Коррекция матриц после родов

 

Если имело место кесарево сечение, нужно:

Стимулировать ребенка к достижению цели с младенчества

Давать сосать грудь, что сложнее, чем есть из бутылочки

Приучать дотягиваться до игрушек и других необходимых вещей

Не ограничивать его активность постоянным пеленанием и стенками манежа

В дальнейшем найти психотерапевта, который поможет ребенку «проработать» момент его рождения

 

Если имела место тяжелая беременность или разлука с ребенком в роддоме, нужно:

Как можно чаще брать малыша на руки

На прогулку брать его в рюкзачке – «кенгуру»

Кормить грудью

 

Если имело место наложение щипцов, нужно:

Прежде чем требовать от ребенка самостоятельных результатов, терпеливо помогать ему

Не торопить малыша, когда он пытается решить какую – то задачу.

 

 

Хотя теория матриц подверглась активной критике в научных кругах. Однако есть исследования, которые проводились отдельно и с другими целями, но они подтвердили то, что течение беременности и родов действительно оказывает влияние на психическое развитие человека.

 

- Медикаментозное вмешательство. Кесарево сечение «за» и «против».

 

 

Для мамы:

Плюсы КС	Минусы КС
Физиология	Физиология
Сохранение жизни в сложных случаях, когда без КС роды не возможны в принципе.	Мама сложнее и болезненнее восстанавливается после родов.
Потенциальная возможность сохранения мочеполовой системы без изменений	Большое количество медикаментов, применяемых при родоразрешении и, соответственно, побочные эффекты после них.
	Много рисков при операции(инфицирование, врачебные ошибки, возможность повторных операций).
	Большая вероятность повторного КС при следующих родах, при этом, ограничения по количеству КС (не более 3х).
	Более длительное пребывание в стационаре и ограничение контактов с ребенком. Хуже перестраиваится гормональный фон. Как результат, поздний приход молока и возможные сложности с установлением грудного вскармливания.
Психология	Психология
Часто плохо психологически и информационно подготовленная женщина путем КС стремится избежать страха перед родами.	Не происходит проживания процесса родов, не закрепляется связь с ребенком и не откладывается факт рождения в подсознании. Как результат. возможна слабая призязанность к ребенку.
	Послеродовая депрессия сильнее, чем при естесственных родах.

Для ребенка:

Плюсы КС	Минусы КС
Физиология	Физиология
Сохранение жизни в сложных случаях, когда без КС роды не возможны в принципе.	Дополнительный риск осложнений для новорожденного: выше риск развития проблем с дыхательной системой, возможность травматизации ребенка.
	Невозможность избежать применения медпрепаратов (анестезия, анальзетики, миорелаксанты и др.). Как следствие, угнетение ЦНС и дыхания, могут быть сложности с поддержанием нормальной температуры тела, может быть слабый сосательный рефлекс.
	При плановом КС риск ошибочной постановки даты и раннего рождения ребенка.
	При естесственных родах у ребенка вырабатываются гормоны, которые помогают ему лучше адаптироваться к окружающей среде. Ребенок, рожденный путем КС, особенно планово, таких гормонов не имеет.
	Ребенок меньше находится возле мамы, существует возможность докорма его в роддоме и, как следствие, сложности с перестройкой на сосание груди.
Психология	Психология
	По наблюдениям специалистов, мамам «кесарят» сложнее находить с ними общий язык. В связи с чем, также чаще случаются отказы от груди.
	Согласно современному подходу о перинатальных матрицах С. Грофа, дети не прожившие процесс родов более пассивны, хуже достигают намеченных целей, у них сложности с принятием решений, стремлением к победе и способностью переносить нагрузки. Особенно это касается детей, родившихся путем планового КС. Поэтому важно, чтобы решение о проведении КС было принято уже после начала родовой деятельности и схваток.

 

Минусы в плане физиологии для мамы и ребенка.

Ранее операцию КС проводили тольо по экстренным показаниям, сейчас отношение к этой операции изменилось. Его стали применять как плановую операцию и сильно расширили показания к его проведению. Более того, в последнее время, все чаще женщины, боясь рожать, стараются платно заказать эту операцию без каких либо на то медицинских оснований (в Европе эта тенденция особенно велика, сейчас процент плановых КС в странах ЕС иногда доходит до 30%, тогда как по нормам ВОЗ не должен превышать 10-15%).Я думаю, официальные цифры даже несколько занижены. Так как даже в некоторых Московских роддомах количество КС далеко превышает 30%.

 

Тем временем, страх болезненности родов в большей степени навязан обществом и исходит также от недостатка информации и психологической подготовки. Отсутствие психологической и физической подготовки к родам также влияет и на восприятие болевых ощущений. Из-за неправильного настроя боль кажется сильнее, возникает замкнутый круг. Также стоит учитывать, что перерывы между схватками безболезненны и дают возможность женщине отдохнуть.

 

В действительности, только абсолютные показания к КС, такие предлежание и отслойка плаценты, тяжелый поздний токсикоз, острая гипосксия плода и некоторые другие имеют вескую причину для того, чтобы принять решение о плановом КС. Относительные показания, как например, неправильное положение плода, большой возраст женщины, соматические заболевания женщины и другие часто дают возможность все-таки рожать самостоятельно или, хотя бы, дождаться запуска родов и начала схваток.

