Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


ћестные лучевые реакции слизистых оболочек при проведении лучевой терапии (диагностика, профилактика, лечение).




1 –адиометри€ Ц определение накоплени€ g- и b-излучающих препаратов в органе, установки дл€ определени€ содержани€ радиоактивного вещества в биологических пробах и счетчики излучени€ всего тела человека (—»„), позвол€ющие измер€ть общую радиоактивность в организме человека. –адиографы использ дл€ исследовани€ временных характеристик накоплени€ радиоактивного препарата в органах человека. –адиотермометри€ Ц измерение температуры внутренних органов и тканей по собственному их излучению. ƒавно известно, что человек €вл€етс€ источником радиоизлучени€. ѕри радиотермометрии производ€т измерение температуры тканей на разной глубине с помощью микроволнового радиометра. ≈сли известна температура кожи в данной области, то можно вычислить температуру на любой глубине. Ётого также можно добитьс€, регистриру€ температуру на двух разных длинах волн.

2 –адиосенсибилизаци€ опухолей

¬ зависимости от чувствительности опухолей к радиации их классифицируют на радиочувствительные, которые после облучени€ исчезают полностью, без некроза окружающей соединительной ткани, и радиорезистентные, которые не исчезают при дозах, разрушающих соединительную ткань. »меютс€ следующие по радиационной чувствительности опухоли: –адиочувствительные опухоли: семинома, тимома, лимфосаркома, опухоль ёинга, все случаи базальноклеточного рака и некоторые эпителиомы. ”меренно радиочувствительные опухоли: плоскоклеточный рак. ”меренно радиорезистентные опухоли - аденокарциномы. –адиорезистентные опухоли Ц нейрофибросаркомы, остеогенные саркомы, фибросаркомы, тератомы, кожные меланомы, хондросаркомы. –адиомодификаци€ - включает в себ€ различного рода способы увеличени€ радиочувствительности опухолей не только в пр€мом смысле слова, но и путем относительного возрастани€ ее за счет снижени€ радиопоражаемости здоровых окружающих тканей.

3 Ћучевые реакции слизистых оболочек (мукозиты, лучевые эпителииты) развиваютс€ при облучении полых органов. ќни могут наблюдатьс€ одновременно с лучевой реакцией кожи или изолированно. Ќо так как слизистые обладают большой радиочувствительностью, то на них лучевые реакции могут возникнуть при меньших дозах, чем кожные реакции. –азличают следующие стадии лучевого эпителиита. ѕри I стадии эпителиита имеютс€ гипереми€ и легкий отек слизистой. ¬ дальнейшем происходит ороговение эпители€ и слизиста€ представл€етс€ белесоватой, помутневшей, суховатой.ѕри II стадии происходит отторжение ороговевшего эпители€ и образование одиночных эрозий с некротическим налетом.ѕри III стадии происходит обширное отторжение эпители€ и образование сплошной эрозивной поверхности. »з слизистых оболочек наиболее радиочувствительна конъюнктива. –еакции здесь характеризуютс€ тем, что между 17 и 21-м дн€ми после дозы облучени€ в 25-30 √р слизиста€ краснеет через 2-3 дн€, после этого по€вл€ютс€ эрозии и.дифтерийноподобный налет вследствие пропотевани€ фибрина.— лизиста€ оболочка ротовой полости в процессе облучени€ становитс€ отечной, гиперемированной и болезненной. Ќередко отмечаютс€ сухость во рту, св€занна€ с подавлением функции слюнных желез, нарушение вкусовых ощущений. ѕри облучении гортани и глотки - охриплостью голоса, бол€ми и затруднением при глотании. Ћучевой ларингит возникает обычно при очаговой дозе 40- 45 √р. Ѕронхов-сухим приступообразным кашлем, одышкой, бол€ми в грудной клетке, иногда умеренным повышением температуры тела. Ќередко развиваетс€ лучева€ пневмони€. —лизиста€ пищевода характеризуетс€:чувство жжени€ и затруднени€ при прохождении пищи, бол€ми за грудиной и в межлопаточном пространстве, слюнотечением. Ћучевой эзофагит может возникать при очаговой дозе 30-40 √  ишечник лучевой энтерит, колит, ректит выражаетс€ в по€влении учащенного жидкого стула с примесью слизи и, реже, крови, ложные позывы на дефекацию, спастических болей. Ћучевой ректит возникает при очаговой дозе 50-60 √р. —лизистой оболочки мочевого пузыр€ про€вл€етс€ учащенным, болезненным мочеиспусканием, бол€ми внизу живота. ¬озникает обычно при очаговой дозе 35-40 √р. —лизиста€ оболочка шейки и тела матки обладает довольно высокой резистентностью. –адиоэпителиит этих органов может развитьс€ при очаговой дозе свыше 60 √р. ƒл€ предупреждени€ лучевых реакций кожи ее обычно обрабатывают растительным и животным маслами, индифферентными кремами. ѕри по€влении эритемы примен€ют витаминизированный рыбий жир, облепиховое масло Ћечение влажного эпидермита провод€т чаще открытым способом без пов€зки. ƒл€ профилактики и лечени€ радиоэпителиитов избегают механических и термических воздействий, обрабатывают 0,25-1% раствором новокаина, масл€ными инсцилл€ци€ми (оливковое, подсолнечное, персиковое масло).— целью профилактики, а также чтобы облегчить течение лучевых пульмонитов, примен€ютс€ стероидные гормоны.Ћечение лучевых циститов и ректитов сводитс€ в основном к промыванию мочевого пузыр€ и пр€мой кишки антисептическими растворами фурациллин 1:5000, пр€мую кишку ежедневно промывают теплым раствором насто€ ромашки. Ќа ночь назначаютс€ микроклизмы из вазелинового масла, масла шиповника, раствора димексида 5%.

Ѕ»Ћ≈“ є 20





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2016-11-23; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 627 | Ќарушение авторских прав


ѕоиск на сайте:

Ћучшие изречени€:

—амообман может довести до саморазрушени€. © Ќеизвестно
==> читать все изречени€...

786 - | 640 -


© 2015-2023 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.007 с.