Ққ (Қ) қ қ , ғғ ң ү . ң ғ 1520 . Ққ ңң ңғ ү қ ө ә қ ұ (3.1). қ қ ө . Қ ұққң қ өң ү ғ ө . ң құқ ң 15 , 1820 ө . Ққ ң ұ ә ң ң ү қ ө ү. ғ ққ- өң (ғ), Қ, ң қ ә ү ққ .
Ққ ү ұ: ә (-). (4) ә ү (3) ө , ө құ, ә ғ қ қ , ң құ қ ә , қғ қ (3.2 ). (-) қ ө.
4 ә 3 ққ . қ, 4 қң ә қ ү (3) ү (3.3 ).
ң құқ . ұ ғ ң, ғ ү қ ү. ң ққ ә ү ә ң - (NIS) қ . ғ, ғ ұ , ө ққң қғ қ.
3.1. . Ққ
3.1. - Ққ ң ңғ ө .- Ққ ң ө .- ү-ққ .- ү-ққ ұқ - ң қ ө .- Ққ ң ғғ ө .- Ққ -Ққ- ү ұқ .- Ққ ң ғғ - өң ғғ - ҳ ү - Ққ- үң ңғ - ө - қ ө .- Ққ ң қ ..- Ққ ң ө ө .- Ққ өң ң ө - ң .- Ққ ң ң ө |
|
|
ө құ ө: ө ң ү ққ - қ. ққң ң қ () ө .
3.2 . Ққ ң қ құ
3.2 - - - Қ ә .- Ққ ң |
3.3 . Ққ ң құ
құ қ қ , ң қ , қ , ң қ , қғ ө. Қғ ү 4 ә 3 қ қ қ ү ( , (), ). 4 қғ ө ү қ 79 ү, 3 2 ү .
ү қ ң ө. ң ә ң ұ ү ғ (ң ). ң ң ң- 4-ң 3- (). ң 3-ң , 4 , 3 ғ қ. 3 ғ ң ө қ қ қ , ү ң ң ө ә , ң қ ә ө, ң ң ң - ә ү. Қ ғ 3-ң 510% ғ ққ , ң ө ө қ 4-ң ә ү. 4-ң 3- () қ қ ү .
|
|
Ққ қ қ қғ . ң () ң ө , ө ( 3.4).
3.4 . ң ң
3.4 - Ққ - -ң ңғ ө - ң ү - |
ң ә -қ. ү қ , ң , ә ү . ң қ ө қ ғ қ ү ң, қ ққ қң ұ ү қ . ұқ ң ғ әң ү ә қ үң қ ң. ң ғ ү қ ұғ ә. ң ә әү ү : ң ә ң ұ ү ғ, ә .
3.2. ҚҚ ҚҒ Қ ӘIJв
3.2.1 қ ә
Ққ ң қ қ , ә қң қ, ғ, ө ққ құң ө қғ . Ққ ң ң . ң ө қ ғ ққ қ . ү қ ұқ қ ққ . Ққ қ ұқ , ә ө ққ ғ ө, ө ү. Қ қ ғ ө, ұқ-қ қ қ . ә ққ қ-қ (ұ қ ү) қң қ ғ ұ (қ ), ғ Қ ұқ ә ңғ қ қ ( 3.5).
Ққ ң құ ө ғ ә ә ғғ ө - қ қ ү 30% . , Қ қ ғ қ ә ү ғ ө ә қ.
|
|
3.5 . Ққ ә
Қ қ ү үү қ қ Ұ (Ұ) ұғ қ ә қ ң ө ғ қ қ ң қ (3.1). ұ Қ қ ғ ө қң ғң ң ө . ә Қ ө ү , қ қ ө - ң ә . қ ө - ң ә (ө ). ұ ң құғ ң қ ә қ , қ ү қ ң ө ә ғ ү . Ƴң қ қ қ ғ қ ғ ғғ ө.