 

Существует идея о том, что КС помогает избежать разрывов, повреждения и опущения органов малого таза. Однако, многие при этом не знают или забывают о том, что полостная операция сама по себе несет большие риски. Это и инфицирование, и врачебные ошибки, и возможность повторных операций и огромное влияние человеческого фактора (недавно в каком-то из роддомов врачи забыли медицинскую пеленку после КС).После операции кишечник в течение нескольких дней практически не работает, может потребоваться введение клизм.

 

Многие стараются максимально нивелировать применение медпрепаратов во время беременности, но, почему-то, не думают об этом во время родов. А избежать применения медикаментов при КС точно не удастся, а значит велик риск и побочных эффектов после них как для мамы, так и для новорожденного.

Если женщина рожает неестественным путем, то велика вероятность повторного КС, хотя сейчас врачи и стараются увеличить процент самостоятельных родов даже с рубцом на матке. Такая вероятность все равно велика. Но эту операцию можно делать не более трех раз, а значит, КС налагает изначальные ограничения на количество детей в семье.

 

Также, осознанно выбирая КС, женщины не учитывают тот факт, что восстановление после кесарева гораздо более длительное и сложное, чем после естесственных родов. И боль после операции достаточно сильная на протяжении первых дней и проходит полностью лишь через несколько недель.

 

Из физиологических проблем после КС можно также отметить и поздний приход молока, в связи с плохой перестройкой гормонального фона. КС также плохо сказывается и на гормональном фоне ребенка.

 

Ребенок, который проходит по родовому каналу, рожается уже подготовленным к существованию в нашей агрессивной для него среде.У мамы внутри тепло, влажно, темно, приглушенные звуки, а рождается ребенок в сухой холодный воздух, где много раздражителей.Эта среда для него агрессивна.И для того, чтобы малыш адаптировался, у него при прохождении по родовому каналу вырабатываются гормоны стресса – адреналин, норадреналин, гомоны надпочечников.Ребенок, рожденный путем кесарева сечения, особенно без родовой деятельности, таких гормонов не имеет и хуже адаптируется, зачастую требует медикаментозной поддержки и наблюдения педиатра.

 

КС сопровождается дополнительным риском осложнений для новорожденного.

Продвижение по родовым путям необходимо для «созревания» детской дыхательной системы (из легких в процессе родов выводится околоплодная жидкость).У детей, рожденных путем кесарева сечения, выше риск развития проблем с дыхательной системой, например, возникновение учащенного нерегулярного дыхания в течение первых дней жизни, пневмонии.

Применение анальгетиков и миорелаксантов приводит к изменению процессов жизнедеятельности новорожденного, угнетению ЦНСи дыхания.Ребенок становится вялым, сонливым, у него снижается мышечный тонус, он плохо сосет.Угнетение дыхания у младенца приводит к нехватке кислорода, что может потребовать интенсивной терапии.Сложности с поддержанием нормальной температуры тела могут быть более выражены, нежели у детей, рожденных естесственным путем. (Так было у моей подруги, ребенок всю ночь плакал и засыпал только у груди, а когда его мама клала на кровать, просыпался и начинал снова плакать, пока она не сообразила, что он просто сильно мерзнет и только когда его одетого дополнительно укутали в зимний пуховый конверт он заснул).

 

После КС ребенок первые дни находится часто отдельно от мамы и в лучшем случае его приносят на кормления, бывает уже докормленным. В результате у ребенка формируется неправильный прикус и ему потом тяжело взять грудь для сосания, он хватается за сосок и начинает крутить головой, что создает для мамы много болезненных ощущений и проблем при установлении ГВ.

 

К сожалению, минусы КС не ограничиваются только физиологией.

В психологическом плане при КС не происходит проживания процесса родов. Для мамы это означает, что не закрепляется связь с ребенком и не откладывается факт рождения в подсознании.Как результат слабая привязанность к ребенку, более сложное осознание факта материнства.Сильнее послеродовая депрессия.

 

Рассмотрим что же происходит в этом плане в психике ребенка.

Как уже отмечалось ранее, согласно подходу Грофа, дети не прожившие процесс родов более пассивны, хуже достигают намеченных целей, у них сложности с принятием решений, стремлением к победе и способностью переносить нагрузки.

Одним из важнейших отличий является то, что в случае кесарева сечения роды матери не начинаются благодаря воле ребенка, как это обычно бывает при естественных родах. Хотя, если решение о проведении данной операции было принято уже после начала родовой деятельности в связи с выявленными осложнениями, требующими такого вмешательства, то некоторый опыт самостоятельного волеизъявления ребенок все-таки получит, тк роды были начаты по сигналу его гормональной системы, выделившей в организм мамы нужные гормоны.

 

В случае же планового кесарева сечения шанса сформировать свои волевые качества у ребенка не будет, так как решение о рождении было принято за него врачом, проводящим операцию.Такой опыт во взрослой жизни может влиять на способность принимать решения и нести за них ответственность.

