Транспортные средства

В Управление Федеральной антимонопольной службы по Нижегородской области

(указывается наименование кадрового подразделения федерального государственного органа)

СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера
гражданина, претендующего на замещение должности федеральной государственной гражданской службы

Я,

(фамилия, имя, отчество, дата рождения)

(место службы и занимаемая должность)

проживающий по адресу:

(адрес места жительства)

,

 

сообщаю сведения о своих доходах за отчетный период с 1 января 20		по
20		г., об имуществе, принадлежащем мне на праве собственности, о вкладах в банках,

ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату):

 

Раздел 1. Сведения о доходах ¹

№ п/п	Вид дохода	Величина дохода 2 (руб.)
	Доход по основному месту работы
	Доход от педагогической деятельности
	Доход от научной деятельности
	Доход от иной творческой деятельности
	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
	Иные доходы (указать вид дохода):
	Итого доход за отчетный период

_________________

¹ Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период.

² Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.

Раздел 2. Сведения об имуществе

Недвижимое имущество

№ п/п	Вид и наименование имущества	Вид собственности 1	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
	Земельные участки 2:
	Жилые дома:
	Квартира:
	Дачи:
	Гаражи:
	Иное недвижимое имущество:

_________________

¹ Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля федерального государственного служащего, который представляет сведения.

² Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.

 

Транспортные средства

№ п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид собственности 1	Место регистрации
	Автомобили легковые:
	Автомобили грузовые:
	Автоприцепы:
	Мототранспортные средства:
	Сельскохозяйственная техника:
	Водный транспорт:
	Воздушный транспорт:
	Иные транспортные средства:

_________________

¹ Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля федерального государственного служащего, который представляет сведения.