Ћекции.ќрг


ѕоиск:




 атегории:

јстрономи€
Ѕиологи€
√еографи€
ƒругие €зыки
»нтернет
»нформатика
»стори€
 ультура
Ћитература
Ћогика
ћатематика
ћедицина
ћеханика
ќхрана труда
ѕедагогика
ѕолитика
ѕраво
ѕсихологи€
–елиги€
–иторика
—оциологи€
—порт
—троительство
“ехнологи€
“ранспорт
‘изика
‘илософи€
‘инансы
’ими€
Ёкологи€
Ёкономика
Ёлектроника

 

 

 

 


¬спомогательные аппараты мышц




—ќƒ≈–∆јЌ»≈

¬¬≈ƒ≈Ќ»≈

I. ќЅўјя ћ»ќЋќ√»я

1.1. —троение мышц

I.2. ¬спомогательные аппараты мышц

II.„ј—“Ќјя ћ»ќЋќ√»я

2. ћџЎ÷џ “”Ћќ¬»ўј » √ќЋќ¬џ

2.1.1.ћышцы и фасции спины

2.1.2.ћышцы и фасции груди

2.1.3. ћышцы и фасции живота

2.1.4.ћышцы и фасции шеи

2.1.5. ћышцы головы

3. ћџЎ÷џ ¬≈–’Ќ≈…  ќЌ≈„Ќќ—“»

4. ћџЎ÷џ Ќ»∆Ќ≈…  ќЌ≈„Ќќ—“»

—ѕ»—ќ  »—ѕќЋ№«ќ¬јЌЌќ… Ћ»“≈–ј“”–џ

 

 

¬ведение

 

јнатоми€ человека Ц наука о внешней форме и внутреннем строении организма. ќна изучает строение человеческого тела в св€зи с функцией его органов, особенност€ми происхождени€ человека и его возрастного развити€, услови€ми труда и внешних факторов.

»зучение анатомии направлено на решение многих задач, среди которых следует выделить подготовку к воспри€тию медико-биологических наук (физиологи€, медицина), овладени€ знани€ми, навыками и умени€ми, необходимыми в профессиональной де€тельности. јнатоми€, как предмет научного исследовани€, вы€сн€ет особенности строени€ организма на разных уровн€х организации живой материи Ц от изучени€ тела в целом до раскрыти€ закономерностей строени€ клетки и тканей и их составных частей.

„еловеческий организм представл€ет собой единое целое, в котором все отдельные системы и органы развиваютс€ и функционируют во взаимной зависимости.

ƒл€ специалистов по физической культуре и спорту, а также дл€ специалистов в области физической реабилитации особый интерес представл€ют те особенности изменений формы, строени€ систем органов человеческого организма, которые происход€т под вли€нием зан€тий физическими упражнени€ми, лечебной физкультурой.

“ренер, педагог физического фоспитани€, реабилитолог должны строить зан€ти€ так, чтобы не только подвести спортсмена к достижению высокого результата, но и улучшить состо€ние здоровь€ и физической активности, котора€ зависит от его функциональных возможностей.

”„≈Ќ»≈ ќ ћџЎ÷ј’ — ≈Ћ≈“ј (MYOLOGIA)

 

ћускул, musculus, есть орган, построенный из пучков поперечно исчерченных мышечных волокон, св€занных между собой рыхлой соединительной тканью, в которой проход€т сосуды и нервы.

 аждый мускул имеет известную величину, форму, находитс€ в определенных топографических отношени€х с окружающими его част€ми и совершает ту или иную работу; конечно, она зависит от условий кровообращени€ и иннервации мускула. Ќарушение питани€ и св€зей с нервной системой вызывает расстройство де€тельности мышц, как и вс€кого другого органа.

 

—“–ќ≈Ќ»≈ ћџЎ÷

ћышечные волокна, параллельные друг другу, св€занные между собой рыхлой соединительной тканью, образуют сначала так называемый первичный пучок (или пучок первого пор€дка). Ќесколько таких первичных пучков соедин€ютс€, в свою очередь, образу€ вторичный пучок, и т.д. последние соедин€ютс€ в более крупные пучки, из которых уже составл€етс€ мускул. ѕучки всех категорий св€зываютс€ между собой прослойками рыхлой соединительной ткани (endomysium). “акого же строени€ тонка€ оболочка, perimysium, покрывает весь мускул снаружи. “олщина мышечных пучков зависит от числа содержащихс€ в них волокон. ¬ некоторых мускулах пучки настолько значительны, что легко различаютс€ простым глазом. ћышца соедин€етс€ с костью сухожилием, которое состоит из плотной волокнистой соединительной ткани; пучки последней, располага€сь параллельно, объединены очень тонкими прослойками рыхлой клетчатки, где проход€т многочисленные сосуды.

ћускулы Ц органы с весьма интенсивным обменов веществ, они очень богаты сосудами и нервами. „аще один и тот же мускул получает кровь из нескольких артерий (кажда€ сопровождаетс€ двум€ венами), которые разветвл€€сь, в ткани мускула проход€т по прослойкам
endomysium и астомозируют друг с другом, образу€ петли, выт€нутые по длине мышечных пучков. ћускулы снабжаютс€ чувствительными и двигательными нервами; последние своими окончани€ми (двигательные бл€шки) соедин€ютс€ с сократительым веществом мускульных волокон. ќкончани€ чувствительных нервов (нервономышечные веретена) имеютс€ в мышечных элементах и в ткани сухожилий.

 

‘ќ–ћј ћџЎ÷

‘орма мышц весьма разнообразна. –азличаютс€ мышцы д л и н н ы е, ш и р о к и е, к о р о т к и е; последние встречаютс€ в большом количестве в глубоких сло€х спины между отдельными позвонками, а также между ребрами; их длинный размер лишь немногим больше поперечного. Ўирокие мускулы располагаютс€ преимущественно на туловище (особенно они развиты на груди, животе, в поверхностных сло€х спины); они имеют вид пластов. ƒлинных мышц, особенно веретенообразной формы, больше всего на конечност€х.

 ак правило, поперечнополосатые мышцы соедин€ют части скелета, обладающие известной подвижностью. —окраща€сь, мускул сближает кости, причем обыкновенно одна из них не мен€ет своего положени€, и потому место, где на ней начинаетс€ мускул, получило название укрепленной точки, punctum fixum; здесь лежит н а ч а л о мышцы. Ќа другой кости, приводимой сокращением данной мышцы в движение, располагаетс€ подвижна€ точка, punctum mobile; тут находитс€ п р и к р е п л е н и е мышцы.

 

 

¬—ѕќћќ√ј“≈Ћ№Ќџ≈ јѕѕј–ј“џ ћџЎ÷

‘асции

»з соединительной ткани, окружающей мускулы, в св€зи с их функцией развиваютс€ различные образовани€, которые в значительной степени облегчают де€тельность мышечной системы. —реди них особенно важны соединительнотканные пластинки Ц ф а с ц и и, fasciae. –азличают с о б с т в е н н у ю (или глубокую) фасцию, fascia propria и поверхностную (подкожную), fascia superficialis.

Ќесравненно больший интерес представл€ет собственна€ фасци€. ќна состоит из фиброзной (плотной волокнистой соединительной) ткани и, окружа€ мышцы, а иногда и другие органы, образует дл€ них мешки (влагалища) различной прочности с небольшими отверсти€ми дл€ сосудов и нервов. ≈сли мышцы расположены в несколько слоев, то покрывюща€ их фасци€ расщепл€етс€ на пластинки Ц поверхностную, среднюю и глубокую. ѕластинки фасции соедин€ютс€ между собой посредством фиброзных межмышечных перегородок, septa intermuscularia, которые, раздел€€ группы мускулов, проникают в глубину и срастаютс€ с надкостницей. ѕоэтому влагалища мышц могут быть двух родов: фиброзные, образованные исключительно фасци€ми, и костно-фиброзные; последние принадлежат глубоким мускулам и составлены с одной стороны костью, покрытой надкостницей, с другой Ц пластинкой фасции, отдел€ющей глубокие мышцы от поверхностных. ¬ итоге получаетс€ в высшей степени сложна€ система перегородок, распространенных по всему телу, которые, соедин€€сь друг с другом и со скелетом, дополн€ют последний, образу€ как бы второй скелет, фиброзный.

ѕрактическое значение фасций велико; знание их необходимо при отыскании сосудистых и нервных стволов; в известных случа€х от расположени€ фасций и образуемых ими перегородок зависит распространение болезненных процессов.

 

—Ћ»«»—“џ≈ —”ћ » »  јЌјЋџ.

¬ некоторых област€х фасции, местно утолща€сь, образуют св€зки; их следует отличать от истинных св€зок, укрепл€ющих капсулу суставов. Ћожные св€зки бывают различной ширины, дифференциру€сь из фасций, имеют сухожильный блеск и строение. ѕерекидыва€сь между костными выступами над сухожили€ми мускулов там, где фасци€ переходит с предплечь€ на кисть, с голени на стопу, они закрывают расположенные здесь бороздки, превраща€ их тем самым в каналы, в которых лежат сухожили€; получаютс€ к о с т н о Ц ф и б р о з н ы е или ф и б р о з н ы е в л а г а л и щ а сухожилий. ≈сть каналы, заключающие в себе по несколько сухожилий, в других случа€х они разделены фиброзными перегородками, и тогда сухожили€ отдельных мышц помещаютс€ порознь, каждое в своем футл€ре.

