Непроизвольное движение крестца между подвздошными костями таза

 

Слово «крестец» (sacrum) связано со словом «священный» (Ещё бы сказали почему оно связано со словом «священный» — не потому, что она очень важная, а потому, что её использовали в жертвоприношении http://www.etymonline.com/index.php?term=sacrum. А уж почему именно её использовали — неизвестно. Не то жрецам обгладывать неудобно, не то как место органов воспроизводства. Последнее под вопросом, т.к. логичнее было бы жертвовать кости таза — H.B.). Крестец — это широкая кость, имеющая треугольную форму и состоящая из пяти сросшихся позвонков. Крестец помещается между двумя подвздошными костями таза, образуя основу, на которой расположена остальная часть позвоночника. Он сочленяется с костями таза через крестцово-подвздошные суставы с каждой стороны. Таким образом, эта кость является основанием для позвоночного столба и способствует поддержанию веса всего позвоночника, поэтому крестец играет важную роль в здоровом функционировании остальной части позвоночного столба. Любая фиксация, которая затрагивает крестец, может изменить функционирование позвоночника выше. Это является распространённой причиной боли в спине.

Крестец прочно прикреплён к тазовым костям и позвонкам сильными полосами соединительной ткани, называемыми связками. Однако, кресцово-подвздошные суставы достаточно гибкие, чтобы обеспечивать небольшие движения. Произвольное движение происходит во время таких действий, как ходьба и бег, а непроизвольное — в течение различных фаз первичного дыхания. Не существует никаких мыши, которые соединяли бы крестец с тазом; таким образом, любое движение (произвольное или непроизвольное), которое происходит здесь, создаётся другими причинами. (Зато есть мышцы, соединяющие позвоночник с тазом — H.B.)

 

Как сверху, так и снизу

 

Как было сказано выше, дуральная труба прочно прикреплена к затылочной кости своим верхним концом, но далее она не имеет никаких прочных прикреплений до второго крестцового позвонка. Эта основная связь делает крестец неотъемлемой частью первичного дыхательного механизма. Относительно неэластичная дуральная труба обеспечивает связь первичного дыхания затылочной кости и крестца (см. рис. 3.12). Когда затылочная кость совершает вдох/флексию и выдох/экстензию, крестец движется синхронно с ней. Кроме того, это непроизвольное движение крестца мягко побуждается продольной флюктуацией спинномозговой жидкости. Поскольку крестец непосредственно связан с остальной частью первичного дыхательного механизма, его движение может испытывать или оказывать влияние на другие области.

Движение крестца

 

Поскольку крестец является одинарной среднелинейной костью, его флексия и экстензии описываются как происходящие вокруг горизонтальной оси. Ось ротации для этого движения расположена у второго крестцового позвонка (S2), где прикрепляется дуральная труба. Кроме того, как одинарная среднелинейная кость крестец вращается в противоположном направлении от сфеноида. Когда он перемещается во вдох/флексию, верхняя часть крестца (основание крестца) вращается кзади и вверх, в то время как его нижняя часть движется вперед (к лобковому симфизу) и книзу (см. рис. 3.12). Мотильность в значительной степени выражается в крестце как расширение и распрямление кости на фазе вдоха; на выдохе он сужается и сворачивается.

 

Нервное раздражение

 

Нервы, регулирующие органы размножения и выведения, выходят через маленькие отверстия в крестце. Раздражение этих нервов может произойти, если они будут зажаты вследствие блокирования крестца в определённом положении. Раздражение крестцовых нервов может вызвать гинекологические, репродуктивные, кишечные нарушения или расстройства мочевыводящих путей. Также из крестца выходят нервы, которые образуют седалищный нерв, управляющий многими мышцами ног. Если этот нерв становится раздражённым, это может вызвать болезненные симптомы ишиаса.

Крестец подвержен широкому диапазону влияний (как психологических, так и физических), которые могут затронуть его движение. Из-за нарушения местоположения и функции крестца в его паттерне первичного дыхания часто отражаются психоэмоциональные проблемы: беззащитность, проблемы с обретением «почвы под ногами» и последствия сексуальных домогательств или равнодушия.

 

Всё тело

 

«Все части тела повинуются одному
вечному закону жизни и движения». [57]

Доктор Э.Т. Стилл

Пять основных аспектов первичного дыхательного механизма прямо связаны с системой дуральных мембран, и все они расположены около средней линии тела. Однако, выражение первичного дыхания не ограничивается этими основными тканями; это — реакция всего тела.

