная музыка.

Восстановительная гимнастика проводится сразу после окончания рабочего дня. Это комплекс физических упражнений в сочетании с приёмами самомассажа, который выполняется в течение 7–10 мин и включает 7–9 физических упражнений.

Психомышечная регуляция для представителей умственного и лёгкого физического труда проводится три раза в неделю по 30–40 мин сразу же после работы в центре психомышечной регуляции по следующей схеме:

- вводная часть с изложением теории, выполнением специальных подготовительных упражнений – 5–10 мин;

- программа психомышечной тренировки (сеанс функциональной музыки с показом тематических видеосюжетов) – 15–20 мин.

- общеразвивающие физические упражнения в положении сидя и стоя, профилактические приёмы, самомассаж – 15–20 мин.

Общеразвивающие физические упражнения, профилактические приемы и элементы самомассажа для заключительной части должны обеспечивать снятие утомления с наиболее загруженных во время работы мышечных групп и систем организма. Типовая схема проведения заключительной части занятия включает 10–12 упражнений: 1–3 – профилактические и массажные приемы; 4 – потягивание; 5 – упражнение для кистей; 6 – упражнение для рук и плечевого пояса; 7 – повороты или наклоны туловища в стороны (руки к плечам); 8 – имитация ударов кулаками вверх; 9 – ходьба и бег на месте; 10 – дыхательное упражнение; 11 – упражнение для брюшного пресса; 12 – упражнение на координацию движений.

Спортивные игры. Положительные эмоции, которые возникают при занятиях спортивными играми после работы, благоприятствуют мобилизации и использованию ресурсов организма. Наиболее востребованными играми являются: футбол, баскетбол, волейбол, настольный теннис, бильярд, городки, бадминтон, теннис и др. Каждая спортивная игра отличается специальными приёмами по технике и тактике.

Занятие длится 45–60 мин и строится по типу урока. Физическая и эмоциональная нагрузки не должны быть высокими. Пульсовой режим в основной части занятия – в пределах 150 уд./мин.

Восстановительно-профилактическая гимнастика направлена на снятие утомления и профилактику отрицательных последствий производственной гипокинезии, а также ускорение процессов в ПР. Занятия проводятся в течение 60–90 мин в форме урока: подготовительная, основная и заключительная части.

В подготовительную часть занятия включаются общеразвивающие и специальные упражнения, направленные на подготовку организма работающего к занятиям на разных тренажёрах.

Упражнения с применением тренажёров проводятся в основной части.

В заключительной части занятия используются упражнения на расслабление мышц и дыхательные упражнения. Объём и интенсивность занятий определяется с учётом физического состояния, физической работоспособности, состояния здоровья, пола и возраста работающих. Интенсивность физической нагрузки определяется по ЧСС и не должна превышать исходный уровень более чем на 30–50%. Моторная плотность занятий – 83%.