—лизистые сумки (bursae mucosae) чаще наход€тс€ вблизи прикреплени€ мускулов, между сухожилием и костью; Ёто объ€сн€етс€ тем, что здесь перемещение органов по отношению друг к другу достигает значительной степени, интерстициальна€ соединительна€ ткань становитс€ все более рыхлой, и между поверхност€ми сухожили€ и кости получаетс€ полость с гладкими стенками. ¬еличина слизистых сумок весьма различна Ц от долей сантиметра до нескольких сантиметров.

ѕри движении сухожили€ по отношению к кости гладкие внутренние поверхности слизистой сумки свободно скольз€т одно по другой, трение сводитс€ к минимуму.

ѕредставим себе, что сумка располагаетс€ не с одной какой-нибудь стороны сухожили€, но облекает его кругом; в результате получаетс€ нечто вроде тоннел€, в котором движетс€ сухожилие. “акие образовани€ развиваютс€ вокруг длинных сухожилий там, где они проход€т около суставов, соверша€ значительные экскурсии (особенно в области стопы и кисти); они называютс€ с и н о в и а л ь н ы м и (или слизистыми) влагалищами сухожилий.

—иновиальное влагалище можно сравнить с двум€ вставленными друг в друга цилиндрами, из которых меньший (висцеральный листок) сращен своей внутренней поверхностью с сухожилием, а больший (париетальный) наружной стороной срастаетс€ с тканью фиброзного влагалища, внутри которого он расположен. ” концов влагалища стенки его переход€т одна в другую, наглухо замыка€ щелевидную полость, куда обращены их гладкие внутренние поверхности, покрытые жидкостью4 последн€€ при перемещении сухожили€ обеспечивает скольжение висцерального листка влагалища по париетальному. —амые длинные влагалища расположены на стопе.

ЅЋќ » » —≈—јћќ¬»ƒЌџ≈  ќ—“»

  числу вспомогательных аппаратов мышечной системы относ€тс€ также блоки и сесамовидные кости. Ѕ л о к представл€ет выемку, покрытую хр€щом, котора€ расположена на кости в том месте, где через нее перекидываетс€ сухожилие мышцы; последнее обыкновенно мен€ет здесь направление, но благодар€ блоку не смещаетс€ в стороны. — е с а м о в и д н ы е к о с т и, ossa sesamoidea, развиваютс€ в толще сухожилий, неподалеку от места их прикреплени€, и встречаютс€ в некоторых блоковидных суставах. —ама€ больша€ сесамовидна€ кость в человеческом теле Ц коленна€ чашечка,patella.

 

 


„ј—“Ќјя ћ»ќЋќ√»я

ћџЎ÷џ —ѕ»Ќџ (DORSUM)

ѕќ¬≈–’Ќќ—“Ќџ≈ ћџЎ÷џ —ѕ»Ќџ

ѕервый слой. ћ. trapezius, трапециевидный мускул имеет очертани€ треугольника, основание которого совпадает с линией остистых отростков позвонков, вершина лежит на acromion. ѕо форме относитс€ к широким, занимает область затылка и значительную часть спины. Ќ а чинаетс€ короткими сухожильными пучками (на гра≠нице между затылком и спиной) и от остистых отростков последнего шейного и всех грудных позвонков. ѕрикреп≠л€етс€ к pars acromialis claviculae, acromion и spina scapulae. ѕри≠ближает лопатку к позвоночнику, участвует в повороте лопатки около горизонтальной оси. ѕри сокращении верхних пучков лопатка поднимаетс€, нижних Ч опускаетс€. ≈сли лопатка фиксирована, мускул наклон€ет шею и голову назад, несколько поворачива€ ее лицом в сторону, противо≠положную той, на которой мускул сократилс€. —окраща€сь с обеих сторон, т€нет голову и шею назад.

ћ. latissimus dorsi, широкий спинной мускул, самый обширный во всем теле, занимает нижнюю половину спины и боковую область груди, имеет вид пр€моугольного треугольника, пр€мой угол которого покрыт ниж≠ним отделом трапециевидной мыш≠цы. Ќачинаетс€ сухожиль≠ным раст€жением от остистых от≠ростков нижних п€ти или шести грудных позвонков, всех по€снич≠ных, от крестца, а также мышечными пучками от трех или четырех ниж≠них ребер. ѕрикрепл€етс€ плоским сухожилием к плечевой кости. ¬ращает плечевую кость внутрь (pronatio), подн€тую руку, опускает, опущенную т€нет назад и к срединной пло≠скости. ≈сли конечности фиксированы, приближает к ним туловище (на≠пример, при лазании).

¬торой слой (обнаруживаетс€ после того, как перерезаны m. trapezius и m. latissimus). M. levator scapulae, мускул, поднимающий лопатку. Ќ а ч и ≠наетс€ от задних бугорков поперечных отростков четырех верхних шейных позвонков. ѕрикрепл€етс€ к верхнему углу лопатки. ѕоднимает лопатку, приближа€ ее к срединной пло≠скости. ≈сли лопатка фиксирована, наклон€ет в свою сторону шейный отдел позвоночника.

Mm. rhomboideus major et minor, ромбовид≠ный мускул располагаетс€ под m. trapezius, плоский, четырехугольной формы. Ќачина€сь от остистых отростков VI и VII шейных и четырех верхних грудных позвонков, идет параллельными пучками вниз и латерально и прикрепл€етс€ вдоль всего медиального кра€ лопатки. ѕриближает лопатку к срединной линии, под≠нима€ ее.

 

 

ћышцы,прикрепл€ющиес€ к ребрам

ћ. serratus posterior superior, задний верхний зубчатый мускул.

Ќачинаетс€ су≠хожильным раст€жением от остистых отростков двух нижних шейных и двух верхних грудных позвонков иидет вниз и латерально, прикрепл€€сь четырьм€ зубцами к верхним ребрам (от IIдо V) латеральнее их углов. ѕод≠нимает ребра.

ћ. serratus posterior inferior, задний нижний зубчатый мускул. Ќачинаетс€ сухожильным раст€≠жением остистых отростков двух нижних грудных и двух верхних по€сничных позвонков; направл€€сь латерально и вверх, прикрепл€етс€ четырь≠м€ зубцами к четырем последним реб≠рам. ќпускает ребра.

 

 

√Ћ”Ѕќ »≈, »Ћ» —ќЅ—“¬≈ЌЌџ≈, ћџЎ÷џ —ѕ»Ќџ

1. ƒлинные мышцы

M. splenius cervicis et capitis, ременный мускул головы и шеи, зани≠мает затылочную область. Ќачинает≠с€ на уровне IIIЧVI шейных позвонков и от ости≠стых отростков VIIшейного и шести верхних грудных; идет латерально и вверх, раздел€€сь на две части, из ко≠торых нижн€€ прикрепл€етс€ к задним бу≠горкам поперечных отростков двух верхних шейных по≠звонков, а верхн€€ п р и к р е п л€етс€ к латеральной стороне сосцевидного отростка. ѕоворачивает голову и шею, а сокраща€сь с обеих сторон, т€нет их назад.

ћ. erector spinae, крестцовоостистый мускул (m. sacrospinalis), общий разгибатель туловища. Ќачинаетс€ общей массой от крестца, по€сничных позвонков; кверху постепенно раздел€етс€ на три части, лежащие одна возле другой: m. iliocostalis, m. longissimus и m. spinalis.

Mm. iliocostalis lumborum, thoracis et cervicis, подвздошно-реберный мускул, располагаетс€ наиболее латерально иможет быть расчленен на три отдела по€сничный, груд ной и шейный. Ќачинаетс€ отдельными зуб≠цами от всех ребер, прикрепл€етс€ сухожильными пучками к углам ребер и к задним бугоркам поперечных отростков IVЧ VI шейных позвонков.

Mm. longissimus thoracis, cervicis et capitis, длиннейший мускул. распадаетс€ на отделы: грудной, шейный и головной. Ќачинаетс€ от поперечных отростков всех грудных и трех нижних шейных позвонков, прикрепл€етс€ к поперечным от≠росткам всех грудных и верхних шейных позвонков, к ребрам (II Ч XII) и к сосцевидному отростку.

Mm. spinalis thoracis, cervicis et capitis остистый мускул Ч сама€ слаба€ часть m. erector spinae, лежит ближе всего к срединной плоскости, раздел€етс€ на шейный и груд≠ной отделы. ѕоследний начинаетс€ от остистых отростков двух верхних по€снич≠ных и двух нижних грудных позвонков и, мину€ один или два следующих (X и IX грудные), прикрепл€етс€ к ости≠стым отросткам грудных позвонков Ч от II до VIII. Ўейный отдел очень слабо выражен.

ћ. erector spinae разгибает позвоночник в целом и отдельные части его, опускает ребра, разгибает голову. Ётот мускул играет большую роль в статике позвоночни≠ка (осанка) и удерживании равновеси€ тела.