 

Соединительные ткани

 

Один из основных принципов краниосакральной работы состоит в том, что всё в теле взаимосвязано. Соединительные ткани тела являются важными частями этой интегрированной системы. Непрерывная сеть соединительной ткани идёт от головы до пальцев ног и от центра первичного дыхательного механизма — к периферии тела. Эти ткани выражают первичное дыхание некоторыми определёнными способами.

Система дуральных мембран является частью неразрывной цепочки соединительной ткани тела. Эти мембраны соединяются с надкостницей (подкладкой) в костях черепа и крестце. Другие соединительные ткани переходят в надкостницу снаружи этих костей. Полосы соединительной ткани свисают с прикреплений на нижней стороне черепа, образуя продольные отделения, которые сопровождают тело по всей длине. Эти продольные ткани свисают с краниальных костей, подобно большим трубам, которые оборачивают различные органы и внутренние структуры тела (рис. 3.18 [58]). Кроме того, когда каждый нерв выходит из позвоночного канала, он обёрнут рукавом ткани, которая непрерывна с дуральной трубой позвоночника (рис. 3.19). Как только эти дуральные рукава выходят из позвоночного канала, они соединяются с сетью соединительной ткани остальной части тела, связывая основные ткани первичного дыхательного механизма со всем телом.

Фасция — это тип соединительной ткани, находящейся во всем теле. Это — орган поддержки, который также способствует разделению различных структур тела. Существует поверхностный слой фасции, который лежит непосредственно под кожей, и более глубокие слои, которые окружают все внутренние структуры тела. Каждый нерв, мышца, кость, сосуд, железа и орган тела окружены глубокой фасцией, так же как каждое отдельное нервное волокно, мышечное волокно и каждая группа волокон. Фактически всё в теле окружено фасцией. Если бы мы убрали все внутренние органы тела, то у нас остались бы формы каждой части тела, сделанные из фасции.

Фасция, находящаяся вокруг мышцы, нерва, органа и т.д., определяет пространство, которое эти структуры занимают, и таким образом поддерживает их форму. Кроме того, фасция образует интегрированную систему ткани, которая объединяет тело, соединяя вместе все его части. Это помогает всем отделам тела работать совместно в скоординированных паттернах движения, поэтому структура и функция каждой отдельной части (и тела в целом) до некоторой степени управляются фасцией. Таким образом, фасция играет важную роль в поддержании нашего здоровья.

 

Фасциальное скольжение

 

В здоровом состоянии все фасциальные оболочки во всём теле скользят совместно друг с другом, а также выражают свою внутреннюю мотильность. Жидкость, находящаяся между различными фасциальными слоями, помогает уменьшать любое трение, чтобы это скользящее движение могло происходить более легко. Это фасциальное скольжение происходит во время наших явных произвольных движений, а также во время нашего тонкого первичного дыхательного движения. Фасциальное скольжение позволяет каждой части тела легко перемещаться рядом с соседней частью и приспосабливает её для внутреннего дыхания, или мотильности, органа или структуры, которую она содержит. При отсутствии ограничения со стороны окружающих фасций все ткани могут свободно дышать и, следовательно, выражать свою оригинальную матрицу здоровья.

 

Жидкостная природа

 

Жидкость находится повсюду в теле, при этом вода составляет в среднем 65% от обшей массы тела. В основном по своей природе наши тела являются жидкостными [59]. Ранее мы отмечали, что потенция Дыхания Жизни проводится через тело внутри его жидкой среды. Когда потенция входит в жидкость, она производит ритмичную продольную флюктуацию. Это подобное приливу явление выражено всеми жидкостями тела, а не только спинномозговой. Несмотря на то, что спинномозговая жидкость считается первичной средой, которая несёт потенцию Дыхания Жизни, эта функция разделяется и другими жидкостями.

Соединительные ткани также в значительной степени состоят из жидкости. Соединительная ткань образована из полых волокон коллагена и эластина. Эти волокна содержатся внутри основной субстанции, состоящей из жидкости. Жидкость основной субстанции может изменяться по своей плотности от весьма водянистого состояния до более гелеобразного. Сформировано много различных типов ткани в зависимости от жидкостной природы основной субстанции, а также количества и расположения волокон коллагена и эластина.

