Виді позбавлення права обіймати певні

Посади або займатися певною діяльністю

 

Почато “___”__________________ 20__р.

Закінчено”___”_________________20__р.

 

 

Строк зберігання п’ять років.

Продовження додатка 5

 

 

№ з/п	Дата взяття на облік	Прізвище, ім’я, по батькові, число, місяць, рік народження	Адреса проживання	Дата винесення вироку та назва суду	За якою ст. КК засуджено

 

Дата набрання вироком законної сили	Які посади заборонено обіймати або яким видом діяльності заборонено займатися	Місце роботи, посада	Дата та № наказу про внесення запису у трудову книжку	Початок та кінець строку відбування покарання	Дата та підстави зняття з обліку

 

 

 

Додаток 6

до пункту 4.2 розділу І Інструкції про порядок виконання покарань, не пов'язаних з позбавленням волі, та здійснення контролю щодо осіб, засуджених до таких покарань

 

Державний департамент України з питань виконання покарань

 

 

(назва підрозділу кримінально – виконавчої інспекції)

 

 

О С О Б О В А С П Р А В А № _____/20___р.

Прізвище ___________________________________________________________________

 

Ім’я _____________________ по батькові _______________________________________

 

Дата народження “___”____________19___р.

 

Місце проживання ____________________________________________ № тел. _________

 

Засуджений (-на) __________________________________ судом “___”__________20___р.

(назва суду)

 

Строк та вид покарання ________________________________________________________

 

_____________

 

 

Узятий (-та) на облік “___” ________________20___р.

 

Знятий (-та) з обліку “___” _________________20___р.

 

 

Підстави зняття з обліку ______________________________________________________

 

 

Кількість аркушів у справі ____________________________________________________

(словами)

 

 

Строк зберігання 3 роки

 

 

Продовження додатка 6

 

 

О П И С

документів, які містяться у справі

 

№ з/п	Короткий зміст документа	Аркуші справи	Примітка

 

 

Додаток 7

до пункту 4.3 розділу І Інструкції про порядок виконання покарань, не пов'язаних з позбавленням волі, та здійснення контролю щодо осіб, засуджених до таких покарань

 

 

Місце для штампа

 

___________________________________

(назва суду, установи виконання покарань)

___________________________________

(адреса)

__________________________________

 

П О В І Д О М Л Е Н Н Я

 

 

На №_________ від “___” _________ 20__ р. повідомляю, що копія вироку (постанови, ухвали) суду щодо гр – на (-ки) _______________________________________,

(прізвище, ініціали)

засудженого (-ої) “___” _______________ 20__р. __________________________ судом до

(назва суду)

____________,

(вид покарання)

одержана “___” ________________ 20__р. та прийнята до виконання.

 

__________________________________________

(посада, назва підрозділу кримінально-виконавчої інспекції, звання)

__________________________________________

__________________________________________ _________ ______________

(підпис) (прізвище, ініціали)

 

Тел. _____________

 

 

Додаток 8

до пункту 4.3 розділу І Інструкції про порядок виконання покарань, не пов'язаних з позбавленням волі, та здійснення контролю щодо осіб, засуджених до таких покарань

 

Місце для штампа

 

Начальнику _____________________________

(назва органу внутрішніх справ,

________________________________________

звання, прізвище, ініціали)

________________________________________________

 

П О В І Д О М Л Е Н Н Я

про здійснення контролю за поведінкою засудженого (-ої)

 

Гр-н (-ка)____,

який (яка) мешкає за адресою: __________________________________________________,

19___ року народження, який (яка) “___”___________20 __р. засуджений (-на) за ст._____

КК України ___________________________________________________________________

(вид та міра покарання)

Раніше судимий (-ма) __________________________________________________________

(стаття КК України та вид покарання)

 

На облік кримінально – виконавчої інспекції взятий (-та) “___”__________ 20__р.

Згідно зі ст. ___ Кримінально-виконавчого кодексу України необхідно взяти засудженого (-ну) ______________________________________________________ на облік для

(прізвище, ініціали)

проведення індивідуально-профілактичної роботи за місцем його (її) проживання, про що інформувати довідкою в кінці кожного кварталу, а при здійсненні ним (нею) правопорушень – за фактом їх вчинення кримінально–виконавчу інспекцію за адресою ___________ _____________.