ћ. transversospinalis, поперечноостистый мускул, располагаетс€ на всем прот€жении от крестца до затылоч≠ной кости. —остоит из многочисленных повтор€ющихс€ мышц, восход€щих наискось от поперечных отростков к остистым и рас≠положенных в несколько слоев; чем поверх≠ностнее мышцы, тем круче ход их пучков и тем длиннее последние.

–азличают три глав≠ных сло€: п о в е р хностный - m. se≠mispinals, средний Ч m. multibidus и глубокий - m m. rotatores. ѕучки по≠верхностного сло€ минуют от четырех до шести позвонков, среднего Ч от двух до че≠тырех, глубокого - частью переход€т через один позвонок, частью сое≠дин€ют непосредственно смежные позвонки между собой.

ћ. transversospinalis разгибает позвоночник. √лубоким сло€м свойственны преимущественно вращательные движени€ (в по€сничном отделе Ч только разгибание).

 

2. ороткие мышцы

ћежпоперечные мускулы располагаютс€ преимущественно в шейной и по€сничной област€х, между основани€ми поперечных от≠ростков смежных позвонков. Ќаклон€ют позвоночник в сторону.

ћежостистные мускулы Ч слабые парные пучки, идущие между остистыми отростками смежных позвонков шейной, грудной и по€сничной областей, участвуют в разгибании позвоночника.

 ороткие затылочные мускулы, образуют группу из четырех парных мышц Ч двух косых и двух пр€мых, располагающихс€ между за≠тылочной костью, I и II шейными позвонками.



‘ј—÷»» —ѕ»Ќџ, FASCIAE DORSI

‘асци€, покрывающа€ широкие мышцы (m. trapezius, т. latissimus), выражена слабо и только местами имеет фиброзное строение. «ато хорошо развита фасци€, облекающа€ m. erector spinae Ч fascia thoracolumhalis; в ней различаютс€ два листка: 1) передний (глубокий) и 2) задний (п о в е р х н о с т н ы й) более значитель≠ный. ѕоследний по срединной линии начинаетс€ от остистых отростков грудных, по€сничных и крестцовых позвонков, внизу соедин€етс€ с тазом, латерально Ч с углами ребер. ¬ по€сничной области, вдоль латерального кра€ m. erector spinae, задний листок встречает\с€ с передним, образу€ влагалище дл€ m. erector spinae.

ћџЎ÷џ √–”ƒ» (PECTUS)

ћџЎ÷џ √–”ƒ», ѕ–»ЌјƒЋ≈∆јў»≈ ¬≈–’Ќ≈…  ќЌ≈„Ќќ—“»

ћ. pectoralis major, большой грудной мускул, широкий, толстый, покрывает спереди значительную часть грудной клетки. »меет обшир≠ное начало, состо€щее из трех частей. ѕерва€ берет н а ч а л о от ме≠диальной половины ключицы; втора€ начинаетс€ от передней по≠верхности грудины, а также от хр€щей верхних п€ти (или шести) ребер; pars abdomi≠nalis, нередко очень слаба€, н а чинаетс€ от передней пла≠стинки фиброзного влагалища m. rectus abdominis. ћышечные пучки всех трех отделов, кон≠вергиру€, прикрепл€ют≠с€ к пле≠чевой кости. ѕриводит и вращает внутрь плечевую кость, подн€тую руку опускает, опущенную т€нет вперед и медиально. ≈сли рука фиксирована, может поднимать ребра.

 

ћ. pectoralis minor, малый грудной мускул. Ќ а ч и н а е т ≠ с € трем€ зубцами от III, IV и V ребер (вблизи соединени€ их с хр€щами), идет вверх и латерально, прикрепл€€сь к клювовидному отростку лопатки. ¬едет плечевой по€с вниз и вперед; при фиксированной лопатке поднимает ребра.

ћ. subclavius, подключичный мускул, небольшой величины, продолговатый, лежит между I ребром и ключицей, начинаетс€ от хр€ща I ребра и, направл€€сь латералъно, прикрепл€етс€ к нижней стороне ключицы. ”крепл€ет ключицу в ее суставе с грудной костью (т€нет ключицу вниз и вперед).

ћ. serratus anterior, передний зубчатый мускул. Ќачинаетс€ зубцами от VIII или IX верхних ребер, направл€етс€ назад и медиально. ѕ р и к р е п л € е т с € к позвоночному краю лопатки и ее нижнему углу, т€нет лопатку вперед и латерально. Ќижний отдел мышцы вращает ее, тогда рука может подниматьс€ до вертикального положени€.

ћџЎ÷џ √–”ƒ» —ќЅ—“¬≈ЌЌџ≈

¬се 11 межреберных промежутков зан€ты мышцами, расположенными в два тонких сло€ Ч внутренний и наружный. »х короткие пучки имеют косое направление и соедин€ют смежные ребра друг с другом.

Mm. intercostales externi, наружные межреберные мускулы, занимают межреберные промежутки, начина€ от бугорков ребер, впереди простираютс€ почти до места соединени€ ребер с их хр€щами. ƒальше, до кра€ грудины, эти мышцы замен€ютс€ сухожильными пластинками. Ѕерут н а ч а л о от нижнего кра€ каждого ребра (за исключением XII) и, направл€€сь вниз и вперед, прикрепл€ютс€ к верхнему краю нижележащего ребра. ¬переди они слабее.

Mm. intercostales interni, внутренние межреберные мускулы, позади доход€т до углов ребер, впереди продолжаютс€ до самых концов межреберных промежутков. ѕо толщине уступают наруж≠ным; начина€сь от верхнего кра€ каждого ребра (за исключением I), идут вверх и вперед и прикрепл€ютс€ к нижнему краю вышеле≠жащего.

ћ. transversus thoracis, поперечный мускул груди лежит на задней поверхности хр€щей ребер (III, IV, V и VI). Ќ ачинаетс€ от мечевидного отростка и нижней части тела грудины (у кра€) и, направл€€сь латерально и вверх, прикрепл€етс€ отдельными зубцами к ребрам от II до VI там, где костные части ребер соедин€ют≠с€ с хр€щами. Ётот мускул, как и подреберные, можно видеть только по вскрытии грудной клетки.

 

 

“ќѕќ√–ј‘»я ѕќƒ –џЋ№÷ќ¬ќ… ¬ѕјƒ»Ќџ ((((ѕќЋќ—“»)

 

  боковой области груди относитс€ подкрыльцова€ €мка, fossa axillaris, особенно €сна€ при подн€той руке. — медиальной стороны она ограничена грудной стенкой, с латеральной - плечевой костью с покрывающими ее сгибател€м, спереди находитс€ край m. pectoralis major, сзади - край m. latissimus dorsi. ѕо сн€тии кожных покровов и удалении жировой клетчатки, сосудов, нервов и лим≠фатических узлов получаетс€ значительных размеров впадина (или полость) - cavum axillare, здесь проход€т сосуды и нервы.

 

‘ј—÷»» √–”ƒ», FASCIAE THORACIS

—обственна€ фасци€ груди, fascia pectoralis, своей поверхностной пластинкой, lamina superficialis, очень слабо выраженной, покрывает наружную сторону m. pectoralis major, отдел€€
его у женщин от молочной железы. Ёта поверхностна€ пластинка, пере≠-
ход€ в надкостницу ключицы и грудины,
посылает в глубину отросток, соедин€ющийс€ с глубокими листками фасции. –аспростран€€сь книзу, глубока€ пластинка вновь расщепл€етс€,
охватыва€ m. pectoralis minor; у нижнего кра€ т. pectoralis major она
сливаетс€ с поверхностной пластинкой собственной фасции большой
грудной мышцы и переходит в fascia axillaries.
“аким образом, Fascia axillaris, замыка€
нижнее отверстие подкрыльцовой полости, составл€ет ее дно.
¬нутреннюю поверхность грудной стенки выстилает fascia endothoracica, котора€ покрывает mm. Intercostals interni.

 

 

ћџЎ÷џ ∆»¬ќ“ј

ѕ≈–≈ƒЌ≈-Ћј“≈–јЋ№Ќјя √–”ѕѕј

 

1. ƒлинные мышцы

M. rectus abdominis, пр€мой мускул живота лежит непосредственно возле белой линии. ƒлинный плоский m. rectus книзу становитс€ уже и толще. Ќ а ч и н а е т с € трем€ зубцами от наружной поверхности хр€щей V, VI, VII ребер. ѕ р и к р е п л € е т с € к верхнему краю лобковой кости. ’од мускульных пучков m. rectus прерываетс€ сухожильными перемычками в виде нешироких (около 1 см) поперечных полосок, ткань которых тесно сращена с передней стенкой влагалища пр€мой мышцы живота. ќни представл€ют рудименты передних концов брюшных ребер. ƒве перемычки наход€тс€ выше пупка, треть€ Ц на уровне его, четверта€ (непосто€нна€) Ц ниже. “аким образом, m. rectus как бы распадаетс€ на четыре или п€ть сегментов.

