Психологическая характеристика детей, страдающих шизофренией.

Шизофрения – длительно текущее психическое заболевание, которое возникает на основе наследственной предрасположенности, имеет непрерывное или приступообразное поведение и приводит к изменениям личности. Шизофрения занимает особое место в психиатрии в связи с неблагоприятной динамикой течения и глубокими дефектами психики и негативными социальными последствиями.

Сиптомы в детском возрасте: Излишнее спокойствие, пассивность.

Склонность к мечтам, фантазиям. Значительное расхождение в формировании интеллектуальных процессов и бытовых практических навыков. Неумение общаться. Эмоциональная холодность. Избегание контактов. Необычное увлечение.

Основные признаки: Младенчество – задержка моторного и сенсорного развития, особенно тонкой моторик (дети выполняют змееподобные движения, снижена реакция на стимулы, заметно недостаточное развитие речи).

Дошкольный возраст – обращает на себя внимание пассивность, плохая коммуникабельность, выраженная тревожность, взвинченность, эмоциональная тупость.

Младший школьный возраст также как и в дошкольном.

Подростки – снижение активности, наличие бреда, галлюцинации, нарушения сна, настроения, часто наблюдается дисморфомания. Фобии и двигательное возбуждение. Приступообразное течение.

После 50 лет – стертые формы.

48. Психопатия как форма дисгармонии личности. Структура дефекта (по В.В. Лебединскому). К дисгармонии психического развития относят психопатии и психопатическое развитие личности. В детском возрасте диагноз психопатия не ставят, а называют это психопатическими синдромами, приводящими к выраженным нарушениям поведения. Психопатия – стойкий склад психики. В немецкой психологии психопатия – моральное слабоумие. Психопатические синдромы – это относительно устойчивые сочетания аномальных свойств личности, возникающие в результате нарушения ее формирования под влиянием различных эндогенных и экзогенных факторов. Первичный дефект может иметь характер недоразвития или повреждения. Часто наблюдается их сочетание (например, при осложненной олигофрении — недоразвитие корковых систем и повреждение подкорковых). В тех случаях, когда субстрат болез­ненного процесса неизвестен (например, при шизофрении), вы­деляется не первичный, а «основной» дефект, который определя­ется местом, занимаемым тем или иным нарушением в общей структуре психической недостаточности при данном заболевании. Вторичный дефект, по мнению Л.С.Выготского, является основным объектом в психологическом изучении и коррекции аномального развития. Его структура включает в себя ряд компо­нентов, отражающих как своеобразие болезненного процесса, так и закономерности, определяющие особенности дизонтогенеза в детском возрасте. Структура дефекта. Д1 – относительное недоразвитие правого полушария при несколько опережающем развитии левого. Д2 – расстройства психомоторики; эмоционально-волевой сферы (аутизм, эмоциональное уплощение, неадекватность поведения).

49. Психологическая характеристика, детей при дисгармоничном развитии. При психопатиях отмечаются нарушения силовых и временных констант темперамента: явления повышенной возбу­димости, импульсивности, взрывчатости, вязкости, симптомы угнетения. На начальных этапах в клинической картине преобладает пато­логическое заострение детских черт психики. Так, у детей млад­шего возраста наряду с повышенной возбудимостью, раздражи­тельностью наблюдаются двигательное беспокойство, суетливость, болтливость, капризность, выраженный эгоцентризм. И только постепенно выкристаллизовываются симптомы, определяющие ту или иную форму психопатии. В связи с этим возникает очень слож­ная задача выделения на ранних этапах из массы различ­ных по характеру симптомов тех, которые специфичны для дан­ного личностного расстройства. Эта задача еще более усложняется тем, что «чистые» формы психопатий в том виде, как их принято описывать, встречаются редко, в жизни преобладают формы сме­шанные — отсюда необыкновенное разнообразие и большая не­устойчивость отдельных симптомов.

.