 

__________________________________________

(посада, назва підрозділу кримінально-виконавчої інспекції, звання)

__________________________________________

__________________________________________ _________ ______________

(підпис) (прізвище, ініціали)

 

Тел. _____________

 

 

Додаток 9

до пункту 4.3 розділу І Інструкції про порядок виконання покарань, не пов'язаних з позбавленням волі, та здійснення контролю щодо осіб, засуджених до таких покарань

 

Місце для штампа

Військовому комісару ______________

(назва міста, району)

____________________________________________

_________________________________

(адреса)

 

П О В І Д О М Л Е Н Н Я

 

Гр-н ________________________,

(прізвище, ім’я, по батькові)

19__ року народження, проживає за адресою ______________________________________,

“___”_________________20__р. засуджений ______________________________________

(назва суду)

за ст.______ Кримінального кодексу України до ___________________________________

(вид та строк покарання)

_____________.

Згідно із законодавством призову на строкову військову службу не підлягає.

 

 

__________________________________________

(посада, назва підрозділу кримінально-виконавчої інспекції, звання)

__________________________________________

__________________________________________ _________ ______________

(підпис) (прізвище, ініціали)

 

Тел. _______________

 

Додаток 10

до пункту 4.4 розділу І Інструкції про порядок виконання покарань, не пов'язаних з позбавленням волі, та здійснення контролю щодо осіб, засуджених до таких покарань

 

 

Місце для штампа Начальнику______________________ (назва підрозділу у справах громадянства,

__________________________________________

імміграції та реєстрації фізичних осіб)

_________________________________

_________________________________

 

СТОРОЖОВА КАРТКА

 

Прізвище, ім’я, по батькові _____________________________________________________.

Число, місяць, рік і місце народження ­____________________________________________.

Засуджений (-на) ______________________________________________________________

(дата, назва суду)

за ст.______ КК України до ___________________________________________________

____________.

(вид та міра покарання)

Початок іспитового строку “___” ________ 20 ___ р., закінчення “___”________ 20 ___ р.

Адреса реєстрації _____________________________________________________________.

При спробі засудженого (-ої) змінити реєстрацію місця проживання негайно повідомити кримінально-виконавчу інспекцію за телефоном _________________________.

Згідно з Кримінально-виконавчим кодексом України засуджена особа зобов’язана повідомляти про зміну місця проживання кримінально-виконавчу інспекцію.

Сторожова картка зберігається в підрозділі у справах громадянства, імміграції та реєстрації фізичних осіб до отримання повідомлення кримінально-виконавчої інспекції про зняття засудженого (-ої) з обліку.

 

__________________________________________

(посада, назва підрозділу кримінально-виконавчої інспекції, звання)

__________________________________________

__________________________________________ _________ ______________

(підпис) (прізвище, ініціали)

 

_____________

лінія відрізу

Місце для штампа Начальнику______________________

(назва підрозділу у справах громадянства, ___________________________________________

імміграції та реєстрації фізичних осіб)

__________________________________

 

 

ПОВІДОМЛЕННЯ

 

Громадянин (-ка) ______________________________________________________________,

_________ року народження, адреса реєстрації ____________________________________,

знятий (-та) з обліку кримінально-виконавчої інспекції “____” ___________ 20 ___ р. у зв’язку з _____

(підстава зняття з обліку)

____________________________.

 

 

__________________________________________

(посада, назва підрозділу кримінально-виконавчої інспекції, звання)

__________________________________________

__________________________________________ _________ ______________

(підпис) (прізвище, ініціали)

Додаток 11

до пункту 4.5 розділу І Інструкції про порядок виконання покарань, не пов'язаних з позбавленням волі, та здійснення контролю щодо осіб, засуджених до таких покарань

Місце для штампа

 

Начальнику ____________________________

(назва органу,

_______________________________________

прізвище, ініціали)

_______________________________________________

 

П О В І Д О М Л Е Н Н Я

 

Гр-н (-ка) ___________________________,

(прізвище, ім’я, по батькові)

19__ року народження, проживає за адресою ______________________________________,

“___”_________________20__р. засуджений (-на) __________________________________

(назва суду)

за ст._____ Кримінального кодексу України до ____ років ___________________________

(вказати, яким видом

_____________.

діяльності заборонено займатися)

У відповідності з законодавством прошу вилучити дозвіл на заняття цим видом діяльності у засудженого)-ої) ____________________________ та повідомити кримінально -

(прізвище, ініціали)

виконавчу інспекцію за адресою: ________________________________________________.