3.1 . (Ұ, 2001)
ә | |
қ, ұғғ ( ө қң ғң ү ). | |
Ққ ң ұғғ ө , қ ң ө ң қ қ ө. ұғ ң ұғ ә ү ү қ. | |
Қ қ қ ө ұғғ ққ қ. |
3.2.2. қ ә
Ққ қ ғң ә ң қ. өқ Қ қ ң қ ұ, ғ ү қ. ңң ғ қғ , қ 4 ң ө қ ғ, ң ө - 4 ә 3 ң (3.6 ). ү ққ ғ (, 4 ә 3) қ ә қ .
ң ө Қ 4 ө ө ә. қ қ, ө ө ң қ, -ң қ-қ ғ ө ә.
3.6 . Ққ қ ғ
3.6 - ғғ - - ө - қ - қ - - |
|
|
ұ ңқ Қ қң қ ұң , ң қ ң ұ, ңң қғ ө ө. қ (Қ ) 4 ң ң қ, ң ғғ, қ 4 ә 3 ң ң қ, ң ө. ңғ ғ, ғ 4 ә 3 ң қ ң, ңң ө қ (4 ә 3) ң, ө 4-ң қ ң , 3-ң (3-) ғ ұ ү, ұ ғ қ өү ө . Қ қң қ ұ қ ң , ғ қ ңққ : ұ қ қғ ә. қ ңң ғ, 4 ңң ө, қ - ңң ө, қ 4 ә 3 ң ғ (3.6 ).
ә 4 ә 3 ң ( +қ) ә 4 ә 3 ң ң қғ ү . ңғ ( ө қ қ) ү қ ңққ . , ұ ә ң қ , қ ғ қ ң қң ң ә .
ң қ Қ ғ қ (+ 131I) қ қң қ. ң қ ( ) ғ қ қғ ң (ғ), ө.
Қ-ң ү қ қ. қ : қ (-), ғ қ (-). ұ Қ ң () , ғ ң ө қ ө Қ-ң ғ ү . қғ қң 7090%, қғң 75% ә Қ ө ғ ң 10% қ. қ қ ғғ (-) қ , .
ң қ Қ (- қ ) қ қ ү. ұ ң ң , ғғ .
қ қ қ ғң ққ ә ғ қ қ ң ү. қ ә, ғ ұ қ. Қ ү , ұ ғғ ң қ ү қ ғғ .
|
|
3.7 . ң () ә ғ () Қ-ң өң
3.7 - қ - ң ұ ұқ - өң - ұқ .- Ққ ң ө -- - ө-ұғ- ұқ - ө- ә өқққ ұқ .- Ққ ң қ - ң - ө |
3.2.3. қ ә
Ққ қғ қ қ ә , , , ә - ә .. ә . Қ, қ, қ ә Қ әң . өң, ү үң ө, құ қ қғ қ ү .
3.8 . қ Қ ө қ. ө қ қ өң ө ң: 0,49
қ Қ ң қғ .
Ққ ғ үң құ қ, қ ә құ қ ңққ , ө қғ өң қ құ қ . ұғ - ө ғ. Қ өң ө қ ү ң ү ғ ң ү ө . ғ ә қ ө (0,479) (3.8 ).
ә Қ ө 18 , 25 . , Қ қ ұғ өң ә 18 -, 25 - қ (3.2 ). Қ ө ғ Қ ө ғ ө қ қғ қ. , ғқ қ (қ) қ ңғ. қ ң қ.
3.2 . ққ ө ғ
Қ қ ө () | |
610 ғғ | < 8 |
1114 ғғ | < 10 |
1518 | < 15 |
Ә | < 18 |
< 25 |
Қ қ, құ , Қ ғ ү , ң ғ: ң Қ . Қ ө, құқ ө (ү қ), қ қ ү қ. Қ ү , ғ ұ, қ ң 99m- (99m) қ.
Ққ қ 99m (6 ғ) ққ ң ә ө . 99m өғ ә ү. 99m ү ө:
ң ү қ ң : Қ ( , Қ ) ә ( , ө , 2 - ). ғ 99m ң ғ (3.9 ), ң ө ү ң (3.9 );
Қ ң ( ө) ә ( ө) . қ ү ә ө ү ғ.
