Учет ферментативных свойств и других признаков дифференциации бруцелл на виды и биовары

Вид бруцелл	Потребность в СО2	Рост в присутствии	Образование Н2S	Уреаза
Фуксина 1:25000	Тионина 1:50000
B.melitensis	аэробные	+	+	-	+
B.abortus	5-10% СО2	+	-	+	+
B.suis	аэробные	-	+	+	+

Серологическая диагностика бруцеллеза (с 10-12 дня болезни).

 

1. Постановка пластинчатой реакции агглютинации Хеддлсона (на стекле) с концентрированным диагностикумом из убитых бруцелл, окрашенным окрашенным синькой для лучшей видимости мелкого агглютината

Ингредиенты	Квадраты
1-й разв. 1/50	2-й разв. 1/100	3-й разв. 1/200	4-й разв. 1/400
Сыворотка больного из пальца 2 мл	0,08	0,04	0,02	0,01
Диагностикум	0,03	0,03	0,03	0,03
Результат	+ агглютинат	+ агглютинат	+ агглютинат	+ агглютинат

Вывод: титр равен 1/400, обследуемый болен бруцеллезом

2. Реакции Райта в пробирках с окрашенным синькой концентрированным диагностикумом

Разведения сыворотки	1/50	1/100	1/200	1/400	1/800	1/1600	КД	КС
Результат	+ хлопья	+хлопья	+хлопья	+ хлопья	- муть	- муть	Муть или осадок	Прозрачная

Диагностический титр для взрослых равен 1/200; для детей - 1/100.

 

Вывод: титр равен 1/400, обследуемый болен бруцеллезом

2. Аллергодиагностика - проба Бюрне: Аллерген, сроки введения, результат:

Внутрикожно в ладонную поверхность предплечья вводят 0,1 мл бруцеллина (взвесь убитых бруцелл). Результат реакции учитывают через 24 – 48 часов. Положительная ракция характеризуется отеком и гиперемией размером 4 - 6 см.

3. Реакция Кумбса (принцип метода) выявление неполных антител: сыворотка + взвесь бруцелл + антиглобулиновая сыворотка →агглютинация по сравнению с кровью здорового не содержащего неполные антитела.

 

 

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ТУЛЯРЕМИИ

 

Возбудитель Домен: Procaryota, Отдел: Gracilicutes, Сем-во: Brucelaceaceae Род: Francisella,

Вид Francisella tularensis

 

Морфологические свойства Грамотрицательная коккобактерия

 

Исследуемый материал: мокрота (при пневмонии), пунктат лимфоузлов при бубонной форме.

Бактериологический метод Особенности выделения чистой культуры требует сложных питательных сред с добавлением яичного желтка, крови и цистеина, Питательные среды: типа Мак-Коя и Чепина.

Серодиагностика

Кровяно-капельная реакция (принцип постановки) каплю крови обследуемого вносят в физ.раствор и в тулярин (1 мрд.клеток) → наблюдают агглютинацию при туляремии

РА в серодиагностике туляремии

Разведения сыворотки	1/50	1/100	1/200	1/400	1/800	1/1600	КД	КС
Результат	+ хлопья	+хлопья	+хлопья	+ хлопья	- муть	- муть	Муть или осадок	Прозрачная

 

Аллергодиагностика

Аллерген, сроки введения, результат: накожный метод: тулярин (1 мл – 10 млрд. убитых микробных клеток). Пробу ставят на наружной поверхности плеча. Положительная реакция – гиперемия и отечность вокруг насечки диаметром 1–2 см через 48–72 часа.