 

Згідно зі статті 33 Кримінально-виконавчого кодексу України органи, які мають право анулювати дозвіл на заняття певними видами діяльності, зобов’язані не пізніше трьох днів після одержання копії вироку суду анулювати дозвіл на заняття тим видом діяльності, який заборонений засудженій особі, вилучити відповідний документ, що надає їй право займатися певним видом діяльності, і повідомити про виконання вимог вироку суду кримінально-виконавчу інспекцію.

 

 

__________________________________________

(посада, назва підрозділу кримінально-виконавчої інспекції)

__________________________________________

__________________________________________ _________ ______________

(підпис) (прізвище, ініціали)

 

Тел. ___________

 

 

Додаток 12

до пункту 4.6 розділу І Інструкції про порядок виконання покарань, не пов'язаних з позбавленням волі, та здійснення контролю щодо осіб, засуджених до таких покарань

 

П І Д П И С К А

 

Я, ______________________________________________, засуджений (-на) до пока-

(прізвище, ініціали)

рання у виді позбавлення права ______________________________________________ строком на _____років ____ місяців, ознайомлений (-на) з порядком та умовами відбування покарання, а також попереджений (-на), що у разі ухилення від відбування покарання на підставі частини 1 статті 389 Кримінального кодексу України можу бути притягнутий (-та) до кримінальної відповідальності.

Мені роз’яснено, що згідно із статтею 34 Кримінально-виконавчого кодексу України я зобов’язаний (-на) виконувати вимоги вироку суду, надавати за вимогою кримінально-виконавчої інспекції документи, які пов’язані з виконанням даного покарання, повідомляти інспекцію про місце роботи і проживання чи їх зміну, з’являтися за викликом до інспекції.

У разі неприбуття до кримінально-виконавчої інспекції без поважних причин до мене може бути застосований примусовий привід органом внутрішніх справ.

Мені також роз’яснено, що згідно із статтею 37 Кримінально-виконавчого кодексу України забороняється без дозволу кримінально-виконавчої інспекції виїжджати за межі України.

Поважними причинами неявки до кримінально-виконавчої інспекції у призначений строк визнаються: несвоєчасне одержання виклику, хвороба та інші обставини, що фактично позбавляють можливості своєчасно прибути за викликом і які документально підтверджені.

 

“___”_____________20__р. ________________ ________________

(підпис засудженого /-ої/) (прізвище, ініціали)

 

 

Додаток 13

до пункту 4.6 розділу І Інструкції про порядок виконання покарань, не пов'язаних з позбавленням волі, та здійснення контролю щодо осіб, засуджених до таких покарань

 

А Н К Е Т А

 

Прізвище_____

Ім’я, по батькові_______________________________________________________________

Дата народження ___________________, громадянство ______________________________

Місце народження _____________________________________________________________

Освіта _________________________________, спеціальність _________________________

Місце роботи, посада __________________________________________________________

Адреса місця проживання ______________________________________________________

Номер домашнього (робочого) телефону __________________________________________

Зареєстрований (-на) у відділі (відділенні) у справах громадянства, імміграції та реєстрації фізичних осіб за адресою _______________________________________________________

 

БЛИЗЬКІ РОДИЧІ:

Батько________

(прізвище, ім’я, по батькові, рік народження)

Адреса _______

Мати ________

(прізвище, ім’я, по батькові, рік народження)

Адреса _______

 

Інші близькі родичі (чоловік, дружина, сестри, брати, діти) __________________________

____________

(прізвище, ім’я, по батькові, рік народження, адреса їх проживання)

________________________________________

____________________________________________________

 

Інші відомості про засудженого (-ну) _____________________________________________