Интересно отметить, что основная субстанция в соединительных тканях имеет состав, очень похожий на спинномозговую жидкость [60]. Кроме того, как и спинномозговая, жидкость внутри соединительных тканей также выражает ритмичное движение, подобное приливу. Доктор остеопатии Клэр Долби замечает, что «в краниальной концепции на основном уровне спинномозговая жидкость выражает потенцию Дыхания Жизни внутри дуральных мембран, а во всём теле на клеточном и тканевом уровнях эту роль выполняют межклеточная жидкость и лимфа» [61].

 

Проводник потенции

 

Небольшие количества спинномозговой жидкости выходят из позвоночного канала через дуральные рукава, которые окружают позвоночные нервы (см. раздел о спинномозговой жидкости). Полые коллагеновые волокна этих соединительных тканей рассматривались как агенты, благодаря которым это происходит и которые способствуют транспортировке спинномозговой жидкости в остальную часть тела [62]. Это подтверждает оригинальную гипотезу доктора Сатерленда о том, что спинномозговая жидкость снабжает потенцией всё тело.

Благодаря своей внутренней сети волокон коллагена, фасция может рассматриваться как один из механизмов, при помощи которых потенция Дыхания Жизни проводится по всему телу. Основатель остеопатии доктор Стилл также подтвердил важность фасции, написав следующие строки: «Эта философия выбрала фасцию как основание, на котором мы стоим... Благодаря её действию мы живем, а из-за её повреждения мы умираем... Кажется, что душа человека со всеми потоками чистой живой воды обитает в фасции его тела» [63].

Способность фасции проводить потенцию позднее была обнаружена в исследовании, выполненным доктором Зви Карни, профессором биологической инженерии из Израиля.
Он предположил, что фасция способна проводить электричество, таким образом способствуя передаче энергии по всему телу [64]. Другие исследователи (Герберт Фрохлич [65] и Флитц Попп) продемонстрировали, что живая клетка испускает свет через широкое разнообразие длинных волн, и что это является важным способом общения клеток друг с другом. По словам доктора Уилла Уилсона, «при раке производство света очень сокращено, поэтому уменьшается потенциал для клеточной коммуникации. Раковые клетки действуют так, как будто они не связаны с остальной частью организма, и их распространение не поддаётся контролю. Таким образом, кажется вероятным, что система коммуникации на основе света необходима для клеточного здоровья» [66]. Вероятно, сокращение фасций препятствует их способности проводить электричество [67], а возможно, также и их способности передавать свет на клеточном уровне. Это может быть важной причиной фрагментации функции между различными частями тела.

 

Центр и периферия

 

Фасция имеет свойства гибкости, упругости, а также относительной неэластичности. Эффекты натяжения или изгиба в одной области могут легко передаваться в другую. Неустойчивость или ограничение фасциального скольжения в любой части сети может затронуть другие области, таким образом уменьшая способность тела выражать своё первичное дыхание. Общей причиной этого являются рубцы.

Поскольку фасциальные оболочки тела непрерывны с системой мембран взаимного натяжения, паттерны напряжения, затрагивающего фасцию на периферии тела, могут передаваться в ядро первичного дыхательного механизма, и наоборот. Фиксация внутри фасциальной сети также может оказать давление на внутренние органы тела. Это может нарушить их способность выражать свою врождённую мотильность и здоровье.

Тело функционирует как единая система, все части которой перемещаются и функционируют совместно друг с другом, поэтому, положив руку на ногу пациента, врач может пальпировать, как первичное дыхание выражается через всё тело. При этом опытному оператору будет не трудно определить, как функционируют ткани в противоположной части тела. Непрерывность фасциальной сети является единственной средой, через которую может производиться этот вид пальпации. Эти принципы будут исследоваться далее в главе, посвящённой диагностике.

 

Продольное расположение

 

Большая часть фасции организована в виде продольных полос вдоль тела [68]. Если Дыхание Жизни выражается в здоровом и уравновешенном состоянии, эти полосы соединительной ткани свободно скользят совместно друг с другом и обеспечивают нормальную передачу первичного дыхания по всему телу.

Из-за преимущественно продольной организации фасции первичное дыхание в значительной степени передаётся продольно через фасциальную сеть. Это физическое расположение соответствует тому пути, по которому энергия движется по телу. В китайской медицине считается, что энергия (или chi) пересекает тело в основном по продольным каналам, называемым меридианами.