 

Таким образом, самостоятельное начало ребенком процесса своего рождения, по теории перинатальных матриц С.Грофа, является основанием для формирования у него качества ответственности, и плановое кесарево сечение такой возможности человеку не дает.

 

Также при плановом кесаревом сечении ребенок не получит и положительного завершения первой перинатальной матрицы — матрицы любви и гармонии, так как его как бы выдергивают из привычного гармоничного существования, сразу лишая возможности перейти на другой уровень, перестроить свое восприятие, совершают как бы насилие над ним.Данная информация будет запечатлена в его перинатальной памяти.

 

Таким образом, у ребенка может сформироваться матрица насилия, несправедливости, которая была совершена над ним, и эту информацию он будет нести в жизнь, подсознательно руководствуясь ей.Такие люди во взрослой жизни часто воспроизводят ситуации, в которых психологически выступают в роли жертвы.Также подсознательно может сложиться картина мира, при которой любовь будет восприниматься как нечто плохо заканчивающееся, и любые проявления любви со стороны другого человека во взрослой жизни могут вызывать у него тревогу, страх, опасения.

 

Что касается эпидуральной анестезии, конечно, есть моменты, когда она показана и рождение здорового ребенка без ее введения невозможно. Например, когда из-за стресса и неумения расслабиться во время схаток, женщина зажимает мышцы тазового дна и дальнейшее прохождение ребенка по родовым путям затрудняется, а сокращения продольных мышц матки создают сильное давление на голову ребенка, тогда ситуация становится опасной для здоровья ребенка и требуется эпидуральная анестезия, чтобы расслабить мышцы тазового дна и создать для ребенка проход. Носделанная эпидуралка просто по желанию матери или врача, без определенных показаний также может привести к неблагоприятным последствиям.

 

Рассмотрим подробнее этот вопрос:

1. Популярность медикаментозной анестезии связана с повальным вмешательством в процесс родов, и, как результат, более болезненными родами.Естественные роды, протекающие при нужных условиях (спокойствие, темнота, безопасность, расслабление) не требуют анестезии.

2. Выявлена прямая зависимость между приемом матери для обезболивания во время родов опиатов и барбитуратов и склонностью родившихся детей к наркотической зависимости от опиатов. Риск наркомании почти в 5 раз выше у детей, чьи матери использовали опиаты (петидин, закись азота) для обезболивания во время родов.

 

3. Препараты, входящие в состав эпидуральной анестезии (производные кокаина и иногда опиаты) угнетают выработку бета-эндорфинов и препятствуют переходу в измененное состояние сознание, необходимое для родов.

 

4. Эпидуральная анестезия препятствует выработке достаточного количество окситоцина, так как обесчувствливает нервные окончания влагалища, стимуляция которых приводит к выработке естественного окситоцина.

 

5. Женщина с эпидуральной анестезией не в состоянии запустить "рефлекс изгнания плода", и поэтому ей приходится тяжело тужиться, что в свою очередь повышает риск травм для матери и ребенка.

 

6. Эпидуральная анестезия препятствует выработке гормона простагландина, который способствует эластичности матки.Это удлиняет роды в среднем с 4.1 до 7.8 часов.

 

7. Согласно наблюдениям, матери проводят тем меньше времени с новорожденным, чем большую дозу наркотика они получили в процессе анестезии.У них также отмечена более высокая частота послеродовой депрессии.

 

Более подробно информацию о других родовых вмешательствах (эпизиотомия, окситоцин, выдавливание или прием Кристеллера, сайтотек и простагландины, ктг в родах) мы рассмотрим в соответствующих разделах нашего курса, таких как схватки и потуги.

 

- Методы реабилитации родовых переживаний. Плавание, гимнастика, массаж.

 

Помимо методов психологической реабилитации ребенка, рассмотренных выше в теме матрицы.Также есть общие методы, в основном ориентированные на тактильный контакт ребенка со взрослым и развитие двигательных функций, как известно, влияющих на развитие мозга ребенка, тем самым нивелируя какие-то негативные эффекты родового процесса.Это плавание, массаж и гимнастика для грудничков.Поэтому, чем более сложен, неестесственен и травматичен был для ребенка родовой процесс, тем большее внимание стоит уделить этим методам реабилитации.И наоборот, если все прошло наиболее естесственно для ребенка, то можно не очень сильно заморачиваться по поводу этих процедур.

Также очень хорошими методами реабилитации ребенка являются остеопатия и гомеопатия.После родов и маме и ребенку желательно показаться остеопату, причем чем раньше, тем лучше и не зависимо от исхода родов.Так как выявить осложнения на раннем этапе сложно самостоятельно.Они проявляются позже.А откорректировать в первый месяц жизни многие вещи специалисту значительно легче и потребует меньше денег и усилий от родителей в том числе.Маме же следует показаться остеопату и до родов, чтобы откорректировать тазовые кости, для более равномерного раскрытия родовых путей при родах и менее травматичного для ребенка прохождения по ним.А также грудной отдел для предупреждения лактостаза, связанного с защемлением грудного отдела.