_______________________________________

 

 

“___”_______________ 20 __р. ____________________

(підпис засудженого /-ої/)

Додаток 14

до пункту 4.9 розділу І Інструкції про порядок виконання покарань, не пов'язаних з позбавленням волі, та здійснення контролю щодо осіб, засуджених до таких покарань

 

Місце для штампа

_______________________________

(посада керівника, назва підприємства)

_______________________________

_______________________________

 

 

ПОВІДОМЛЕННЯ

Громадянин (-ка)___________

“___”___________20 __р. засуджений (-на) ________________________________________________

(назву суду)

за ст._____ КК України до позбавлення права обіймати ___________________________________

(вказати посаду)

строком на __________, з “___” ___________ 20 __ року до “___” ___________ 20 __ року.

На підставі вироку суду та згідно зі статтею 32 Кримінально-виконавчого кодексу України пропоную виконати наступне:

не пізніше трьох днів після одержання копії вироку суду звільнити засудженого (-ну) з посади, яку він (вона) займає і права на яку він (вона) позбавлена;

унести до трудової книжки засудженого (-ої) запис про те, на якій підставі, на який строк і які посади він (вона) позбавлений права обіймати.

повідомити кримінально-виконавчу інспекцію про виконання вимог вироку;

за вимогою кримінально-виконавчої інспекції надавати документи, пов’язані з виконанням покарання.

У разі невиконання вироку суду будуть надіслані матеріали прокурору для вирішення питання про притягнення винних осіб до кримінальної відповідальності згідно зі статтею 382 Кримінального кодексу України.

Про виконання вимог вироку прошу письмово повідомити кримінально-виконавчу інспекції за адресою __________________________________________________________, тел. ___________________

 

__________________________________________

(посада, назва підрозділу кримінально-виконавчої інспекції, звання)

__________________________________________

__________________________________________ _________ ______________

(підпис) (прізвище, ініціали)

_____________________________

лінія відрізу

Місце для штампа

_________________________________________

(посада, назва підрозділу кримінально-виконавчої інспекції)

__________________________________________

__________________________________________

 

 

Повідомляю, що згідно з вироком суду до трудової книжки гр. _________________

_________________________________унесено запис про позбавлення права обіймати посади__________

строком на ____________, з “____ ” ________ 20 __ року до “____ ” ________ 20 __ року, наказ № ___ від “____ ” _______20 __ року.

 

___________________________________

(посада, назва підприємства)

___________________________________ ___________________________

(підпис, прізвище, ініціали)

Тел. ____________________

Додаток 15

до пункту 4.13 розділу І Інструкції про порядок виконання покарань, не пов'язаних з позбавленням волі, та здійснення контролю щодо осіб, засуджених до таких покарань

Затверджую

 

Начальник _____________________________

(назва підрозділу кримінально-виконавчої інспекції,

________________________________________

звання, прізвище, ініціали, підпис)

_______________________________________________

 

“___”_________________20___р.

 

 

П О С Т А Н О В А

про надання засудженій особі (відмову у наданні)

дозволу на виїзд за межі України

 

 

м.___________________ “____”__________________20___р.

Я, _____

(посада, назва підрозділу кримінально-виконавчої інспекції)

________________________________________________________, розглянувши матеріали

(прізвище, ініціали)

щодо гр-на (-ки)_______________________________________________________________,

(прізвище, ім’я, по батькові)

засудженого (-ої) за ст._______ Кримінального кодексу України до____________________

_____________,

(строк і вид покарання)

 

У С Т А Н О В И В:

_____________

(у постанові вказується підстави надання дозволу або відмови у наданні дозволу виїзду засудженого /-ої/ за межі України)

____________________________________________________

 

_______________________________________

____________________________________________________

 

Ураховуючи викладене, вважаю за доцільне надати дозвіл (відмовити у наданні дозволу) на виїзд за межі України засудженому (-ій)__________________________________

(прізвище, ініціали)

 

__________________________________________

(посада, назва підрозділу кримінально-виконавчої інспекції, звання)

__________________________________________

__________________________________________ _________ ______________

(підпис) (прізвище, ініціали)

 

Місце для печатки

 

 

Перший примірник одержав _________ ___________________________

(підпис) (прізвище, ініціали засудженого /-ої/)

“_____” _______________ 20___р.
Додаток 16

до пункту 4.16 розділу І Інструкції про порядок виконання покарань, не пов'язаних з позбавленням волі, та здійснення контролю щодо осіб, засуджених до таких покарань

 

Місце для штампа

Прокурору _______________________

(назва прокуратури)

_________________________________

(прізвище та ініціали)

 

 

П О Д А Н Н Я

про притягнення до кримінальної відповідальності

 

м.___________________ “____”________________20___р.