 

Поперечные диафрагмы

 

Однако, имеются четыре ключевых области тела, где расположены важные поперечные (горизонтальные) расположения фасции (рис. 3.20). Этими поперечными диафрагмами являются:
1) основание черепа;
2) грудное входное отверстие;
3) дыхательная диафрагма;
4) тазовое дно.

Области, в которых расположена поперечная фасция, являются в основном переходными участками в теле. Они обеспечивают разделение различных полостей тела. (Например, дыхательная диафрагма отделяет живот от груди, а тазовая диафрагма создаёт границу тазового дна).

Выражая своё естественное неограниченное первичное дыхание, жидкость и потенция свободно перемещаются через поперечные диафрагмы подобно тому, как вода распространяется по изгибам трубы, однако сокращения поперечных диафрагм обычно действуют как участки ограничения фасциального скольжения и выражения первичного дыхания.

Эти переходные области были описаны психотерапевтами как места, в которых поток чувств и ощущений часто становится блокированным [69]. В стрессовом состоянии может создаваться фрагментация функции на участках между головой и телом, животом и грудью или ногами и позвоночником.

 

Внутренние органы

 

Жизненные силы Дыхания Жизни выражены во всех костях, тканях, органах и сосудах тела. Внутренние органы тела выражают своё первичное дыхание как расширение во время вдоха и сужение во время выдоха. В то же время на фазе выдоха такие одиночные органы, как сердце, желудок или желчный пузырь, выражают флексию вокруг горизонтальных осей, а на фазе выдоха они выражают экстензию. Парные органы (например, лёгкие и почки) движутся в наружной и внутренней ротации. Здесь также применяется общий принцип первичного дыхания: определённый паттерн движения, выражаемого каждым органом, следует своему паттерну эмбриологического развития.

 

Мотильностъ позвоночника

 

Позвоночник является центральной поддерживающей колонной тела. Его тонус и гибкость являются ключевыми элементами для поддержания равновесия многих функций в теле (см. рис. 5.5) (Этого рисунка нет — H.B.). Позвоночник выражает микродвижения первичного дыхания в дополнение к более очевидным произвольным движениям. В целом позвоночник имеет тенденцию повышаться, когда его изгибы распрямляются во время фазы вдоха/флексии. Затем он опускается, и его изгибы становятся более выраженными во время фазы выдоха/ экстензии (рис. 3.21). Отдельные позвонки выражают первичное дыхание лёгким раскачиванием во флексию и экстензию.

В основе многих ограничений, которые затрагивают гибкость позвоночного столба, лежит состояние фиксации, затрагивающей первичное дыхание. Если это тонкое движение будет восстановлено, большие движения позвоночника также станут более свободными. Как остеопат я наблюдаю многих пациентов с проблемами спины. В большинстве случаев я нахожу, что краниосакральный подход является самым эффективным способом восстановления подвижности и облегчения боли. Также этот подход является очень мягким. Теперь я очень редко чувствую необходимость использования других (более агрессивных) физических подходов типа манипуляции на позвоночнике или глубокого массажа ткани.

 

Движение мышц

 

Мышцы также выражают первичное дыхание. Хотя они не связаны непосредственно с центром первичного дыхательного механизма, мышцы, прикрепленные к краниальным костям или крестцу, могут оказывать важное влияние. Сокращенные мышцы могут оказывать давление на соединительные ткани тела снаружи. Фиксация, затрагивающая мышечную систему, иногда является причиной нарушения равновесия внутри соединительной ткани, которое может влиять на первичный дыхательный механизм.

Дыхание всего тела

 

Всё тело выражает первичное дыхание как расширение из стороны в сторону на вдохе, за которым следует сужение на выдохе (рис. 3.22) [70]. Конечности движутся в наружную и внутреннюю ротацию, а стопы ног — в дорсальную и подошвенную флексию. Дорсальная флексия — это движение сгибания в лодыжке, происходящее на фазе вдоха, во время которого верхняя поверхность стопы придвигается ближе к кости голени. Подошвенная флексия — это движение сгибания в другом направлении на фазе выдоха, когда верхняя поверхность стопы перемещается дальше от кости голени, как при положении, стоя на цыпочках.