Лекции.Орг


Поиск:




Категории:

Астрономия
Биология
География
Другие языки
Интернет
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Механика
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Транспорт
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология
Экономика
Электроника

 

 

 

 


Структура и функции БТС-ЛА




Биологические субстанции характеризуются наивысшей сложностью. Они представляют собой многокомпонентные, многофазные, тонкоструктурированные системы, которые очень чувствительны к различным физико-химическим воздействиям. Изъятие биопробы из организма уже нарушает её естественные связи с другими компонентами. Вне организма объект практически перестаёт бать живым. В нём могут развиваться процессы связанные с разрушением структуры и комплексов. Удовлетворительным может быть признан только такой результат анализа который объективно отражает роль данного объекта в функционировании организма и как следствие позволяет выбрать обоснованную тактику лечения.

В медицинском анализе главным является его предназначенность в оперативном диалоге врач-пациент. При таком подходе анализ состоящий в изменении какого-либо параметра входит как составная часть в замкнутую функциональную цепь: пациент→объект→отбор пробы→анализ→обработка информации→врач→пациент.

Обобщённая схема БТС-ЛА включает две подсистемы отличающихся принадлежностью анализируемых объектов к внешней и внутренней среде организма и направлением воздействия со стороны врача непосредственно на организм или опосредованно через внешнюю среду через изменение её параметров. В обобщённом виде совокупность объектов внешней и внутренней среды организма образует депо объектов анализа. Эти подсистемы соответствуют сложившимся в медицинской практике подразделениям клинико-диагностическим лабораториям и лабораториям санитарно-эпидемиологическим станциям.

Исходным элементом при построении структурной схемы является больной и врач. При недостаточности непосредственной информации о состоянии физиологических систем пациента врач обращается к соответствующим техническим средствам способным ему эту информацию предоставить – это техническое средство называется медицинский лабораторный анализатор. Такое техническое средство носит название медицинский лабораторный анализаторе (А) который обеспечивает измерение некоторого физического., химического или биоло­гического параметра определенного биологического вещества. При этом предполагается наличие однозначной количественной зависимости между величиной параметра и свойством биологического объекта. В результате процесса измерения на выходе анализатора должен быть получен электри­ческий сигнал, характеристики которого строго связаны с величиной входного параметра. Информация о пациенте, содержащаяся в выходном сигнале, должна быть представлена врачу в форме, удобной для использо­вания. Исходя из потребности современной медицинской практики, необхо­димо стремишься освободить врача от рутинных операций по обработке ин­формации, оставив за ним функции анализа и принятия решения.

Таким образом, как необходимый элемент рассматриваемой технологи­ческой цепи выступает информационное устройство (ИУ), включаемое через систему управления (СУ) между анализатором и врачом.

Если речь идет не о профосмотре, а о больном, то полученная ин­формация используется врачом активно для выработки тактики лечения с целью приведения его параметров к норме. Обычно это осуществляется пу­тем медикаментозных, физиотерапевтических или других средств воздействия (СВ). Учитывая большую сложность биологических объектов и возрос­шие требования к качеству анализа, прямое измерение параметров биообъ­ектов непосредственно в организме производится достаточно редко, хотя можно привести примеры, когда такие методы все же необходимы: измере­ние кислотности желудочного сока с использованием зондов, измерение щ содержания кислорода и углекислого газа непосредственно в кровяном русле, измерение газообмена в тканях и др. В подавляющем большинстве случаев измерение параметра проводится на веществе, преобразованном из первичной биопробы. В медицинской практике уже давно сформировались инструментальные методы количественного отбора биопроб и микропроб: крови, лимфы, мочи, спинномозговой жидкости, костного мозга и т.д. Эти методы реализуются в средствах отбора пробы (СОП), имеющих контакт не-посредственно с пациентом.

При тонких анализах, например при биохимических исследованиях, биологическая проба подвергается ряду предварительных воздействий, позволяющих устранить мешающие определению параметра факторы или выявлению их в чистом виде. Эта предварительная обработка пробы входит как необходимое звено технологической цепи практически в любой анализ. Данный процесс реализуется средствами подготовки пробы (СПП).

При проведении определенного анализа; технические средства должны
быть соответствующим образом согласованы, настроены. В состав так на­зываемых автоанализаторов обязательно входят системы командных (прог­раммных) устройств. Эти функции обычно выполняются врачом или средним медперсоналом, хотя могут осуществляться к автоматически без участия оператора. Вообще врач в структуре БТС-ЛА. выполняет функции преобразо­вателя информации и реализации ее путем воздействия на пациента. Через врача и средства воздействия замыкается обратная связь., обеспечивающая поддержание некоторого состояния больного, условно обозначаемого как "норма". Конечно, в традиционном понимании результатом анализа является зарегистрированная количественно оценка некоторой характеристики би­ообъекта. Однако в отрыве от задач реализации результата медицинского анализа не могут быть четко сформулированы требования ни к одному из устройств, входящих в БТС-ЛА, становится неопределенной информация на
выходе информационного устройства. Все упомянутые блоки согласуются, строго увязываются по функциям через врача в соответствии с выполняе­мой им операцией обратной связи. Поэтому, блок врач обязателен для БТС-ЛА.

Технологическая цепь санитарно-эпидемиологического анализа отличается от клинико-диагностического только размещением анализируемых объектов вне пациента. Все остальное касается частных реализаций соответствующих технических устройств. Если не принимать во внима­ние ограниченной возможности оценки некоторых параметров внешней среды без отбора проб, то общая схема проведения анализов и использования их результатов практически полностью повторяется.

Проблема медицинского лабораторного анализа может быть удовлетво­рительно решена только с позиций компромиссного решения взаимосвязан­ных биологических и технических проблем. Биотехнические аспекты меди­цинского ЛА определяют его специфику и ставят этот анализ в особое по­ложение с другими анализами материалов, проводимых на основе физического и химического методов в других прикладных областях. Недостаточное внимание к влиянию биологического фактора на качество выполнения всех процессов анализа может привести к серьезнейшим нарушениям достовер­ности результатов и, как следствие, к бесполезному или даже вредному использованию таких результатов.

 

 





Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2015-05-08; Мы поможем в написании ваших работ!; просмотров: 789 | Нарушение авторских прав


Поиск на сайте:

Лучшие изречения:

Даже страх смягчается привычкой. © Неизвестно
==> читать все изречения...

2562 - | 2247 -


© 2015-2025 lektsii.org - Контакты - Последнее добавление

Ген: 0.012 с.