 

Я, _____

(посада, назва підрозділу кримінально-виконавчої інспекції)

_______________________________________,

(прізвище, ініціали)

розглянувши матеріали стосовно гр-на (-ки)________________________________________ _____________,

(прізвище, ім’я, по батькові, рік народження)

засудженого (-ої) “___”_________________20 ___р. ___________________________ судом

(назва суду)

за ст. ______ ч._______ КК України до ___________________________________________,

(вид покарання та строк)

який (-а) проживає ___________________________________________________________,

(адреса місця проживання засудженого /-ої/)

 

У С Т А Н О В И В:

____________________________________________________________________________________

Ураховуючи викладене та на підставі частини 2 статті 389 Кримінального кодексу України, вважаю за доцільне направити матеріали стосовно засудженого (-ої) _____________

(прізвище, ініціали)

до прокуратури для вирішення питання про притягнення його (її) до кримінальної відповідальності за ухилення від відбування покарання у виді ____________________________.

 

Додаток: на _______ аркушах.

 

__________________________________________

(посада, назва підрозділу кримінально-виконавчої інспекції, звання)

__________________________________________

__________________________________________ _________ ______________

(підпис) (прізвище, ініціали)

 

Додаток 17

до пункту 4.17 розділу І Інструкції про порядок виконання покарань, не пов'язаних з позбавленням волі, та здійснення контролю щодо осіб, засуджених до таких покарань

 

 

С П О В І Щ Е Н Н Я

про засуджену особу

 

Прізвище_____

Ім’я, по батькові_______________________________________________________________

Дата народження ___________________, громадянство ______________________________

Місце народження _____________________________________________________________

Адреса місця проживання ______________________________________________________

Зареєстрований (-на) у відділі (відділенні) у справах громадянства імміграції, та реєстрації фізичних осіб за адресою _______________________________________________________

засуджений (-на) “___”________20 ___р. ____________________________________ судом за

(назва суду)

ч._______ ст.__________ КК України до__________________________________________ _____________,

(строк та вид покарання)

Вирок змінено _____________________________________ від „__” ____________ 20___ р.

(назва суду)

_____________

(зміст рішення)

____________________________________________________

Звільнений (-на) „___” ____________ 20 ___ р. _____________________________________

(підстави, кім, коли прийнято рішення і його зміст)

__________________________

Підстави зняття з обліку засудженого (-ої) _________________________________________

_______________________________________

 

 

__________________________________________

(посада, назва підрозділу кримінально-виконавчої інспекції, звання)

__________________________________________

__________________________________________ _________ ______________

(підпис) (прізвище, ініціали)

Тел. ______________

 

Додаток 18

до пункту 5.3 розділу І Інструкції про порядок виконання покарань, не пов'язаних з позбавленням волі, та здійснення контролю щодо осіб, засуджених до таких покарань

 

Місце для штампа

Прокурору _______________________

(назва прокуратури)

_________________________________

(прізвище та ініціали)

 

П О Д А Н Н Я

про притягнення до кримінальної відповідальності службової особи

 

м.___________________ “____”________________20___р.

