Обследование плечевого пояса

 

ДвиженияМышцы

Флексия - 0° - 90° - большая грудная (ключичная часть) передняя порция дельтовидной, ключичноплечевая 90° - 180° - передняя зубчатая, верхняя порция трапециевидной.

Экстензия - большая круглая, малая круглая, широчайшая мышца спины. Задняя перция дельтовидной.

Абдукция - 0° - 30° - надостная

30° - 90° средняя порция дельтовидйой

90° - 180° передняя зубчатая, верхняя порция трапециевидной.

Аддукцяя - большая грудная, ключичная и грудинная части большой грудной, широчайшая мышца спины, нижняя порция трапециевидной мышцы спины.

Медиальная - передняя порция дельтовидной, ключичная

(внутренняя порция большой грудной, подлопаточная.

ротация) Большая круглая. Широчайшие мышцы спины.

 

Латеральная - Малая круглая, подостноя

(наружная

ротация)

Протракция - Малая грудная, передняя зубчатая мышцы

Ретракция - Ромбовидные. Средяяя порция трапециевидной мышцы.

Верхняя порция трапециевидной мышца, мышца, поднимающая лопатку.

Широчайшая мышца спины. Нижняя порция трапециевидной мышцы.

Помните, что все движения плечевого пояса стабилизируются подлопаточной мышцей (часто существует потребность в магнезии).

 

ЛОКТЕВОЙ СУСТАВ

 

Флексия - Двуглавая мышца, клювоплечевая.

Экстензия - Трехглавая мышца плеча, локтевая мышца.

 

СУСТАВЫ ЗАПЯСТЬЯ

 

ДвиженияМышцы

Флексия - Запястно-лучевой сгибатель

Запястно-локтевой сгибатель

Ладонная длинная

Мышцы-ассистенты: поверхностный сгибатель пальцев, глубокий сгибатель пальцев, длинный сгибатель большого пальца.

Экстензия - Длинный и короткий запястно-лучевой разгибатель, Запястно-локтевой разгибатель.

Мышцы-ассистенты: разгибатель пальцев руки, разгибатель указательного пальца, разгибатель мизинца, длинный разгибатель большого пальца.

Абдукция - Запястно-лучевой сгибатель, длинный и короткий запястно-лучевой разгибатель.

Аддукция - Запястно-локтевой сгибатель.

Запястно-локтевой разгибатель.

ТУНЕЛЬНЫЙ СИНДРОМ ЗАПЯСТЬЯ

 

Необходимо проверить: - Мышцу, противопоставляющую большой палец.

Квадратный пронатор

Сублюкксацию дистального лучелоктевого сустава

Потребность в витаиине В6, 150 Мg ежедневно

ГОРОХОВИДНО-КРЮЧКОВИДНЫЙ СИНДРОМ

 

Необходиио проверить: - Мышцу, противопоставляющую мизинец

Сублюксацию крючковидной и гороховидной кости

Потребность в витаиине В6, 150 Мg ежедневно.

 

"БЕДРЕННЬЙ ПОЯС"

 

ДвиженияМышцы

Флексия - Пояснично-подвздошная, прямая мышца бедра.

Экстензия - Большая ягодичная, экстензоры бедра

Абдукция - Средняя и малая ягодичные мышцы

Аддукция - Аддукторы, гребешковая, стройная мышца

Медиальная - Мышца, напрягающая широкую фасцию бедра.

(внутренняя Передние волокна средней ягодичной

ротация)

Латеральная - Поясничная, грушевидная, большая ягодичная,

(наружная портняжная

ротация)

 

КОЛЕННЫЙ СУСТАВ

 

ДвиженияМышцы

Флексия - Полусухожильная, полумембранная, двуглавая бедра, подколенная, икроножная, портняжная, стройная.

Экстензия - Прямая бедра: латеральная, медиальная широкие, промежуточная.

Медиальная - Полусухожильная, полумембранная, подколенная,

ротация портняжная, стройная.

Латеральная - Двуглавая бедра.

ротация

 

ГОЛЕНОСТОПНЫЙ И СУБТАРАННЫЙ СУСТАВЫ

 

ДвиженияМышцы

Дорзальная - Передяяя большеберцовая

флексия Длинный разгибатель пальцев стопы

Длинная разгибатель большого пальца стопы

Третья малоберцовая мышца

Подашвенная - Икроножная

флексия Камбаловидная

Задняя большеберцовая

Длинннй сгибатель большого пальца стопы

Длинннй сгибатель пальцев стопы

Инверсия - Передняя большеберцовая

Задняя большеберцовая

Еверсия Длинная, короткая и третья малоберцовые

 

СИНДРОМ ТОРЗАЛЬНОГО ТУННЕЛЯ

 

Анатомия

Этот туннель образуется пяточной, таранной костями и удерживается флексорами. Он расположен дорзо-мадиально по отношению к лодыжке.

Содержимое туннеля: сухожилия задней болыпеберцовой мышцы, длинного сгибателя пальцев стопы, длинного сгибателя большого пальца стопы, кровеносные сосуды задней большеберцовой мышцы и нерв большеберцовой мышцы.

 

Симптомы

Потеря силы короткого сгибателя большого пальда стопы.

Клиника невралгических болей в области стопы и икры.

Снижение кровообращения в стопе.

Положительный тест Тинеля (ощущения пощипывания при постукивании над местом прохождения нерва).

Распространение боли дорзально от медиальвой части лодыжки. Боль в нижнем отделе латерального участка таранной кости.

 

Этилогия

Травма стопы.

Неправильная опора стопы (тесная обувь).

Слабость подошвенных мышц.

 

Лечение

Латеральный участок тарарной кости корректируется тракцией и одномоментным медиальным толчком, направленным на таранную кость. Коррекция, сопровождается уменьшением боли в латеральной области таранной кости.

Для коррекции пяточного бугра производятся толчок на пяточнуб кость вентрально. Пациент лежит на животе, колено флексировано под углов 30° и флексировано ногой врача. Контакт осуществляется с задней частью пятки, а толчок направляется вниз по направлению к пальцам стопы. Коррекция сопровождается уменьшением боли в медиальвой части пятки и увеличением силы короткого сгибателя большого пальца стопы.

 

Питание

Проверьте потребность в витамине B6, магнезии - для терапии слабых связок.

КУБОВИДНАЯ КОСТЬ