.


:




:

































 

 

 

 





 

. , . . . . , . . ( 1/4000 1/10000). .

 

, ( ) .

 

, , , , , .

 

( ) , . . , . (, , , )

 

() . . .

 


. , (, , ..) . , . , , , , ; ; ; . . 1, 4 5.

 

4.

 

METAVIR Knodell (IV) Ishak  
1 0-3 0-3  
1 4-5 4-6  
2 6-9 7-9  
3 10-12 10-15  
3 13-18 16-18  
 
       

 

5. ( )

 

METAVIR* Knodell (IV) Ishak
F0    
F1    
F1    
F2    
F3    
F4    
F4    

 

* METAVIR

 

( )

 

Fibroscan . 6.

 

:

 

 


( 100-200 )

 

( 5 )

 

 

:

(>35 /2)

 

(/ 3 )

 

 

:

 

(IQR) - 30%

 

10

60%

 

, XL-.

 

6.

 

FibroScan
METAVIR , , %
     
F0 1,5 5,8 88,6
F1 5,9 7,2 87,2
F2 7,3 9,5 93,2
F3 9,6 12,4 90,9
F4 12,4 95,5

(ActiTest ) (FibroTest ). 7 8.

 


 

7. ActiTest

ActiTest  
METAVIR  
   
0 0,00 0,17  
0 1 0,18 0,29  
1 0,30 0,36  
1 2 0,37 0,52  
2 0,53 0,60  
2 3 0,61 0,62  
3 0,63 1,00  

 

8. FibroTest

FibroTest METAVIR Knodell Ishak
0,00 0,21 F0 F0 F0
0,22 0,27 F0-F1 F0-F1 F1
0,28 0,31 F1 F1 F2
0,32 0,48 F1-2 F1-F3 F2-3
0,49 0,58 F2 F1-F3 F3
0,59 0,72 F3 F3 F4
0,73 0,74 F3-4 F3-F4 F5
0,75 1,00 F4 F4 F6

12.5 :

( ) ;

- ;

 

// / ;

 

;

- .

 

12.6 :

( 9)

 

9.

 

HBsAg, HBV
D anti-HDV (total, IgM), HDV
(, , )
  , ( 20
  30
  ),
  (, , , )
( ,
   

  CAGE AUDIT),
    - , ,
    , ,
    (/) 2 / ,
    ,
    IgA
- 45 , -,
  ,
    , 7
, IgG, -
  ,
    ( , )
,
() , IgM,
    (
    )
  ,
-
  ,
    ( )
a-1- , -1-,
    1
, , ,
HFE
6
, ,
     

 

, ( A1)

 

( ) ( A1)

 

() HCV RNA (<15 /) 24 ( A1)

 

14. :

14.1 :

 

( , , , )

 

23

 


( , , , , , ..)

 

14.2 :

 

, , . , , 10. .

 

10. ,

   
     
.
-2 L0311 180 /0,5
.
-2b L03AB10 50 /0,5
    80 /0,5
    100 /0,5
    120 /0,5
    150 /0,5
/ 200
  . .  
  J05B04  
150
  .  
   
  C J05AE14  
, , :
+ + . 250 ;
: 12,5 +
  NS5B 75 + 50
  :  
  NS5A  
  :  
  NS3/4A  
  :  
   
  J05A  

:

 

 


( 1)

 

F3-F4 METAVIR ( 1)

 

F2 METAVIR , / :

 

- ( B1)

 

- , 2 3 ( ..), ( B1)

 

- HIV-1 ( B1)

- HBV ( C2)

- 2 ( B2)

- ( C2)

 

- HCV- , ( C1)

 

(F0-F1) ( B1).

 

:

 

 

 

( )

 

18 ( )

 

 

-

-

-

- ()

,

 

:

Hb<130 / (), 120 / ()

 

<1500/

 


<90,000/

 

>1.5 / (132,6 /)

 

 

,

 

+

 

( - ), ,

 

18

 

, ,

 

, , -

 

( )

 





:


: 2016-11-20; !; : 688 |


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:

- , 20 40 . - .
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