2. Ўирокие мышцы

M. obliquus externus abdominis, косой наружный мускул живота, самый обширный описываемой группы, покрывает также значительную часть груди. Ќ а ч и н а е т с € от наружной поверхности 8 нижних ребер зубцами. Ќаправление мышечных пучков Ц вниз и вперед Ц к срединной линии. —амые задние мускульные пучки п р и к р е п л € ю т с € к гребню таза. Ѕольша€ часть мышцы переходит в обширный а п о н е в р о з, волокна которого пререкрещиваютс€ с фиброзными волокнами противоположной стороны и участвуют в гобразовании белой линии живота. —воим нижним краем апоневроз переходит в паховую св€зку; здесь вследствие расхождени€ пучков апоневроза, одна его ножка, crus laterale, п р и к р е п л € е т с € к лонному бугорку, друга€ Ц crus mediale, о к а н ч и в а е т с € на передней поверхности симфиза. ѕолучаетс€ при этом щель, ограниченна€ пучками (ножками) и расшир€юща€с€ книзу в верхнее-латеральной своей части, зан€та поперечными волокнами, соедин€ющими оба пучка между собой, а в медиальной закруглена особой св€зкой Ц ligamentum reflexum. “ак образуетс€ овальное отверстие Ц наружное кольцо пахового канала, annulus inguinalis superficialis, представл€ющее большой практический интерес.

M. jbliquus internus abdominis, косой внутренний мускул живота покрыт предыдущим, по размерам значительно ему уступает, так как доходит только до нижнего отдела грудной клетки. Ќ а ч и н а е т с € от fascia thoracolumblis. Ќаправление волокон веерообразное: задние пучки восход€т почти вертикально, п р и к р е п л € € с ь к нижнему краю XII, XI, X ребер; остальные пучки, дивергиру€, переход€т в апоневроз белой линии живота. —амые нижние мышечные пучки сопровождают семенной канатик, опуска€сь через analus inguinalis superficialis к €ичку.

M. transvertsus abdominis, поперечный мускул живота, самый глубокий и наиболее тонкий из широких брюшных мышц. Ќ а ч и н а е т с € шестью зубцами от внутренней поверхности хр€щей 6 нижних ребер. ћышечные пучки идут в поперечном направлении и впереди п е р е х о д € т в апоневроз по линии, обращенной вогнутостью к срединной плоскости, участву€ в образовании белой линии живота.

‘ункци€. ћышцы живота сокращением своих волокон, идущих в различных направлени€х (продольно, поперечно, косо), при участии диафрагмы оказывают давление на внутренности брюшной полости, способству€ в известных случа€х (при акте родов, дефекации, рвоте) их опорожнению, - действие б р ю ш н о г о п р е с с а, prelum abdominale. ѕриближа€ грудную клетку к тазу, брюшные мышцы действуют как сгибатели позвоночника в качестве антагонистов продольных мышц спины. ќпуска€ ребра, брюшные мышцы уменьшают емкость грудной клетки, следовательно, способствуют выдоху. ≈сли punctum fixum переноситс€ на грудную клетку, брюшные мышцы поднимают таз, например, при лазании по дереву.

 

«јƒЌяя √–”ѕѕј

M. quadratus lumborum, квадратный по€сничный мускул в виде удлиненного четырехугольника, расположен в составе задней стенки брюшной полости латерально от по€сничных позвонков, между XII ребром и гребешком подвздошной кости. Ќ а ч и н а е т с € от заднего отдела таза и поперечных отростков трех-четырех нижних по€сничных позвонков. ѕ р и к р е п л € е т с € к нижнему краю медиальной половины XII ребра, к поперечным отросткам четырех верхних по€сничных позвонков и к телу XII грудного. ќпускает XII ребро и сгибает в сторону по€сничный отдел позвоночника.

Ѕ≈Ћјя Ћ»Ќ»я, LINIA ALBA

—ухожильные раст€жени€ широких мышц одной стороны, обойд€ m. rectus спереди и сзади встречаютс€ по срединной линии живота с апоневрозомами противоположной стороны. ѕолучающийс€ перекрест волокон образует прочную, содержащую очень мало кровеносных сосудов фиброзную перегородку Ц белую линию живота, простирающуюс€ от мечевидного отростка до симфиза; она раздел€ет оба mm.recti. ƒлина ее у взрослого Ц 30 -40 см; выше пупка она имеет вид фронтально расположенной ленты 1-2 см ширины, ниже пупка Ц узкой полоски (1-3 мм); толщина ее, наоборот,
менее значительна в верхнем отделе.

 

‘ј—÷»» ∆»¬ќ“ј, FASCIAE ABDOMINIS

Fascia subcutanea выражена хорошо в подчревной области.

Fascia propia, в соответствием с разделением брюшной мускулатуры на три сло€, распадаетс€ на несколько пластинок, однако не все они заслуживают названи€ фасции. ѕоверхностна€ пластинка, покрывающа€ m. obliquus externus abdominis, в области его мышечной части развита хорошо. ѕереход€ на сухожильное раст€жение, она прочно соедин€етс€ с его тканью. Ѕолее высокого развити€ достигает фасци€, покрывающа€ внутреннюю поверхность m. transversus; это Ц fascia transversalis. ѕриблизительно на 1,5 см выше середины паховой св€зки fascia transversalis разрыхлена, это внутреннее кольцо пахового канала, anulus induinalis profundus.

ѕј’ќ¬џ…  јЌјЋ, CANALIS INGUINALIS

ѕаховый канал (парный) представл€ет удлиненное щелевидное пространство, расположенное в паховой области в толще широких брюшных мышц, наискось, - в направлении к срединной плоскости и книзу; у мужчины канал заключает семенной канатик, у женщины Ц круглую маточную св€зку; длина его у взрослого Ц 4,5 см. — т е н к и канала: передн€€ Ц апоневроз m. obliquus externus abdominis, задн€€ - fascia transversalis, верхн€€ Ц нижние пучки m. transverses, нижн€€ Ц желоб пупартовой св€зки. ” канала 2 отверсти€. Ќаружное Ц представл€ет дефект в апоневрозе наружной косой мышцы живота, ограничено двум€ ножками, crus laterale и crus mediale, снизу Ц пупартовой св€зкой и медиально Ц ligamentum reflexum. ¬нутреннее Ц в виде свободного отверсти€ не существует, а имеет вид углублени€ на fascia transversalis со стороны ее, обращенной к брюшине.

√–”ƒќЅ–ёЎЌјя ѕ–≈√–јƒј, DIAFRAGMA

√рудобрюшна€ преграда Ц непарна€ мышца, по своему происхождению, по форме и функции занимает особое положение. Ёто обширна€, тонка€, сильно изогнута€ (выпуклостью кверху) пластинка, сухожильна€ в центре,
мускульна€ по кра€м. ќна раздел€ет полости груди и живота и одновременно представл€ет дно грудной и крышу брюшной полостей. ¬ диафрагме есть отверсти€ дл€ прохождени€ пищевода, некоторых сосудов и нервов. ћышечные пучки ее, н а ч и н а € с ь короткими сухожили€ми от костных и хр€щевых частей всей окружности грудной клетки и от по€сничных позвонков, направл€ютс€ затем к середине и о к а н ч и в а ю т с € в сухожильном центре centrum tendineum.

ѕо€снична€ часть, pars lumbalis, составл€ет самый задний и особенно далеко книзу распростран€ющийс€ отдел диафрагмы; он захватывает область четырех верхних по€сничных позвонков и последней пары ребер; с каждой стороны делитс€ на три пучка (или ножки), не всегда хорошо друг от друга ограниченных.

ћедиальна€ ножка, crus mediale, из всех сама€ сильна€ и длинна€, развита несимметрично. Ќ а ч и н а е т с € хорошо выраженным сухожилием от передней поверхности тел верхних по€сничных позвонков, справа спуска€сь до IV, слева Ц до III. Ќачина€ от уровн€ II позвонка, фиброзна€ ткань постепенно замен€етс€ мышечной, и затем тонка€ сухожильна€ полоска остаетс€ только по медиальному краю ножек. Ќа уровне XII грудного Ц I по€сничного позвонков права€ и лева€ ножки сход€тс€, ограничива€ удлиненное отверстие Ц hiatus aorticus, через которое идут аорта и грудной лимфатический проток. ѕосле частичного перекреста мускульных пучков ножки расход€тс€, образу€ второе отверстие Ц hiatus oesophageus, расположенное несколько влево от срединной плоскости, неподалеку от заднего кра€ centrum tendineum, на уровне X Ц XI грудных позвонков. „ерез это отверстие идет пищевод в сопровождении обоих блуждающих нервов.

—редн€€ ножка, crus intermedium, значительно короче и слабее, берет н а ч а л о от боковой поверхности тела II по€сничного позвонка, отделена от медиальной ножки узкой щелью, через которую проход€т непарна€ вена (с левой стороны, тот же нерв и v. hemiazygos).

