Тема2.2.4.: Задержанное развитие.

1. Минимальные (слабовыраженные) органические повреждения центральной нервной системы, возникающие в результате воздействия патогенетических факторов во внутриутробном, природовом, раннем периоде жизни ребёнка.

2. Функциональная недостаточность центральной нервной системы, возникающая в результате воздействия патогенетических факторов (эндокринные, хромосомные нарушения), возникающие в результате внутриутробной патологии (асфиксии, лёгкие родовые травмы), раннем периоде жизни ребёнка.

3. Хронические соматические заболевания, перенесённые в раннем детстве. Например, расстройство питания при рано перенесённой дизентерии, при длительной диспепсии и дистрофиях (тяжёлых желудочно-кишечных заболеваниях на ранних этапах жизни).

4. Стрессовые психотравмирующие факторы. Например, дисгармоничные отношения в семье, развод, смена места жительства, изменения в составе семьи (смерть или тяжёлая длительная болезнь кого-либо из значимых людей, рождение второго ребёнка, приезд на постоянное жительство кого-либо из родственников).

5. Длительная депривация. Например, педагогическая запущенность детей с сенсорными дефектами или пребывание с момента рождения в доме ребёнка.

Симптомы задержки развития, как правило, неярко проявляются в раннем и дошкольном возрасте. Однако в младшем школьном возрасте, когда возникает необходимость в переходе сложным и опосредованным формам деятельности задержка психического развития становится явной.

Структура дефекта (по Е.С.Слепович):

1) недостаточная сформированность мотивационно-целевой основы деятельности;

2) сферы образов-представлений (их диффузность, ригидность, конкретность);

3) трудности в становлении знаково-символической деятельности.

Эти особенности проявляются во всех сферах жизнедеятельности ребёнка: игре, общении, речи, представлениях о себе, моральной регуляции поведения.

3.

1. ЗПР церебрально-органического генеза является самым распространённым типом ЗПР. Нарушения эмоционально-волевой и познавательной деятельности вызываемые им, являются наиболее выраженными. ЗПР церебрально-органического генеза корректируется только при сочетании медицинского лечения с психолого-педагогической коррекцией в рамках специальных школ.

Задержка развития представлена органическим инфантилизмом, который может проявляться в одной из двух форм: неустойчивый органический инфантилизм и тормозимый органический инфантилизм.

Для неустойчивого органического инфантилизма характерны психомоторная расторможенность, эйфорический оттенок настроения, импульсивность, повышенная внушаемость. Дети с данным видом обладают низкой способностью к систематической деятельности и волевым усилиям. У них не формируются стойкие эмоциональные привязанности.

Для тормозимого органического инфантилизма характерны пониженный фон настроения, нерешительность, боязливость, безынициативность.

2. ЗПР конституционального генеза может быть представлена наследственно обусловленным психическим инфантилизмом и психофизическим инфантилизмом, в последнем из которых выделяют 2 вида: гармонический и дисгармонический нфантелизм.

Гармонический (простой) инфантилизм в равномерной задержке темпа физического и психического развития. В дошкольном возрасте наблюдается недоразвитие интеллектуальных интересов (повышена отвлекаемость, утомляемость). Возрастная динамика благоприятна. При правильно организованном учебном процессе эти дети быстро догоняют своих сверстников в общем психическом развитии.

Дисгармонический инфантилизм отличается сочетанием признаков психической незрелости, свойственной простому инфантилизму, с отдельными патологическими чертами характера (аффективность, возбудимость, конфликтность, эгоцентризм).

3. ЗПР соматогенного генеза обусловлена длительной соматической недостаточностью различного генеза: врождёнными и приобретёнными пороками соматической сферы, хроническими инфекциями, аллергическими состояниями. В замедлении темпа психического развития значительная роль принадлежит стойкой астении, снижающей не только общий, но и психический статус. (Астения – физическая и психическая слабость).

4. ЗПР психогенного генеза возникает как результат неблагоприятных условий воспитания, которые ограничивают или искажают психическое развитие уже на ранних этапах развития ребёнка. Неблагоприятные условия среды, оказывая травмирующее влияние на психику ребёнка, могут привести к стойким сдвига нервно-психической сферы, в результате чего возникает патологическое развитие личности.

ЗПР психогенного происхождения имеет 3 вида:

1) аномальное развитие личности по типу психической неустойчивости;

2) аномальное развитие личности по типу кумира семьи;

3) аномальное развитие личности по невротическому типу.

1. Аномальное развитие личности по типу психической неустойчивости чаще всего является следствием гипоопеки. В результате безнадзорности, у ребёнка не воспитываются формы поведения, позволяющие тормозить возникающие аффекты, а так же чувства долга, ответственности, не стимулируется развитие познавательной деятельности. Патологическая незрелость эмоционально-волевой сферы проявляется в виде повышенной внушаемости, аффективной лабильности, импульсивности. В результате ребёнок не обладает достаточным уровнем знаний и представлений, необходимых для обучения в школе.

2. Аномальное развитие личности по типу «кумир семьи». Обусловлено гиперопекой. Мелочная опека приводит к формированию у ребёнка эгоизма и эгоцентризма, лени, паразитической установки.

3. Аномальное развитие личности по невротическому типу происходит в дисфнукциональных семьях деформированных в сторону жестокости, деспотичности, агрессивности. Такие условия задерживают развитие познавательной деятельности и способствуют формированию эмоционально незрелой личности: боязливой, нерешительной, пассивной.