Эритроциты

ПЛАЗМА

Состоит из в оды (90%), органических (9%) и неорганических (1%) веществ. Белки составляют 6%_всех веществ плазмы. Среди белков плазмы выделяют 3 основные группы:

1. Белки системы свертываншиспови. Среди них различают коагулянты (например, фибриноген - превращается в нерастворимый белок фибрин под действием тромбина, синтезируется в печени) и антикоагудянхы.- препятствуют свертыванию крови.

2. Белки, у частвую щи е в иммунных реакциях: иммуноглобулины (Ig) и белки комплемента (С).

3. Транспортные белки - альбумины, трансферрин (переносят железо), транскортин (переносит кортизол), гаптоглобин (переносит НЬ, поступающий из разрушенных эритроцитов), церулоплазмин (переносит медь).

Альбумины составляют основную часть белков плазмы, синтезируются в печени, связывают жирные кислоты, гормоны, билирубин.

Сыворотка крови - жидкость, остающаяся после свертывания крови. По своему составу она сходна с плазмой, однако в ней отсутствуют фибриноген и факторы свертывания.

ФОРМЕННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ

Гемограмма - содержание некоторых биохимических показателей и отдельных форменных элементов крови в расчете на 1 литр крови (табл.1).

Таблица 1 ГЕМОГРАММА ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА

Гемоглобин (г/л)	женщины 120,0- 140,0 мужчины 130,0- 160,0
Эритроциты (10'2/л)	женщины 3,7 - 4,7 мужчины 3,9 - 5,5
Цветной показатель	0,85-1,05
Тромбоциты (109/л)	180,0-320,0
Ретикулоциты (%о)	0,2-1
Лейкоциты (109/л)	4,0-9,0

ЭРИТРОЦИТЫ

Эритроциты - безъядерные, высокоспециализированные клетки.

Размеры: диаметр 7,2 ±0,5 мкм.

Различают 3 формы эритроцитов согласно их размеру:

• нормоциты-7,0-8,0 мкм

• микроциты - меньше 6 мкм

• макроциты - более 8,5 мкм

Появление эритроцитов аномальных размеров носит название анизоцитоз.

Форма: эритроциты человека имеют форму двояковогнутых дисков - дискоциты. Может встречаться явление пойкилоцитоза (изменение формы эритроцитов): сфероциты (шарообразные), планоциты (плоская поверхность), стоматоциты (куполообразные), седловидные, эхиноциты (шиловидные). Изменение формы эритроцитов возникает при их старении и в патологических условиях вследствие нарушения осмотического равновесия эритроцитов и дефектов цитоскелета.

Количество эритроцитов: 3,9х10¹²л - 5,5х10¹²л у мужчин, 3,7х10¹²л - 4,7х10¹²л у женщин. Более высокое содержание эритроцитов у мужчин связано со стимулирующим эритропоэз влиянием андрогенов (женские половые гормоны тормозят эритропоэз).

Строение. Эритроцит сверху покрыт плазмолеммой, остальной объем цитоплазмы полностью лишен органелл и заполнен гемоглобином. Эритроцит обладает набором ферментов. Наружная мембрана плазмолеммы содержит мощный гликокаликс, его основной мембранный гликопротеин называется гликофорин, чьи полисахаридиые цепи содержат антигенные детерминанты, определяющие группы крови по системе АВО. Гликокаликс богат рецепторами и может перемещать аминокислоты, связываться с вирусами, иммунными комплексами, лекарственными веществами. Субмембранный цитоскелет плазмолеммы эритроцита образуют белки спектрин и актин (рис.1). Белки цитоскелета обеспечивают поддержание формы эритроцита (двояковогнутый диск). Внутренняя поверхность плазмолеммы содержит гидролитические ферменты, Na⁺ и К⁺ - АТФ-азы, гликопротеины. 33% содержимого эритроцита составляет белок гемоглобин, который состоит из белковой части - глобина и пигмента - гема. Основная функция гемоглобина - перенос кислорода. Анемия - снижение содержания НЬ в крови при падении его уровня в отдельном эритроците или концентрации эритроцитов в крови. Может быть следствием кровопотери, нарушением синтеза НЬ. Эритроцитоз- повышение концентрации эритроцитов. Может быть проявлением реакции адаптации.

Рис. 1. Цитоскелет эритроцита. Полоса 3 - главный трансмембранный белок. Спектрин - белок примембранного цитоскелета. С тетрамерами молекул спектрина соединяются молекулы актина, в итоге формируется сетеподобная структура. С комплексом спектрин - актин, стабилизируя его, связан белок полосы 4.1. Анкирин, соединяясь со спектрин-актиновым комплексом, связывает его с клеточной мембраной через белок полосы 3.