Ћатеральна€ ножка, crus laterale, сама€ тонка€, но наиболее широка€, через которую проходит симпатический ствол, н а ч и н а е т с € от двух сухожильных дуг, перекинутых над верхними отделами m. psoas major m. quadratus lumborum. ƒуга над m. psoas, lig. arcuatum mediale, нат€нута между боковой поверхностью I по€сничного позвонка и верхушкой поперечного отростка II позвонка. ƒуга над m. quadratus lumborum, lig. arcuatum laterale, соедин€ет верхушку поперечного отростка II по€сничного позвонка с XII ребром.

–еберна€ часть, pars costalis, самый обширный отдел, н а ч и н а е т с € от шести нижних ребер (от внутренней поверхности хр€щей, у последних ребер Ц от их костной части) зубцами. ≈е мышечные пучки, заворачива€сь дугообразно (идут сначала вверх, потом Ц к середине), о к а н ч и в а ю т с € у переднего и боковых краев у centrum tendineum.

√рудна€ часть, pars sternalis, состоит из двух незначительных, разделенных по срединной линии не всегда €сной щелью пучков, которые берут н а ч а л о от задней поверхности мечевидного отростка. ¬ этих местах грудна€ и брюшна€ полости разобщены только серозными оболочками (плевра и брюшина между собой срастаютс€); здесь могут возникать г р ы ж и.

—ухожильный центр, centrum tendineum диафрагмы, плотна€ блест€ща€ пластинка, представл€юща€ сложный переплет фиброзных пучков, частью самосто€тельных, частью €вл€ющихс€ продолжением мышечных волокон, которые подход€т сюда со всех сторон. Ќесколько вправо от срединной плоскости находитс€ значительной величины готверстие дл€ нижней полой вены, foramen v.cavae. ¬ отличие от hiatus oesophageus, ограниченного мускульными пучками, оно окаймлено со всех сторон исключительно фиброзной тканью.

‘ункци€. ƒиафрагма Ц дыхательный мускул; при сокращении ее купол несколько уплощаетс€, опуска€сь на 1-3 см, причем смещаютс€ преимущественно боковые ее отделы, а средн€€ часть мало мен€ет свое положение. ¬ качестве дыхательной мышцы диафрагма обусловливает так называемый Ђбрюшнойї тип дыхани€, наблюдаемый €снее у мужчин и детей; у женщин расширение грудной клетки совершаетс€, главным образом, сокращением mm. Intercostals (Ђгруднойї тип дыхани€). –асслабл€€сь, диафрагма поднимаетс€, емкость грудной клетки уменьшаетс€, происходит выдох. „исло сокращений диафрагмы у взрослого человека при нормальных услоуви€х колеблетс€ от 16 до 20 в минуту. —окраща€сь одновременно с брюшными мускулами, диафрагма содействует работе брюшного пресса.

 

ћџЎ÷џ Ў≈»

ћышцы, лежащие поверх гортани и крупных сосудов

ѕоверхностна€ группа

 

Platysma подкожный мускул шеи располага€сь непосредственно под кожей, покрывает в виде очень тонкой широкой пластинки почти всю область шеи и часть лица ѕучки его, н а ч и н а € с ь в подключичной области переход€т через ключицу, и направл€€сь вверх и медиально, сближаютс€ с пучками противоположной стороны. —вободным от platysma остаетс€ на шее только незначительное пространство над грудиной в форме выт€нутого треугольника, обращенного основанием книзу. ѕерейд€ на лицо, мускул частью продолжаетс€ в некоторые мышцы лица. ѕоднимает кожу шеи (этим, быть может, облегчаетс€ ток крови в поверхностных венах), задними пучками т€нет угол рта книзу.

M. sternocleidomastoideus, грудино-ключично-сосцевидный мускул, сильный, покрыт предыдущим, выступает в виде более или менее резко выраженного валика. »меет две головки: медиальна€ н а ч и н а е т с € прочным сухожилием от передней поверхности грудины; латеральна€ Ц от ключицы. ѕ р и к р е п л € е т с € к сосцевидному отростку височной кости. —окраща€сь с одной стороны, наклон€ет голову в эту же сторону и одновременно поворачивает ее в противоположную. ѕри сокращении обеих мышц голова запрокидываетс€.

√руппа мышц нижеподъ€зычной кости

 

Ёти мускулы расположены возле срединной линии,
между подъ€зычной и грудной кост€ми (один идет к лопатке), впереди гортани и щитовидной железы.

M. omohyoideus, лопаточно-подъ€зычный мускул, длинный, тонкий, разделен промежуточным сухожилием на два брюшка. Ќ а ч и н а € с ь от лопатки, п р и к р е п л € е т с € к нижнему краю тела подъ€зычной кости.

M. sternohyoideus, грудино-подъ€зычный мускул, в виде длинной узкой ленты, н а ч и н а е т с € от грудины, п р и к р е п л € е т с € к подъ€зычной кости.

M. sternothyreoideus, грудино-щитовидный мускул. Ѕерет н а ч а л о от грудины, п р и к р е п л € е т с € к щитовидному хр€щу гортани.

M. thyreohyoideus, щитовидно-подъ€зычный мускул, самый короткий, покрыт мышцами первого сло€. Ќ а ч и н а € с ь от щитовидного хр€ща, п р и к р е п л € е т с € к подъ€зычной кости.

‘ункци€ перечисленных мышц: опускают подъ€зычную кость.

√руппа мышц вышеподъ€зычной кости.

 

M. digastricus, двубрюшной мускул, лежит под нижней челюстью, описыва€ дугу, выпуклостью обращенную книзу. «аднее, более длинное брюшко н а ч и н а е т с € от височной кости. ѕереднее брюшко н а ч и н а е т с € от нижней челюсти; промежуточное сухожилие проходит над подъ€зычной костью, п р и к р е п л € € с ь к ее телу прочной пластинкой фиброзной ткани. ќпускает нижнюю челюсть,
т€нет ее назад. ≈сли нижн€€ челюсть фиксирована, поднимает подъ€зычную кость.

M. stylohyoideus, шилоподъ€зычный мускул, тонкий, веретенообразной формы. Ќ а ч и н а € с ь от основани€ височной кости, п р и к р е п л € е т с € к подъ€зычной кости. “€нет ее вверх и назад.

M. mylohyoideus, челюстноподъ€зычный мускул, широкий и тонкий, вместе с таким же с другой стороны занимает все пространство между нижней челюстью и подъ€зычной костью и представл€ет дно ротовой полости. ѕучки мышцы н а ч и н а ю т с € от нижней челюсти, п р и к р е п л € ю т с € к подъ€зычной кости. ѕри сокращении мышца поднимает вверх подъ€зычную кость; если последн€€ зафиксирована, опускает нижнюю челюсть.

M. geniohyoideus, подбородочноподъ€зычный мускул, удлиненный довольно сильный, расположен под €зыком. »меет узкое н а ч а л о от подбородка, п р и к р е п л € е т с € к передней поверхности подъ€зычной кости. “€нет ее вперед и вверх или опускает нижнюю челюсть.

√лубокие мышцы шеи

 

√лубокие мышцы шеи открываютс€ по удалении поверхностных мышц, внутренностей шеи и ее сосудов; они лежат непосредственно на позвоночнике и цепью поперечных отростков разделены на латеральную и медиальную группы.

 

Ћатеральна€ группа

“ри лестничных мускула, mm. scaleni anterior, medius et posterior, располагаютс€ по бокам шейной части позвоночника. ќни берут н а ч а л о от поперечных отростков шейных позвонков, п р и к р е п л € ю т с € к I ребру и к наружной поверхности II ребра.

Ћестничные мышцы поднимают I и II ребра; если ребра фиксированы, то мышцы сгибают и поворачивают шейный отдел позвоночника в сторону; сокраща€сь с обеих сторон, сгибают его кпереди.

ћедиальна€ группа

–асположена на передней поверхности позвоночника (от затылочной кости до III грудного позвонка) по бокам от срединной линии, состоит из четырех мышц, из них три имеют отношение и к черепу.

M. longus colli, длинный мускул шеи, лежит спереди тел всех шейных и трех верхних грудных позвонков. Ќ а ч и н а € с ь от тел трех верхних грудных и трех нижних шейных позвонков, п р и к р е п л € е т с € к телам II, III и IV шейных позвонков. Ќаклон€ет шею вперед и в сторону.

M. longus capitis, длинный мускул головы, покрывает верхнюю часть предыдущего, н а ч и н а е т с € от передних бугорков поперечных отростков III - VI шейных позвонков. ѕ р и к р е п л € е т с € к нижней поверхности затылочной кости. ¬ращает голову; действу€ с обеих сторон, наклон€ет ее кпереди.

M. rectus capilis anterior, передний пр€мой мускул головы, короткий, отчасти покрыт предыдущим. Ќ а ч и н а € с ь от корн€ поперечного отростка атланта, п р и к р е п л € е т с € к нижней поверхности затылочной кости. Ќаклон€ет голову вперед.

M. rectus capilis lateralis, боковой пр€мой мускул, короткий, лежит латеральнее предыдущего. Ќ а ч и н а е т с € от атланта, п р и к р е п л € е т с € к затылочной кости. Ќаклон€ет голову в сторону.

‘асции шеи

јнатоми€ фасций шеи очень сложна, это объ€сн€етс€ большим количеством мускулов и иных органов, здесь расположенных.