 

Я, _____

(посада, назва підрозділу кримінально-виконавчої інспекції)

_______________________________________,

(прізвище, ініціали)

розглянувши матеріали про невиконання вимог вироку суду _________________________

(посада керівника)

_____________,

(назва підприємства, організації, установи, прізвище, ім’я, по батькові)

стосовно громадянина (-ки) _____________________________________________________,

(прізвище, ім’я, по батькові)

засудженого (-ої) “___”_____________20 ___р. _______________________________ судом

(назва суду)

за ст. ______ ч.____ Кримінального кодексу України до позбавлення права обіймати посаду ___________________________________________________строком ________________,

 

У С Т А Н О В И В:

__________________________________________________________________________________

 

Ураховуючи те, що мало місце умисне невиконання службовою особою вироку (постанови, ухвали) суду, що набрав законної сили, на підставі статті 382 Кримінального кодексу України, вважаю за доцільне направити матеріали стосовно _____________

(посада, назва підприємства, прізвище, ініціали)

_____________

до прокуратури для вирішення питання про притягнення його (її) до кримінальної відповідальності.

 

Додаток: на _______ аркушах.

 

__________________________________________

(посада, назва підрозділу кримінально-виконавчої інспекції, звання)

__________________________________________

__________________________________________ _________ ______________

(підпис) (прізвище, ініціали)

Додаток 19

до пункту 8.5 розділу І Інструкції про порядок виконання покарань, не пов'язаних з позбавленням волі, та здійснення контролю щодо осіб, засуджених до таких покарань

 

Місце для штампа

 

Начальнику _____________________________

(назва органу внутрішніх справ,

________________________________________

звання, прізвище, ініціали)

_______________________________________________

 

П О Д А Н Н Я

про передачу матеріалів для проведення подальших розшукових заходів

 

м.___________________ “____”_____________________20___р.

 

Я, _____

(посада, назва підрозділу кримінально-виконавчої інспекції, звання, прізвище, ініціали)

________________________________________, розглянувши матеріали початкового розшуку стосовно гр-на (-ки) ________,

(прізвище, ім’я, по батькові засудженої особи)

“___”___________________ 19___ року народження, засудженого (-ної) _______________ _____________________________________________судом “___”_________________20__р.

за ст. ______ Кримінального кодексу України до ___________________________________

(вид та міра покарання)

_____________,

який (яка) проживав (-ла) за адресою _____________________________________________,

 

У С Т А Н О В И В:

Для встановлення місцезнаходження гр-на (-ки) _____________________________

(прізвище, ініціали)

_____________

(указати, що було зроблено для

_____________

встановлення місцезнаходження засудженої особи)

_____________

__________________________

__________________________

_____________

Вжитими заходами місцезнаходження засудженого (-ої) не встановлено.

На підставі викладеного та керуючись ст. ___________Кримінально-виконавчого кодексу України, матеріали початкового розшуку стосовно засудженого (-ої) _____________

(прізвище, ім’я, по батькові)

передати до ___________________________________________________________________

(назва органу внутрішніх справ)

для проведення подальших розшукових заходів.

 

Додаток: на _______ аркушах.

 

__________________________________________

(посада, назва підрозділу кримінально-виконавчої інспекції, звання)

__________________________________________

__________________________________________ _________ ______________

(підпис) (прізвище, ініціали)

 

Додаток 20

до пункту 9.5 розділу І Інструкції про порядок виконання покарань, не пов'язаних з позбавленням волі, та здійснення контролю щодо осіб, засуджених до таких покарань

 

Місце для штампа

Військовому комісару ______________

(назва міста, району)

____________________________________________

_________________________________

(адреса)

 

П О В І Д О М Л Е Н Н Я

 

Гр-н ________________________,

(прізвище, ім’я, по батькові)

19__ року народження, проживає за адресою ______________________________________,

який був засуджений ___________________________________________________________

(назва суду)

за ст.______ Кримінального кодексу України до ___________________________________

(вид та строк покарання)

_____________,

“___”_________________20__р. відбув кримінальне покарання і знятий з обліку кримінально-виконавчої інспекції.

 

__________________________________________

(посада, назва підрозділу кримінально-виконавчої інспекції, звання)

__________________________________________

__________________________________________ _________ ______________

(підпис) (прізвище, ініціали)

 

Тел. ___________

 

Додаток 21

до пункту 4.4 розділу ІІ Інструкції про порядок виконання покарань, не пов'язаних з позбавленням волі, та здійснення контролю щодо осіб, засуджених до таких покарань

 

(назва підрозділу кримінально – виконавчої інспекції)

 

Ж У Р Н А Л