IV. Изложение нового материала. Грудная часть аорты располагается в заднем средостении и прилегает к позвоночному столбу

 

План:

1. Грудная аотра

2. Брюшная аорта

3. Тазовая часть аорты

Грудная часть аорты располагается в заднем средостении и прилегает к позвоночному столбу. От нее отходят внутренностные (висцеральные) и пристеночные (париетальные) ветви.

К висцеральным ветвям относятся:

1. Бронхиальные – кровоснабжают паренхиму легкого, стенки трахеи и бронхов.

2. Пищеводные – дают кровь стенкам пищевода.

3. Медиастинальные – кровоснабжают органы средостения.

4.Перикардиальные – дают кровь заднему отделу перикарда.

Париетальные ветви:

1. Верхние диафрагмальные артерии – питают верхнюю поверхность диафрагмы.

2. Задние межреберные артерии – дают кровь межреберным мышцам, прямым мышцам живота, коже груди, молочной железе, коже и мышцам спины, спинному мозгу.

Брюшная часть аорты является продолжением грудной части аорты и располагается в брюшной полости спереди от поясничных позвонков. Опускаясь вниз, она делится на париетальные и висцеральные ветви.

Париетальные ветви:

1. Парные нижние диафрагмальные артерии – дают кровь диафрагме.

2. Четыре пары поясничных артерий – снабжают кровью кожу и мышцы поясничной области, брюшной стенки, поясничные позвонки и спинной мозг.

Висцеральные ветви брюшной аорты делятся на парные и непарные.

Парные – это средняя надпочечниковая артерия, почечная, яичниковая (у женщин) и яичковая (у мужчин) артерии. Они кровоснабжают одноименные органы.

Непарные ветви – это чревный ствол, верхняя и нижняя брыжеечные артерии.

Чревный ствол – короткий ствол длиной 1-2 см, отходит от аорты на уровне XII грудного позвонка. Делится на 3 ветви:

1. Левую желудочную артерию – снабжает кровью кардиальную часть и тело желудка.

2. Общую печеночную артерию артерию – кровоснабжает печень, желчный пузырь, желудок, двенадцатиперстную кишку, поджелудочную железу, большой сальник.

3. Селезеночная артерия – питает паренхиму, селезенку, стенки желудка, поджелудочной железы и большого сальника.

Верхняя брыжеечная артерия – отходит от аорты несколько ниже чревного ствола на уровне XII грудного или I поясничного позвонка.

По ходу от артерии отходят ветви:

1. Нижние панкреатодуоденальные артерии – кровоснабжают поджелудочную железу и двенадцатиперстную кишку.

2. Тощекишечные и подвздошно-кишечные артерии – питают стенку тощей и подвздошной кишок.

3. Подвздошно-ободочная артерия – кровоснабжает слепую кишку, червеобразный отросток, подвздошную кишку, восходящую ободочную кишку.

4. Правая и (левая) средняя ободочные артерии – кровоснабжают стенку верхнего отдела восходящей ободочной кишки.

Нижняя брыжеечная артерия отходит от аорты на уровне III поясничного позвонка, идет вниз и делится на 3 ветви:

1. Левую ободочную артерию – кровоснабжает левую часть поперечного и нисходящего отделов ободочной кишки.

2. 2 – 3 сигмовидные артерии – кровоснабжают сигмовидную кишку.

3. Верхняя прямокишечная - дает кровь в верхний и средний отделы прямой кишки.

Брюшная часть аорты на уровне IV поясничного позвонка делится на правую и левую общие подвздошные артерии, которые на уровне крестцово-подвздошного сустава разветвляются на внутреннюю и наружную подвздошные артерии.

Внутренняя подвздошная артерия – по внутреннему краю большой поясничной поясничной мышцы опускается вниз в полость малого таза, где делится на переднюю и заднюю ветви, которые кровоснабжают органы малого таза.

1. Пупочная артерия – дает кровь мочеточнику, мочевому пузырю, семенным пузырькам и семявыносящему протоку.

2. Маточная артерия – кровоснабжает матку с придатками и влагалище.

3. Средняя прямокишечная артерия – кровоснабжает прямую кишку, предстательную железу, семенные пузырьки.

4. Внутренняя половая артерия – кровоснабжает мошонку, половой член (клитор), мочевыделительный канал, прямую кишку, мышцы промежности.

Пристеночные ветви внутренней подвздошной артерии:

1. Подвздошно-поясничная артерия – кровоснабжает мышцы поясницы, живота.

2. Латеральные крестцовые артерии – дают кровь спинному мозгу, мышцам крестцовой области.

3. Верхняя ягодичная артерия – снабжает кровью ягодичные мышцы, часть мышц бедра, таза, промежности, тазобедренного сустава, кожу ягодичной области.

4. Нижняя ягодичная артерия – кровоснабжает кожу и мышцы ягодичной области, тазобедренный сустав.

5. Запирательная артерия – дает кровь мышцам таза, бедра, тазобедренному суставу, коже промежности и наружным половым органам.

Наружная подвздошная артерия – основная артерия, которая несет кровь ко всей нижней конечности. В области таза от нее отходят нижняя надчревная артерия и глубокая артерия, огибающая подвздошную кость. Они кровоснабжают мышцы таза, живота, половые органы.

Бедренная артерия является продолжением наружной подвздошной артерии. По ходу от нее ответвляются:

1. Поверхностная надчревная артерия – дает кровь коже живота, наружной косой мышце живота.

2. Поверхностная артерия, огибающая подвздошную кость – питает кровью кожу, мышцы паховой области, паховые лимфоузлы.

3. Наружные половые артерии – кровоснабжают наружные половые органы, лимфатические узлы паховой области.