ѕоверхностна€ фасци€ на шее тонка€, представл€ет довольно прочную пластинку, котора€, покрыва€ спереди группу глубоких мышц, образует вместе с надкостницей позвонков костнофиброзное влагалище.

Lamina pretrachealis, сама€ важна€ и сложна€. ќна посылает отростки и делитс€ на пластинки, покрывающие мышцы и другие органы шеи.

ћџЎ÷џ √ќЋќ¬џ

ћимические мышцы

ћимические мышцы, н а ч и н а € с ь в большинстве случаев от различных костных точек, о к а н ч и в а ю т с € в кожных покровах и большей частью представл€ют нежные, тонкие пучки, поэтому препарировать их не легко. Ёти мышцы при сокращении образуют на коже различного рода складочки и углублени€, которые от повторных движений могут стать посто€нными и придают лицу тот или иной оттенок выражени€. –асполагаютс€ мышцы преимущественно возле естественных отверстий лица и играют роль одни Ц с ж и м а т е л е й, другие Ц р а с ш и р и т е л е й. ѕучки первых идут кругом отверстий, пучки вторых Ц по радиусам. ќсобенно высокого развити€ они достгают в окружности отверсти€ рта. ќчень часто наблюдаютс€ различные варианты, причем преобладают прогрессивные формы.

ћышцы черепной крыши представл€ют группу, несколько отличающуюс€ от остальных мимических мускулов и могут быть объединены в один m. epicranius, широкий и тонкий, покрывающий почти всю крышу черепа. ≈го мышечна€ часть н а ч и н а € с ь на границе между основанием и крышей черепа, п е р е х о д и т в сухожильное раст€жение Ц сухожильный шлем головы, galea aponeurotica, последний занимает крышу черепа в ее центральном отделе и имеет вид прочной фиброзной пластинки, истончающейс€ к вискам.

ћышцы окружности глаза. M. orbicularis oculi, круговой мускул глаза Ц эллиптической формы,
лежит под кожей в толще век и на кост€х вокруг входа в глазницу. ‘ у н к ц и €: pars lacrimalis (слезный мускул) расшир€ет слезный мешок, способствует проведению слезной жидкости через систему слезных путей; pars palpebralis (мускул век) смыкает веки; pars orbitalis (глазничный отдел мускула) образует складки в окружности глазницы, т€нет брови вниз, кожу щеки Ц вверх.

ћышцы окружности рта у человека в св€зи с функцией речи высоко дифференцированы и образуют многочисленную и сложную группу; только одна Ц m. orbicularis oris имеет круговое направление, все остальные подход€т к отверстию рта с различных сторон по радиусам, их можно распределить в три сло€.

M.levalor labii superioris, поднимающий мускул верхней губы (внешне похож на треугольник), н а ч и н а е т с € вдоль нижнеглазничного кра€ верхней челюсти и о к а н ч и в а е т с € преимущественно в коже носогубной складки. “€нет крыло носа кверху, расшир€€ отверстие ноздрей. ѕоднимает верхнюю губу.

M. zygomaticus major, скуловой мускул, н а ч и н а е т с € от скуловой кости, идет вниз и вперед к коже угла рта и отчасти к слизистой оболочке щеки. “€нет угол рта вверх и латерально.

M. depressor anguli oris н а ч и н а е т с € вдоль нижнего кра€ mandibula о к а н ч и в а е т с € в коже угла рта. “€нет угол рта вниз.

M. buccinator, щечный мускул, широкий, тонкий. Ќ а ч а л о: от нижней челюсти, о к а н ч и в а е т с € в слизистой оболочке угла рта. “€нет угол рта назад, прижимает щеки и губы к зубам и альвеол€рным отросткам челюстей.

M. orbicularis oris, круговой мускул рта, расположен вокруг отверсти€ рта в форме плоского кольца, заключенного в толще губ. «акрывает рот.

∆евательные мышцы

M. masseter, жевательный мускул. Ќ а ч и н а е т с € от нижнего кра€ скуловой дуги, п р и к р е п л € е т с € к латеральной стороне ветви нижней челюсти. ѕоднимает нижнюю челюсть.

M. temporalis, височный мускул, широкий, веерообразный, н а ч и н а е т с € от всей поверхности височной кости, п р и к р е п л € е т с € к нижней челюсти. ѕрередними пучками т€нет челюсть кверху, задними Ц назад.

M. pteryoideus lateralis, наружный крыловидный мускул, н а ч и н а е т с € от клиновидной кости и п р и к р е п л € е т с € к суставному отростку mandibula. ƒейству€ одновременно с таким же мускулом другой стороны, выдвигает челюсть вперед.

 

 

ћџЎ÷џ ¬≈–’Ќ≈…  ќЌ≈„Ќќ—“»

ћџЎ÷џ ѕЋ≈„≈¬ќ√ќ ѕќя—ј

M.deltoideus, дельтовидный мускул, имеет очертани€ треугольника, изогнутого соответственно выпуклости плеча, толстый, сильный, крупно≠пучкового строени€. Ќ ачинаетс€ от латеральной трети ключицы и лопатки. ѕрикрепл€етс€ к плечевой кости. ћускул отводит плечевую кость приблизительно до 70∞, передними пучками т€нет ее вперед, задними Ч назад.

ћ. supraspinatus, надостный мускул. Ќачина€сь от лопатки, прикрепл€етс€ к верхней площадке плечевой кости tuberculum majus humeri и к капсуле плечевого сустава. ¬месте с m. deltoideus отводит (поднимает) руку.

M. infraspinatus, подостный мускул. Ќачина€сь от поверхности лопатки (fossa infraspinata) прикрепл€етс€ к средней площадке плечевой кости и к капсуле сустава. ѕоворачивает плечевую кость наружу.

ћ. subscapularis, подлопаточный мускул, плоский, широкий, запол≠н€ет одноименную впадину лопатки. Ќ а ч и н а € с ь от поверхности лопатки прикрепл€етс€ к плечевой кости и капсуле сустава. ¬ращает плечевую кость внутрь.

ћџЎ÷џ ѕЋ≈„ј

—гибатели, mm. flexores

ћ. biceps brachii, двуглавый мускул плеча, веретенообразной формы, имеет две головки. ƒлинна€, caput longum, начинаетс€ от лопатки и проходит через полость плечевого су≠става, располага€сь в синовиаль≠ном вывороте плечевого сустава.  оротка€берет н а ч а л о от лопатки. ќба брюшка соедин€ютс€ в одно общее, которое п р и к репл€етс€ к лучевой кости. —гибает предплечье; если последнее повернуто внутрь, вращает, его на≠ружу, действу€ на плечевой сустав поднимает руку.

ћ. coracobrachialis, клювоплечевой мускул, сравнительно слабый, имеет общее начало с короткой головкой m. biceps, прикреп≠л€етс€ к середине плечевой кости с медиальной стороны. —гибает (поднимает) плечо вперед и т€нет его к срединной плоскости.

ћ. brachialis, плечевой мускул, довольно широкий, начинаетс€ от передней поверхности нижней половины плеча. ѕрикрепл€етс€ к локтевой кости. —гибает предплечье.

–азгибатели, mm. extensores

ћ. triceps brachii, трехглавый мускул плеча, имеет три головки: длинную, латеральную и медиальную. ƒлинна€, caput longum, н а ч и ≠ н а е т с € от лопатки. Caput laterale начинаетс€ от латерально-задней по≠верхности плеча. Caput mediale слабее, берет начало от всей задней поверхности плеча. ¬се три го≠ловки соедин€ютс€ в одно общее прочное сухожилие, которое образуетс€ уже почти на половине высоты плеча и прикрепл€етс€ к локтевой кости.–азгибает предплечье.

 

 

ћџЎ÷џ ѕ–≈ƒѕЋ≈„№я

ѕередн€€ группа

ѕоверхностный слой

ћ. brachioradialis, плечелучевой мускул, очень длинный, уплощен≠ный, начина€сь от плечевой кости, п рикрепл€етс€ к нижнему концу луча. —гибает предплечье и устанавливает кисть в положении среднем между супинацией и пронацией.

ћ. pronator teres, круглый мускул, вращаю≠щий внутрь, самый короткий из всех поверхностных мышц. Ќачина≠етс€ вместе с остальными сгибател€ми поверхностного сло€ от плечевой кости. ѕ ѕ ѕрикрепл€етс€ к шероховатости луча, на его середине. ѕронирует луч и сги≠бает предплечье.

ћ. flexor carpi radialis, лучевой сгибатель кисти, веретенообразный, начина€сь от плечевой кости, идет вниз и несколько латерально, прикрепл€етс€ к основанию п€сть€ (os metacarpale).  онец сухожили€ окружен коротким сино≠виальным влагалищем. —гибает кисть и отчасти поворачивает ее вместе с предплечьем внутрь.

ћ. flexor digitorum superficialis, поверхностный сгибатель пальцев, широкий, вверху покрыт мышцами описываемого сло€. Ѕерет начало от плечевой кости и локтевой кости. ѕрикрепл€етс€ к кра€м основани€ средних фаланг.—гибает средние фаланги II Ч V пальцев и всю кисть.