3.9 . 99m- Қ . қ қғ ү ү ә :
ғ 99m ңң ү ү;
( ) 99m ңң ө;
Қ қ ө қ ү ғ Қ қғ 99m ңң ө(ү ).
Қ ң қ ө қ ү (ү ).
Қ ң ү үң қ . қ ү қғ үң қ ғ ө ң () ә қ (3.9 ). ү қғ ң ө ү ө ү, қ ұ ү қ. үң ң қғ ң ң . қ ү қ қ (3.9 ). Қ ғ қ ө . Қ ү үң ө қ ғ қ : ұ ң ң ң ү. қ ү 58% ғ қ , қ ү- .
Қ 99m- қ қ: 131I ә 123I. ү ә ү қң ү 131I қ ғ , ғ ң Қ- ң ғң ө , ө ( Қ ң 131I ) . қ, , ң ә ғғ, Қ-ң ғ ң ү қ. ұ қ 123I қғ ңғ, ұ ғ қ ғ .
99m ғ ғ ұ, ұ ң қ ң қ . қ, Қ қ.
Қ ң () қ ү ү ә 1 - ү ғ. ү ү қ ә қ қғ . қ ү қ .
қ ү ң қғ , ә ө ү ү ү. - қ , қ ң ү ө, ғ Қ , ө .
Қ ә қ ә қ. ө ө , : ө қ ғ ө . ұ ғ қғ қ. қ, ң ә ғ қ ү.
қ өң ө ң ғ (ң, өң) қ ө ңғ ғқ қ. ұ ү ө ғғ үә ғ ғ.
3.3. ҚҚ Ң ƲѲ
Қ ң қғ қ. Ƴң ққ қ (, , ) ә қ қғ . ө 3.3 ғ ң ққғ ұқ ө.
Ƴ қ қ ұқ қ . ғ ң қ қ ә ң қ ү ү ғ :
Қ ң ( , ө ү ).
(қ) - ә қ үң ә ң ә ң ң қғ ғ Қ қ . ұ ү Қ . ө , ә Қ ( ) ғ қғ ө . қ, ң қ.
- ң қ ө .
3.3 . Ққ ң ()
I. Қ ң қ ө . 1. 2. ө ү II. Қ ң қ ө (, struma ovarii). III. Қ ң . 1. 2. ң қ (, ) |
I. II. қ () III. ң ң ұ. |
Қң ұ Қ I. 1. ң ң ұ 2. ң ә ғ II. 1. Қ 2. Қ III. |
Қ ә, қ ң ә . - Қ ө ғ ғ (ұ, ) ң ғ, - ққ ң қ ә қ әң ө ( ) ң ғ ғ (- ).
() ғ қ Қ қ өң ғ (18 ә, 25 ). қ (қ Қ ұғғ), ү, ө ү ( ү ү) ә (Қ ұғ ү үң ұ) . Қ-ң қ ғ , ә қ ө ө.
Қ ң қғ өң қғ қ (3.3 ) қ , ө Қ қ ұқ . ұғ ө қ қ . ң ү ұққ қ, қ қ ү. ө ү ғ қ ң ң ө . ғ , қ ң Қ ғ ә ұ (3.4 ).
қ Қ қ . ұ қ өң ғ қ ң ғ . Қ қ қ ү , . ң ү үң ә ң , ң ң ғ - ғғ ә Қ үң ғ. ұ ң ң қ ө: Қ ң , ә қ ұ қғ ққ қ (, қ, қ) .
3.4 . Қ ң қ
I. 1. 1.1. қғ 1.2. ө ( ) 2. 2.1. 2.2. 2.2.1. (ү) 2.2.2. 2.2.3. - |
II. ү ә * 1. 2. ү ә ө ү 2.1. 2.2. |
III. 1. 2. ң 3. қ |
IV. 1. Қ 2. Қ |
V. (ұққ) |
VI. қ ғ ү ққ |
* ұ қ қ ү ққ қ қ ү .
, ғ қ, ң қ қ қ . Қ ң қ ң қғ (ұқ қ) .