Способы культивирования риккетсий.

1. заражение лабораторных животных 2. заражение куриных эмбрионов в желточный мешок

3. заражение культур клеток

Экспресс-диагностика: реакция иммунофлюоресценции (антитела + антигенфлюоресцент)

Серодиагностика риккетсиозов

Реакция агглютинации (РАР)

Исследуемый материал сыворотка крови Диагностические препараты сухой риккетсиозный антиген

Сыворотка, взятая на 6 день болезни

Диагностикум	Разведения сыворотки	Контроли
1/25	1/50	1/100	1/200	1/400	1/800	1/1600	1/3200	КД	КС
R. prowazekii	+хлопья	+хлопья	+хлопья	-муть	-муть -	-муть	-муть	-муть -	осадок	прозр
R. typhi	+хлопья	-муть	-муть	-муть -	-муть -	-муть	-муть	--муть	осадок	прозр

Результат: титр R. prowazekii 1/100;титр R. typhi 1/25

 

Сыворотка, взятая на 15 день болезни

Диагностикум	Разведения сыворотки	Контроли
1/25	1/50	1/100	1/200	1/400	1/800	1/1600	1/3200	КД	КС
R. prowazekii	+хлопья	+хлопья	+хлопья	+хлопья	-муть -	-муть	-муть	-муть -	осадок	прозр
R. typhi	+хлопья	-муть	-муть	-муть -	-муть -	-муть	-муть	--муть	осадок	прозр

Результат: титр R. prowazekii 1/200;титр R. typhi 1/25

Вывод: Увеличение титра к R. prowazekii в 2 раза свидетельствует об эпидемическом сыпном тифе или болезни Брила-Зинсерра Это особая форма сыпного тифа, клинико-эпидемио-логические особенности которого изучены американскими учеными Brill N. (1898-1910) и Zinsser H. (1931). Комитет экспертов ВОЗ (1963 г): «Возбудитель сыпного тифа годами может сохраняться у части выздоравливающих субъектов и через различные интервалы бессимптомной латентной инфекции вызывать рецидивные заболевания. Такие больные могут являться источником заражения вшей риккетсиями. Таким образом, люди, в прошлом инфицированные R. рrowazekii, продолжают оставаться потенциальными источниками вшивого сыпного

РНГА

РНГА при сыпном тифе ставится с единым групповым антигеном и не может быть использована для дифференциации риккетсиозов в пределах группы.

Исследуемый материал сыворотка крови

Диагностический препарат эритроцитарный диагностикум сенсисибилизированный риккетсиозным антигеном

 

День взятия сыворотки	Разведения сыворотки	Контроль эритроцитарного диагностикума
1/10	1/20	1/40	1/80	1/160	1/320	1/640
	++++ зонтик	++++ зонтик	- пуговка	- пуговка	- пуговка	- пуговка	- пуговка	- пуговка
	++++ зонтик	++++ зонтик	++++ зонтик	++++ зонтик	- пуговка	- пуговка	- пуговка	- пуговка

Результат: титр к риккетсиям на 5-день 1/20, на 20-день 1/80

Вывод:у величение титра в 4 раза свидетельствует о риккетсиозе

Специфическая профилактика сыпного тифа проводится (укажите состав препарата) Вакцины: химическая сыпнотифозная вакцина из поверхностного антигена R. рrowazekii (штамм Брейнль), живая вакцина из штамма Е R. prowazekii

Q – ЛИХОРАДКА

Таксономия возбудителя: Царство: Procaryota, Отдел: Gracilicutes, Порядок: Rickettsiales

Сем.: Coxelliaceae Род: Сoxiella; Вид: Сoxiella burnetii – возбудитель Q-лихорадки

Биологические свойства возбудителя Q-лихорадки (укажите особенности)

1. Грамотрицательные коккобактерии, легко переходят в L-формы 2. Имеют пили, капсулу, содержащую групповой растворимый антиген. По наличию капсулы подразделяются на две фазы: I (капсульную - вирулентную) и II (некапсульную - авирулентную). 3 Образуют спорообразные формы, устойчивы к высокой температуре (кипячение 10 минут) и к высушиванию.. 4. Среди животных возбудитель передается аргасовыми и иксодовыми клещами. Заражение человека - от крупного и мелкого рогатого скота (овцы, козы), сумчатых крыс и др. воздушно-пылевым путем. Предполагается алиментарный путь - через молоко.