ћ. flexor carpi ulnaris, локтевой сгибатель кисти, длинный, плоский, одноперистый лежит медиальнее всех мышц поверхностного сло€. Ѕерет начало от плечевой и локтевой костей. —пуска€сь по медиальному краю предплечь€, мускул прикрепл€етс€ к гороховидной кости. —гибает кисть и приводит ее.

√лубокий слой

ћ. flexor pollicis longus, длинный сгибатель большого пальца, верете≠нообразный, двуперистый, лежит латерально, начинаетс€ от лучевой кости. ѕ р и ≠крепл€етс€ к основанию ногтевой фаланги большого пальца. —ги≠бает ногтевую фалангу большого пальца.

ћ. flexor digitorum profundus, глубокий сгибатель пальцев, широкий и толстый, начинаетс€ от двух верхних третей локтевой кости, и п р и крепл€етс€ к основани€м ногтевых фаланг II ЧV пальцев. —гибает ногтевые фаланги пальцев и всю кисть.

ћ. pronator quadratus, квадратный мускул, вращающий внутрь, плоский, четырехугольной формы. Ќачина€сь от кра€ локтевой кости, идет латерально, п р и ≠крепл€етс€ к ладонной поверхности и краю луча. ѕоворачивает лучевую кость внутрь.

«адн€€ группа

ѕоверхностный слой

ћ. extensor carpi radialis longus, длинный лучевой разгибатель кисти, расположен поверхностно на латеральной стороне предплечь€. Ќачинаетс€ от плечевой кости, прикрепл€етс€ к тыльной стороне основани€ п€сть€. —гибает предплечье, разгибает и отчасти отводит кисть.

ћ. extensor carpi radialis brevis, короткий лучевой разгибатель кисти. »меет общее начало с другими разгибател€ми от плечевой кости. ѕрикрепл€етс€ к дорзальной стороне основани€ п€сть€.–азгибает кисть.

M. extensor digitorum, общий разгибатель пальцев, расположен по≠верхностно. Ќачина≠ет с € от плечевой кости, прикрепл€етс€ к основанию II фаланги пальцев. –азгибает пальцы и кисть.

ћ. extensor digiti minimi, собственный разгибатель V пальца, узкий, длинный, представл€ет часть предыдущего, имеет общее с ним начало и прикрепление к тылу V пальца. –азгибает мизинец.

ћ. extensor carpi ulnaris, локтевой разгибатель кисти. Ќачина€сь от плечевой кости прикрепл€етс€ к основанию п€сть€. –азгибает и приводит кисть.

√лубокий слой

ћ. supinator, мускул, вращающий наружу, короткий, лежит глубоко. Ќачинаетс€ от плечевой кости и прикрепл€етс€ к лучевой кости на всем ее прот€жении с передней, латеральной и задней сторон. ¬ращает луч наружу.

ћ. abductor pollicis longus, длинный отвод€щий мускул большого пальца, веретенообразный. Ќачинаетс€ от дорзальной поверхности локтевой кости. ѕрикрепл€етс€ к основанию п€сть€ (os metacar≠pale). ќтводит большой палец и всю кисть.

ћ. extensor pollicis brevis, короткий разгибатель большого пальца, начинаетс€ от лучевой кости, п рикрепл€етс€ к основанию I фаланги большого пальца. ќтводит большой па≠лец и разгибает его I фалангу.

ћ. extensor pollicis longus, длинный разгибатель большого пальца. Ќачинаетс€ от локтевой кости, п р и к р е п л € е т с € к основанию концевой фаланги большого пальца. “€нет большой палец назад и разгибает его фаланги.

ћ. extensor pollicis indicis, собственный разгибатель указательного пальца, прилегает к предыдущему. Ќ а ч и н а е т с € от локтевой кости. ≈го сухожилие п р и к р е п л € е т с € на тыле 2 Цго пальца. –азгибает указательный палец.

ћџЎ÷џ  »—“»

Ћатеральна€ группа

M. abductor pollicis brevis, короткий отвод€щий мускул большого пальца. Ўироко начинаетс€ от костей зап€сть€ (retinaculum flexorum и tuberculum ossis scaphoidei), прикрепл€етс€ к основанию I фаланги большого пальца. ќтводит большой палец.

ћ. flexor pollicis brevis, короткий сгибатель большого пальца. Ќачинаетс€ от костей зап€сть€. ѕрикрепл€етс€ к сесамовидной кости (os sesamoideum laterale). —гибает I фалангу большого пальца.

M. opponens pollicis, мускул, противопоставл€ющий (противопола≠гающий) большой палец. Ќ а ч и н а е т с € от бугорка костей зап€сть€, п р и крепл€етс€ к латеральному краю п€сть€. ¬едет большой палец по направлению к мизинцу.

ћ. adductor pollicis, привод€щий мускул большого пальца. Ѕерет начало от п€сть€. ѕ рикрепл€етс€ к основанию I фаланги большого пальца. ѕри≠ближает большой палец к указательному и сгибает его основную фалангу.

ћедиальна€ группа

ћ. abductor digiti minimi, отвод€щий мускул мизинца. Ќачинае т с € от гороховидной кости, прикрепл€етс€ к основанию I фаланги V пальца. ќтводит мизинец в локтевую сторону, сгибает его основную фалангу и выпр€мл€ет среднюю и концевую.

ћ. flexor digiti minimi brevis, короткий сгибатель мизинца. Ќачинаетс€ от костей предплечь€, прикрепл€етс€ к основной фаланге V пальца. —гибает основную фалангу мизинца.

ћ. opponens digiti minimi, мускул, противопоставл€ющий мизинец. »меет общее начало с m. flexor digiti minimi brevis, прикрепл€етс€ к локтевому краю п€сть€. ¬едет последнюю по направлению к середине ладони.

—редн€€ группа

Mm. lumbricales, червеобразные мышцы, тонкие, лежат между сухо≠жили€ми m. flexor digitorum profundus, идут к четырем последним пальцам. —гибают основные фаланги II Ц V пальцев, выпр€мл€€ средние и ногтевые.

Mm. interossei palmares, три ладонные межкостные мышцы. ѕриближают II, IV, V пальцы к среднему, сгибают их основную и разгибают среднюю и концевую фаланги.

Mm. interossei dorsales, тыльные межкостные мускулы, наход€тс€ в четырех межкостных промежутках. —гибают основную фалангу, разгибают среднюю и концевую.

 

ћџЎ÷џ Ќ»∆Ќ≈…  ќЌ≈„Ќќ—“»

ћџЎ÷џ “ј«ј

ћышцы внутренней группы

ћ. iliopsoas, подвздошно-по€сничный, состоит из двух отдельных мускулов, соедин€ющихс€ только у прикреплени€ Ч m. psoas major и m. iliacus.

ћ. psoas major, большой по€сничный мускул, сильный, приблизительно цилиндри≠ческой формы, лежит сбоку от тел по€снич≠ных позвонков, берет начало от боковой поверхности тел XII грудного, I ЧIV по€сничных позвонков и от попереч≠ных отростков всех по€сничных. ћ.. iliacus, подвздошный мускул, широкий, занимает всю подвздошную €му (fossa iliaca), н а ч и н а е т с € от ее поверхности. ѕ рикрепл€етс€ к бедренной кости. —гибает бедро и поворачивает его кнаружи. ѕри фиксированном бедре сгибает по€снич≠ную часть позвоночника и таз.

ћ. piriformis, грушевидный мускул, имеет форму выт€нутого тре≠угольника, н а ч и на е т с € от передней поверхности крестца и прикрепл€етс€ к бедренной кости. ¬ращает бедро наружу.

ћ. obturatorius internus, внутренний запирательный мускул, плоский, располагаетс€ изнутри на боковой стенке малого таза. Ќачинаетс€ в окружности запирательной мембраны и от внутренней поверхности последней. »зменив направление почти под пр€мым углом, мускул через foramen ischiadicum minus выходит в глу≠бину €годичной области, где прикрепл€етс€ к бедренной кости. M. obturatorius inter≠nus вращает бедро наружу.

 


 


ћышцы наружной группы

ћ. gluteus maximus, большой €годичный мускул четырехугольной формы, широкий и толстый, с крупнопучковым строе≠нием, достигает высшего развити€ у человека в св€зи с вертикальным положением тела, занимает почти всю €годичную область. Ќачинаетс€ от наружной поверх≠ности подвздошной кости (os ilium). ѕ р и ≠крепл€етс€ к бедренной кости. M. gluteus maximus отводит, главным же образом дви≠жет назад (разгибает) бедро; при сто€нии фиксирует таз и с ним все туловище (при≠дание телу военной осанки).

ћ. gluteus medius, средний €годичный мускул, треугольной формы, лежит частью поверхностно. Ќачина≠етс€ от подвздошной кости. ѕрикрепл€етс€ к бедренной кости.ќтводит бедро, передние пучки вращают его внутрь, задние Ч наружу. ѕри перенесении punctum fixum на femur эта мышца наклон€ет таз в сторону.

ћ. quadratus femoris, квадратный мускул бедра, плоский. ¬ращает бедро наружу.

 

M. gluteus minimus, малый €годичный мускул, плоский, приблизи≠тельно треугольной формы. Ќачина€сь от подвздошной и прикреп≠л€етс€ к переднему краю бедренной кости.. ‘ункци€, как у m. gluteus medius.

M. obturatorius externus наружный запирательный мускул, довольно сильный, приблизительно треугольной формы. Ќачи≠наетс€ от наружной стороны запирательной мембраны, прикреп≠л€етс€ к бедренной кости.¬ращает бедро наружу.

 

 

ћџЎ÷џ Ѕ≈ƒ–ј

ѕередн€€ группа

ћ. quadriceps femoris, четырехглавый мускул бедра, очень сильный,

самый объемистый мускул во всем теле, состоит из четырех частей:

одна (m. rectus femoris) более самосто€тельна€, другие три (mm. vasti) тесно друг с другом соединены и облегают бедро почти со всех сторон на большей части его длины. ќбщее сухожилие охватывает коленную чашку, п р и ≠крепл€€сь к ее верхушке и боковым кра€м, книзу от patella продол≠жаетс€ в виде прочной св€зки Ч liga-mentum patellae, оканчивающейс€ на большеберцовой кости (tu≠berositas tibiae).

M. quadriceps femoris - мощный разгибатель голени.

 

M. Sartorius, портн€жна€ мышца н а ч и н а е т с € от подвздошной кости,

п р и к р е п л € е т с € к большой берцовой кости. —гибает бедро и голень, согнутую голень поворачивает внутрь.

 

ћедиальна€ группа

M. pectineus, гребешковый мускул. Ќачина€сь от лобковой кости, прикрепл€етс€ к бедренной кости. —гибает и приводит бедро.

ћ. adductor longus, длинный привод€≠щий мускул. H а чинаетс€ от лобковой кости, п р и ≠крепл€етс€ к средней трети бедренной кости. ѕриводит бедро.

M. gracilis тонкий или стройный (неж≠ный) мускул, длинный, узкий, лежит по≠верхностно вдоль медиальной стороны бедра; начинаетс€ широким тонким сухо≠жилием от кра€ лобковой кости, идет вниз и прикрепл€етс€ к большеберцовой кости.ѕриводит бед≠ро, сгибает голень и поворачивает ее внутрь.

ћ. adductor brevis, короткий привод€≠щий мускул. Ќачинаетс€ от лобковой. –асход€сь своими пучками вниз и латерально прикрепл€етс€ к верхней трети бедренной кости. ѕриводит и сгибает бедро.

ћ. adductor magnus большой привод€щий мускул бедра, самый силь≠ный из группы привод€щих, толстый, широкий, треугольной формы, нанимает медиальную сторону бедра. Ќачинаетс€ от седалищной кости п рикрепл€етс€ к бедренной кости во всю ее длину. ѕриводит бедро.

 

«адн€€ группа

ћ. biceps femoris, двуглавый мускул бедра, сильный, имеет две го≠ловки Ч короткую и длинную. ѕоследн€€, caput longum, имеет начало Ц седалищный бугор. ¬ нижней трети бедра соедин€етс€ с короткой головкой, caput breve, котора€ начинаетс€ от нижней половины бедренной кости. ќбщее сухожилие мышцы прикрепл€етс€ к малоберцовой кости. –азгибает бедро, сги≠бает голень; согнутую голень вращает наружу.

ћ. semitendinosus, полусухожильный, имеет н а ч а л о Ц седалищный бугор и прикрепл€етс€ к медиальной стороне большеберцовой кости. ќсобенностью этого мускула €вл€етс€ наличие в нем тонкой сухожильной пластинки. M. semitendinosus разгибает бедро, сгибает голень, согнутую голень вращает внутрь.

ћ. semimembranosus, полуперепончатый, начинаетс€ от седалищного бугра тотчас кпереди от начала двух предыдущих мышц пластинча≠тым сухожилием, прикреп≠л€етс€ к большой берцовой кости. ћ. semimembranosus разгибает бедро, сгибает и поворачивает внутрь голень, отт€гивает кап≠сулу коленного сустава в момент сгибани€.

ћџЎ÷џ √ќЋ≈Ќ»

ѕередн€€ группа

M. tibialis anterior, передний большеберцовый мускул, н ачинаетс€ от большеберцовой кости. —ухожи≠лие идет к медиальному краю стопы, оканчи≠ваетс€ на подошвенной поверхности плюсны.–азгибает стопу, поднима€ вместе с тем ее ме≠диальный край, приводит ее (extensio, supinatio, adductio).

M. extensor digitorum longus, длинный раз≠гибатель пальцев. Ќачинаетс€ от верхнего эпифиза большеберцовой кости прикрепл€етс€ к основа≠нию ногтевой фаланги, средний пучок Ч к осно≠ванию средней фаланги). ћ. extensor digitorum longus разгибает четыре последних пальца, поднимает (разги≠бает) стопу.

ћ. extensor hallucis longus, длинный разгибатель большого пальца,
одноперистый, значительно слабее двух предыдущих мышц, между кото≠рыми он расположен. Ќачинаетс€ от двух нижних
третей медиальной поверхности малоберцовой кости и
прикрепл€етс€ к основанию концевой фаланги.–азгибает большой палец и стопу, поднима€ ее медиальный край (ехtensio, supinatio).

«адн€€ группа

ѕоверхностный слой

ћ. gastrocnemius, икроножный му≠скул, мощный, расположен в задней об≠ласти колена и голени, имеет две головки Ч caput mediate и caput laterale, н а чинающиес€ от бедренной кости. ќбе головки конвергируют, около сере≠дины голени переход€т в сухожилие, оно прикрепл€етс€ к п€точной кости. —гибает голень, сгибает и не≠сколько вращает наружу стопу (flexio plantaris, supinatio).

ћ. soleus, камбаловидный мускул, плоский, почти весь покрыт пре≠дыдущим, впереди прилежит к мышцам глубокого сло€. Ќ ачинаетс€ от малоберцовой кости. —ухожилие этого мускула, соедин€€сь с сухожи≠лием m. gastrocnemius, образуют вместе tendo Achillis, ахиллово сухожи≠лие, самое толстое в человеческом теле; оно прикрепл€етс€ к п€точной кости.—гибает стопу и вращает ее наружу.

 

√лубокий слой

ћ. flexor digitorum longus, длинный сгибатель пальцев, полуперистый, лежит на задней поверхности tibia. Ќачинаетс€ от средней трети задней поверхности большеберцовой кости. ѕрикрепл€етс€ к основа≠ни€м концевых фаланг. —гибает ногтевые фаланги IIЧV пальцев, стопу сгибает и вращает наружу (flexio, supinatio).

ћ. tibialis posterior, задний большеберцовый мускул, полуперистый. Ќачинаетс€ от костей голени. ѕрикреп≠л€етс€ к кост€м предплюсны. —гибает стопу, вращает ее наружу и приводит (flexio, supinatio, adductio).

ћ. flexor hallucis longus, длинный сгибатель большого пальца, самый сильный из мускулов описываемой группы. Ќачинаетс€ от двух нижних третей малоберцовой кости, д о с т и г а е т концевой фаланги большого пальца. —гибает большой палец, а также сгибает и вращает наружу стопу (flexio, supinatio).

Ћатеральна€ группа

ћ. peroneus longus, длинный малоберцовый мускул, перистый, лежит поверхностно на всем прот€жении. Ќачинаетс€ от малоберцовой кости, прикрепл€€сь к плюсне.—гибает стопу, опуска€ ее медиальный край, отводит ее (flexio plantaris, pronatio, abductio).

M. peroneus brevis, короткий малоберцовый мускул, по форме напо≠минает предыдущий, но значительно его короче. Ќачинаетс€ от нижней половины малоберцовой кости и прикрепл€етс€ к плюсне, €вл€€сь синергистом предыдущего мускула; сгибает стопу, под≠нимает ее латеральный край, отводит стопу (flexio plantaris, pronatio, abductio).

ћџЎ÷џ —“ќѕџ

ћышцы тыла стопы

ћ. extensor digitorum brevis, короткий разгибатель пальцев, плоский, слабый, лежит непосредственно на кост€х стопы. Ќачинаетс€ от латеральной и верхней поверхностей п€точной кости. “ри тонких сухожили€, наискось перекрещива€сь с сухожи≠ли€ми длинного разгибател€, идут к тылу II, III и IV пальцев. ћышца разгибает три средних пальца и т€нет их в лате≠ральном направлении.

ћ. extensor hallucis brevis, короткий разгибатель большого пальца, лежит медиальнее предыдущего, начинаетс€ от переднего отдела п€точной кости (calcaneus), прикрепл€етс€ к основанию I фаланги большого пальца; разгибает большой палец.

ћышцы подошвы

ћедиальна€ группа





ѕоделитьс€ с друзь€ми:


ƒата добавлени€: 2016-11-20; ћы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 818 | Ќарушение авторских прав


Ћучшие изречени€:

Ќасто€ща€ ответственность бывает только личной. © ‘азиль »скандер
==> читать все изречени€...

553 - | 476 -


© 2015-2023 lektsii.org -  онтакты - ѕоследнее добавление

√ен: 0.248 с.